指導(dǎo)專家
陳世波 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科
胡春玲 廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任醫(yī)生
你是否飯后常常打嗝、惡心,干嘔,胃腹脹,甚至連喝水都想吐?
你以為是慢性胃炎?那可不一定!小心控制不好會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥——胃輕癱。
糖友抓緊看過來,防治胃輕癱,做好飲食4調(diào)節(jié)。
胃輕癱表現(xiàn)出來的癥狀與一般胃腸道疾病的癥狀極為相似,很多糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),常常誤以為只是胃腸道方面的問題,按胃腸道疾病治療一段時(shí)間后,病情沒有得到緩解,甚至還可能會變得更糟糕。
老糖友要注意:糖友在出現(xiàn)有不明原因的胃腸道癥狀時(shí),要提高警惕,尤其是老年糖友,胃腸道分泌和蠕動(dòng)功能均會有不同程度的減退,同時(shí)病史較長,血糖控制不理想,血管及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥較多,這些不利因素都可能會對胃腸道蠕動(dòng)功能產(chǎn)生一定的不良影響。
當(dāng)老糖友出現(xiàn)飽脹、腹痛、嘔吐時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,一旦確診為因糖尿病并發(fā)的胃輕癱時(shí),應(yīng)積極治療。
糖尿病胃輕癱患者除控好血糖外,飲食上還應(yīng)做4方面的調(diào)整。
進(jìn)食與用藥調(diào)節(jié):糖尿病胃輕癱患者,由于胃不能將食物和藥物正常速度排出,會影響到降糖藥作用,應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整進(jìn)餐與胰島素注射的時(shí)間差,建議在注射胰島素15~20分鐘內(nèi)進(jìn)食,胃輕癱癥狀越嚴(yán)重,注射胰島素的時(shí)間與進(jìn)餐的時(shí)間間隔則更需適當(dāng)延長,使胰島素發(fā)揮作用的高峰與血糖濃度高峰期相吻合,進(jìn)而使血糖得到良好的控制。
減少粗纖維:糖尿病胃輕癱患者需降低食物中粗纖維的含量,如芹菜、白菜等,每日蔬菜攝入控制在100~120克。
減少固體食物:由于糖尿病胃輕癱患者進(jìn)食固體食物時(shí),胃排空受阻較液體食物更明顯。因此,膳食搭配時(shí)最好將固態(tài)食物改為半流質(zhì)食物,或適當(dāng)進(jìn)食一些流質(zhì)食物。
少食多餐為佳:糖尿病胃輕癱以少食多餐為佳,可將每日3大餐分為6~7小餐,分別在早晨、中午、下午、臨睡前進(jìn)餐,餐間安排2~3次加餐,以減少餐后高血糖。病情平穩(wěn)后(惡心、嘔吐、上腹飽脹等癥狀減輕),重新改為每日3餐。
本文主要的參考資料:①健康時(shí)報(bào)網(wǎng)2015年6月29日《反胃惡心,不是消化問題要查血糖》,②2016年07月29日《血糖控不好易致胃輕癱》,③2014年03月24日《胃輕癱糖友 吃飯要調(diào)整》