生活中我們經(jīng)常會做很多鍛煉來鍛煉身體、強健肌肉、糾正不良體態(tài),但是有些訓練動作對患有腰椎間盤突出的患者或是腰部不適的人群并無益處,反而還會加重癥狀。在列出不適用的動作之前,我們需要先了解什么是腰椎間盤突出癥。
什么是腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病和多發(fā)病,是引起下腰痛和腰腿痛最常見的原因。
腰椎間盤突出癥好發(fā)于20~50歲,男性多發(fā),男女比例4~6:1.患者多有長期彎腰的勞動或是長期坐位工作的經(jīng)歷,通常會在半彎腰持重物或突然扭腰時發(fā)生。
腰椎間盤突出癥可分為以下幾種
膨出型腰椎間盤突出癥:纖維環(huán)內(nèi)層有部分破裂,但外層完整,此時髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑。
突出型腰椎間盤突出癥:纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,但后縱韌帶仍然完整。
脫出型腰椎間盤突出癥:髓核穿破后縱韌帶,進入椎管,但其根部仍然在椎間隙內(nèi)。
游離型腰椎間盤突出癥:髓核組織穿破纖維環(huán)和后縱韌帶,完全突入椎管,與緣椎間盤脫離。
椎間盤退變是腰椎間盤突出的根本原因,外傷損傷、妊娠和先天遺傳因素也是腰椎間盤突出的原因之一。
另外長期的伏案及彎腰工作、長期坐位工作等不良的生活方式也是誘發(fā)椎間盤突出的重要因素。
通常患有腰椎間盤突出癥的患者具有:腰痛,坐骨神經(jīng)痛,下肢麻木,下肢乏力,馬尾綜合征,間歇性跛行。
由于腰椎間盤突會壓迫神經(jīng),患者會產(chǎn)生劇烈的疼痛,嚴重影響生活質(zhì)量。而嚴重的神經(jīng)壓迫還會導致神經(jīng)相應支配區(qū)的功能受損,導致患者運動功能障礙。
除了一般的藥物治療和手術(shù)治療外日常也需要保持正確的站坐姿和加強腰背的鍛煉。下面我們列出了幾個腰椎間盤突出癥患者以及一些在椎間盤突出時不應該做的訓練和活動。(椎間盤膨出也同樣適用)
應該減少或避免的一般姿勢和活動包括:
過久的坐姿(尤其是姿勢不佳)。
向前彎腰(脊柱彎曲)。
彎腰搬運重物。
在不正確的姿勢下站或坐著工作。
脊椎處于“彎曲姿勢”睡覺。
避免椎間盤突出惡化的7個動作
#1:仰臥起坐
這項運動是受歡迎的運動也是最差的運動之一,這個動作旨在鍛煉腹部,它導致人們經(jīng)歷椎間盤突出和坐骨神經(jīng)疼痛。脊柱的前屈也會對脊柱的椎間盤造成巨大的壓力。
#2:仰臥抬腿
這個動作旨在鍛煉腹肌和核心肌群,但是抬腿的這個動作會給脊椎間盤帶來很大壓力,所以最好盡量避免這個動作。
#3:深蹲
這個動作旨在鍛煉腿部及臀部肌肉力量,下蹲時,整個身體的重量會轉(zhuǎn)移到下腰部,會對腰椎造成過大的壓力,這會加重椎間盤突出癥。
#4:站立腿筋伸展
這項運動旨在增加大腿后部的腘繩肌的柔韌性,但是這種拉伸會使下腰部變圓隆起,從而對腰椎的椎間盤產(chǎn)生壓力。
#5:硬舉(硬拉)
正確的硬舉訓練旨在強化你的下腰肌群,改善長期久坐的下背疼痛,
但是對于椎間盤突出的人最好不要做這種運動,因為沉重的重量會對脊椎和椎間盤造成壓力,導致病情惡化。
#6:腿舉
腿舉也叫做坐姿蹬腿機,在健身房是最常見的器械之一,該器械旨在幫助我們鍛煉腿部和臀部肌群。但是在做腿舉時腿部收縮使腿部靠近胸部,從而壓迫脊柱,這對患有椎間盤突出的患者不好。
#7:騎自行車
騎自行車需要的姿勢是一個人弓著身體向前,會加重椎間盤突出的癥狀,導致神經(jīng)壓迫加重,所以椎間盤突出癥患者不適宜騎自行車或類似需要弓腰的動作。