腳麻是日常生活中我們很常見遇見的一種情況,尤其是坐個長途汽車、火車之后,或者蹲的時間較久后,多會有腳麻的感覺。
在大多數(shù)情況下,活動幾下就可緩解,因此很多人對它不是很在意,但是要知道腳麻也是會由一些疾病引起的,哪些疾病呢?我們往下看。
一、什么是腳麻
腳麻(足部麻木)是指患者的腳部在一定程度上喪失了正常感覺,對痛、溫、觸覺的閾值增高。
該類患者需要比正常人接受更強烈的刺激才能感受到刺激,甚至有時完全不能感知到刺激。
該癥狀可能伴隨有皮膚刺痛、蟻行感等異常感覺,該癥狀可能與血管壓迫導致神經(jīng)麻痹有關,此外,多種疾病導致的神經(jīng)障礙也可能出現(xiàn)該癥狀。
二、腳麻發(fā)生機制
足部的神經(jīng)末梢存在著感覺、觸覺、溫度覺、痛覺的感受器,它們接受到刺激后分別由不同的神經(jīng)纖維傳向中樞系統(tǒng);
傳導過程中在脊髓、腦部等位置進行神經(jīng)元信息交換,最終傳導到大腦的感覺代表區(qū)。
這中間的任何過程出現(xiàn)障礙或遭到破壞,都會導致感覺障礙,可表現(xiàn)為感覺減退或缺失,也被稱為“麻木”。
長期壓迫血管也可能導致神經(jīng)麻痹出現(xiàn)該癥狀。
三、可導致腳麻的原因
多種疾病都可導致腳麻的發(fā)生,大致如下:
1.疾病因素
(1)周圍神經(jīng)疾病
感染:細菌、病毒、微生物感染。
自身免疫性疾?。喝缏愿腥拘悦撍枨市远喟l(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP)。
血液系統(tǒng)疾病:骨髓瘤、巨球蛋白血癥等導致周圍神經(jīng)損傷。
系統(tǒng)性疾病伴有的神經(jīng)?。禾悄虿?、腫瘤、骨髓移植、風濕病、周圍神經(jīng)血管炎、結(jié)節(jié)病、酒精中毒、營養(yǎng)缺乏病、尿毒癥、肝病、內(nèi)分泌疾病、慢性阻塞性肺病、重危病、燒傷。
遺傳?。弘韫羌∥s癥、淀粉樣變性周圍神經(jīng)病、卟啉性周圍神經(jīng)病等。
神經(jīng)卡壓:腓神經(jīng)麻痹等。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
吉蘭-巴雷綜合征。
脊髓病變或損傷。
丘腦、內(nèi)囊、皮質(zhì)等處發(fā)生病變。
(3)運動系統(tǒng)功能紊亂
骨骼:當腰椎失穩(wěn)、錯位或骨盆錯位后,腰骶神經(jīng)受刺激或壓迫,可出現(xiàn)腳麻。
關節(jié):腰間盤或關節(jié)突病變后壓迫腰叢神經(jīng)根,可以出現(xiàn)腳麻
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腰椎間盤突出癥診療中國疼痛專家共識神經(jīng)
①骶叢神經(jīng)
由腰骶干(L4、5)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。骶叢位于盆腔內(nèi),在骶骨及梨狀肌前面。
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最全的神經(jīng)叢及功能②坐骨神經(jīng)
坐骨神經(jīng)從梨狀肌下孔出骨盆到臀部;
在臀大肌深面向下行,依次橫過閉孔內(nèi)肌,上下孖肌及股方肌的后方,支配這些肌肉;
并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降,在到腘窩以前,分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。
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坐骨神經(jīng)卡壓③脛神經(jīng)
于腘窩中間最淺,伴行腘動、靜脈經(jīng)比目魚肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走于小腿三頭肌和脛后肌之間,于內(nèi)踝后方穿屈肌支持帶進入足底,支配小腿后側(cè)屈肌群和足底感覺。
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足底麻木、刺痛,小心脛神經(jīng)卡壓④腓總神經(jīng)
沿腘窩上外緣經(jīng)股二頭肌內(nèi)緣下行,至腓骨頭后方并繞過腓骨頸,向前穿腓骨長肌起始部,即分為腓淺神經(jīng)及腓深神經(jīng)兩終支。
學習鏈接,請點擊:體表神經(jīng)解剖:腓總神經(jīng)及其分支
肌肉
①梨狀?。翰∽兒罂煽▔鹤巧窠?jīng)。
②閉孔內(nèi)肌、上孖肌、下孖肌及股方?。簱p傷后可刺激坐骨神經(jīng)。
③股二頭?。翰∽兒罂煽▔鹤巧窠?jīng)。
④腘?。簱p傷可刺激脛神經(jīng)。
⑤比目魚肌腱弓:損傷可卡壓脛神經(jīng)。
⑥腓骨長?。簱p傷后可卡壓腓總神經(jīng)。
2.藥物因素
化療藥物: 腫瘤患者使用化療藥物時,可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)腳麻。
放療:放療可能導致神經(jīng)損傷。
抗微生物類、抗病毒類、抗癲癇、心血管類等藥物均有報道可引起周圍神經(jīng)病變,故應遵醫(yī)囑用藥并進行監(jiān)測。
3.環(huán)境因素
低溫寒冷
日常或因職業(yè)原因接觸鉛、四乙基鉛、汞、有機汞、有機錫、錳、鋇、砷、羧基鎳等物質(zhì),可能引起神經(jīng)毒性,出現(xiàn)腳麻。
4.生活方式
長期處于某種特定姿勢,如不恰當?shù)淖藙荨?div style="height:15px;">