中國在治水上有句老話——堵不如疏。
其實抗癌也一樣，我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)面對癌癥，不管是醫(yī)生還是家屬，都要幫患者做好療愈工作，但我們有時候可能疏忽了一點，別總是讓患者堅強(qiáng)，你也要允許他們有時候會脆弱。正如王興醫(yī)生所說——你要允許病人有壞情緒。
01
病人最難過的夜晚
癌癥病人最難過的夜晚通常不是手術(shù)前的那個夜晚，而是出病理報告的前一天。
明天就知道自己得的是不是癌，是早期還是晚期。這個夜晚是最難熬的，而病人在拿到自己報告的那一刻，你猜他們最希望聽到的消息是什么？是一切都弄錯了，大夫弄混了片子，把一個癌癥病人的片子錯認(rèn)為是他的了。即使這種虛驚一場的例子幾乎從來沒有發(fā)生過，也阻止不了大家懷有這樣的希冀。
有些人認(rèn)為癌癥病人不該抑郁，不該發(fā)脾氣，應(yīng)該勇敢地與疾病斗爭，這樣才是求生存最該有的狀態(tài)。這話沒錯，但實際大多數(shù)人在知道自己患癌的第一時間涌出的情緒是憤怒和抑郁，需要一段時間才能夠平和地接受這個事實。在這段時間內(nèi)，病人會有各種不同的表達(dá)情緒的方式，甚至?xí)R人、砸東西、自我放逐或者發(fā)瘋地沉迷某件事物。家屬需要做的是引導(dǎo)和疏通，而并不是堵住他的表達(dá)。
02
你的話可能是“二次傷害”
有一個乳腺癌病人的老伴兒逢人便說：“哎，她就是情緒不好，脾氣不好，天天悶著，所以才憋出的這個病，乳腺癌就喜歡小心眼兒的人?！?/p>
他這樣做最開始的時候也許只是為了獲得朋友的支持，畢竟明明到了安享晚年的年紀(jì)，卻要天天和上班一樣帶老伴兒去看病，還要負(fù)責(zé)家務(wù)和送飯。但是天下沒有不透風(fēng)的墻，這些話很快就傳到了病人的耳朵里。可想而知，她本就脆弱的情緒又受到了重重一擊，慢慢地她就呈現(xiàn)出抑郁的狀態(tài)。
這些話對于病人來說無疑是“二次傷害”，不僅會引起病人的情緒失控，更可能成為病人“黑化”的導(dǎo)火索。不要隨便給病人的病情歸因。疾病對于每個人來說都是概率事件，這就像有人從墻外往墻內(nèi)扔磚頭，砸著誰是誰。你不該指責(zé)病人，正相反，你應(yīng)該理解病人的情緒是合理的。
03
理解她們身體上的痛苦
除了心理上的打擊之外，癌癥病人還面臨著身體上的痛苦。經(jīng)歷過氣管鏡檢查（令人絕望的瀕死感，有的人形容像溺水死過去被搶救回來一樣）、核磁共振檢查（被放進(jìn)一個狹小的盒子里聽著機(jī)器巨大的嗡鳴半個小時）、手術(shù)（擔(dān)憂自己睡過去就再也醒不過來）和化療（上吐下瀉），再加上癌癥本身帶來的疼痛和因此導(dǎo)致的睡眠剝奪，你讓病人如何能保持良好的情緒？如果你也親身經(jīng)歷了這一場身體和精神的雙重暴擊，你就能理解癌癥病人了。
令人欣慰的是，從臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來看，這種極端的情緒通常不會超過3個月。在最開始的時候病人會焦慮、失眠，甚至因為一些小事對家庭成員發(fā)火。
之后，他慢慢學(xué)會了開玩笑，能和別人自然地提起自己的病，慢慢嘗試著安排自己的后事。
過了一兩年，他發(fā)現(xiàn)真的沒有復(fù)發(fā)的跡象，他會感恩生命賜予他的重生，他開始反思之前的壞脾氣，對人生重新燃起了希望，甚至想要多做一些有價值的事情來回饋家庭。這個過程是一個人重新認(rèn)識生命的過程，不要打斷或者人為地去加速它。你需要努力讓自己保持一個正能量的狀態(tài)，陪他一起經(jīng)歷這一場蛻變。
01
尋找打開心靈的鑰匙
有一個著名的心理學(xué)游戲，游戲的內(nèi)容是，讓測試者不要想“香蕉”，每想一次“香蕉”就要自覺交出一百元錢。絕大多數(shù)的測試者會無法控制地想到“香蕉”這個詞。這就是精神當(dāng)中最脆弱的部分——你很難控制自己不想什么，這也是大多數(shù)人在比賽前會緊張、焦慮、流汗的原因。參賽者不斷勸說自己比賽沒有多大的意義，也不必為自己的拙劣表演感到丟人，但是越是要克制，就越是難做到。
以我個人為例。我說話有點口吃，從小就有。這有一定的遺傳因素，也可能是被家長的口吃“傳染”。我曾經(jīng)非常苦惱，一度覺得自己一輩子也不能和靠張嘴說話的工作沾邊，演講、主持這類工作都跟我無緣。
很多人對我說：“你不要緊張，你慢慢說。”但是這恰恰不是靠“自我的勸說和命令”就能實現(xiàn)的。癌癥病人更是這樣，我也有很多家屬朋友總是“教育”病人。
但是你不是病人，你就無法站在病人的角度去感知他的恐懼。作為一個病人，心態(tài)會從平和逐漸起伏，再演變成焦慮、痛苦和絕望。即使病人的精神之海的海水不增不減，但是平靜的海面變得波濤洶涌、電閃雷鳴，精神的無序狀態(tài)會使病人無法集中精力去工作和生活，陷在這個泥潭當(dāng)中越來越無法自拔。
當(dāng)然，也有一些事情能夠短暫地幫助到病人。例如突然發(fā)現(xiàn)自己的癌癥分期并不是很晚，又例如發(fā)現(xiàn)經(jīng)過痛苦的化療，再拍片子的時候發(fā)現(xiàn)瘤子奇跡般地不見了。
可惜的是，并不是所有的病人都有這么好的運(yùn)氣，能夠獲得來自外部的能量，更多的病人經(jīng)過兩次化療，腫瘤非但沒有縮小，反而變大了。病人的生命要不可逆地滑落到泥沼中，那么在這個過程當(dāng)中，家屬該如何幫助他們依舊保持一顆平和的心，或者至少是讓他的人生在剩下的日子過得豐富而無憾呢？
其實瑜伽和太極都是不錯的方法，如果覓友們還想了解我為什么推薦癌癥患者練習(xí)瑜伽和太極，下一次我們就來詳細(xì)展開講講。
王興 博士
上海市第一人民醫(yī)院胸外科主治醫(yī)師
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士
專業(yè)擅長：
肺小結(jié)節(jié)的綜合診治，肺癌的規(guī)范化治療等，給出最適合患者及家屬的貼心意見；擅長癌癥病人的綜合護(hù)理，對飲食運(yùn)動及復(fù)查流程給予可靠的指導(dǎo)。
專業(yè)著作：
《肺話》，人民衛(wèi)生出版社，2017年7月出版。
《癌癥病人怎么吃——北京腫瘤醫(yī)院專家為你開方子》，清華大學(xué)出版社，2018年7月出版。
《癌癥病人怎么吃》繁體中文版，臺灣高寶出版社，2019年出版
《怪醫(yī)筆記》，北京聯(lián)合出版社，2020年出版
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