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沈丕安·中藥藥理與臨床運(yùn)用——肉豆蔻

肉豆蔻

肉豆蔻主含揮發(fā)油、脂肪油等成分。

藥理作用

(1)對(duì)胃腸作用

具有滑腸瀉下作用。

少量服用可促進(jìn)胃液分泌,刺激胃腸蠕動(dòng),增加食欲,促進(jìn)消化

大量服用對(duì)胃腸有抑制作用。

肉豆蔻炮制后脂肪油減少,滑腸作用減弱。

(2)麻醉、致幻作用

可引起血管狀態(tài)不穩(wěn)定、心率加快、體溫降低、無唾液、瞳孔縮小、感情沖動(dòng)、不能進(jìn)行智力活動(dòng)等。人服用7.5g肉豆蔻粉可引起眩暈、譫妄、昏睡,劑量再大,可引起死亡。

臨床應(yīng)用

(1)治療老年人五更泄瀉。

(2)治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎,大便時(shí)秘時(shí)稀。

臨床思悟

(1)關(guān)于豆蔻

草豆蔻偏于燥濕健脾;白豆蔻偏于理氣寬中;肉豆蔻偏于溫中行氣。白豆蔻、肉豆蔻、砂仁均含有多量揮發(fā)油烯類化合物,從而具有理氣溫中止痛的作用,以治療脾胃虛寒氣滯腹痛。

(2)肉豆蔻當(dāng)為潤腸通便之藥

肉豆蔻含有多量脂肪油,對(duì)大便正常者無明顯影響;但對(duì)于大便不成形者,服用后可使大便稀溏,次數(shù)增多,且腹脹難解,矢氣增多,具有下氣功效。

肉豆蔻可用于治療慢性痢疾,正氣虛弱者,既溫中補(bǔ)脾,又治療痢疾。

(3)關(guān)于大便功能減退

大便的四個(gè)環(huán)節(jié)——腸液軟化、腸肌收縮、神經(jīng)反射、腹肌壓力。

年老者,上述四個(gè)功能均減退,導(dǎo)致大便次數(shù)增多但不通暢,便質(zhì)干稀無常,夜間早醒,夜半大便,且應(yīng)用潤腸、固澀之藥臨床難以精準(zhǔn)把握。

四神丸適用于治療老人虛瀉,補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎助陽,提升雌激素水平,興奮腸肌,加強(qiáng)腸肌作用;五味子補(bǔ)腎固腸,提高皮質(zhì)激素水平,加強(qiáng)胃腸道消化功能、增強(qiáng)睡眠;吳茱萸調(diào)和脾胃,解痙抗腹瀉,調(diào)節(jié)胃腸功能;肉豆蔻潤下理氣。

不良反應(yīng)

小毒,常規(guī)劑量水煎服可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期服用和大劑量(>12g)會(huì)引起中毒和肝功能異常。

溫馨提示:以上僅供醫(yī)界同道參考,臨床還需謹(jǐn)慎使用。本文部分文字和圖片來源于網(wǎng)絡(luò),僅供學(xué)習(xí)交流使用,不具有任何商業(yè)用途,版權(quán)歸原作者所有,若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

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