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孫福鳳，副主任醫(yī)師。

劉秀琴，副主任醫(yī)師（河北省衝水市哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院)。

主治：肝炎腹脹。

用法：水煎服，日1劑。

療效：張××，男，46歲，景縣人．1981年5月6日初診。罹患肝炎10年，近半年來腹脹難忍，觸診腹大不堅(jiān)，腹皮繃急，脅下脹痛，厭食。四肢無力，面色姜黃，小便黃，大便糖，舌苔白膩，脈細(xì)弱無力。肝功能檢査：谷丙轉(zhuǎn)氨酶260，麝香草酚試驗(yàn)（++）。濁度8.5。曾用大量舒肝破氣藥，不但腹脹不減，反而脹滿更甚。

辨證：肝脾不和、氣滯濕阻、升降失司、濁氣充塞，故腹大不堅(jiān)，腹皮繃急；脅下脹痛，是肝火條達(dá)絡(luò)脈擦阻所致。

治則：舒肝健脾，和胃理氣。

方用：厚樸24克，生姜24克，半夏24克，黨參6克，甘草6克，柴胡10克，白芍15克，茵陳30克，板藍(lán)根15克，炒菜菔子30克，焦三仙各10克水煎服，3劑。

5月9日復(fù)診：諸癥悉減。原方六劑。腹脹消失，飲食增加。后用舒肝健胃丸調(diào)理善后。

1982年12月，因情志不舒，又發(fā)腹脹難忍，仍用本方加減治之，3劑而愈。

按語：肝藏血而主疏泄脾生血而司運(yùn)化，脾胃的升降與肝氣的疏泄關(guān)系十分密切。仲景早在金匱·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證篇）沖提出；“夫治未病者，見肝之病，知肝傳牌，當(dāng)先實(shí)脾…………”的論述，驗(yàn)之臨床，肝炎患者的腹脹，必須采取舒肝健脾，寬中除滿的方法，而“厚樸生姜半夏甘草人參湯”具有溫運(yùn)脾陽，寬中除滿的作用，故本方隨證加減，治療肝炎的腹脹收到較好的療效。