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最近，秋季流感來(lái)勢(shì)洶洶，我們的社群中有不少寶媽提到孩子班上有小朋友感染了流感。與此同時(shí)，寶媽們關(guān)于流感疫苗的疑問(wèn)塞爆了后臺(tái)，私信里十個(gè)有八個(gè)都是催著老育趕緊出一篇有關(guān)流感疫苗的科普。寶媽們別慌，老育這就來(lái)解答大家對(duì)于流感疫苗最關(guān)注的問(wèn)題??！寶媽們關(guān)于流感疫苗的常見(jiàn)疑問(wèn)。
中疾控在最新發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗指南預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》（下簡(jiǎn)稱《指南》），建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗，以盡可能降低流感的危害。
流感疫苗一般按照年齡分類，不同年齡段的寶寶選疫苗，接種劑次，老育都按照《指南》為寶媽們整理好嘍。??來(lái)源：根據(jù)《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》制作寶媽們注意，流感疫苗雖然是預(yù)防流感的最佳手段，但并不是所有寶寶都能打，如果寶寶有以下三種狀況，不可以打流感疫苗哦！??1、對(duì)疫苗中所含任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過(guò)敏者或有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者。
2、患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種。
3、既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林﹣巴利綜合征，需醫(yī)生指導(dǎo)。
?鼻噴疫苗：是 3 價(jià)減毒活疫苗（LAIV3），僅適用于3~17歲的孩子且，而且不管以前是否接種過(guò)流感疫苗，都只需要接種 1 劑哦！?針劑疫苗：是滅活疫苗，分 3 價(jià) 4 價(jià)兩種(IIV3 and IIV4)，6月齡以上均適用。不少小寶寶都害怕疼，一打針就哭的天崩地裂，寶媽們也常常因?yàn)檫@個(gè)頭疼不已，鼻噴流感疫苗的出現(xiàn)簡(jiǎn)直就是怕打針星人的救星，但寶媽們對(duì)鼻噴類疫苗也有不少疑問(wèn)，擔(dān)心效用、擔(dān)心安全性等等。通過(guò)鼻噴給藥的方式，讓疫苗通過(guò)鼻黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)，從而產(chǎn)生黏膜免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫，達(dá)到消滅病毒、預(yù)防流感的目的。鼻噴疫苗不僅能誘導(dǎo)體液免疫，還能誘導(dǎo)局部黏膜免疫和細(xì)胞免疫，免疫效應(yīng)持續(xù)時(shí)間持久，對(duì)其他變異株也有一定的保護(hù)作用。甚至相對(duì)于注射疫苗而言鼻噴疫苗產(chǎn)生抗體更快，鼻噴疫苗接種3日左右可產(chǎn)生全身黏膜免疫。雖然鼻噴式疫苗好處多多，但是并不是所有寶寶都可以接種鼻噴疫苗，屬于下面幾種情況的寶寶就不能接種鼻噴式流感疫苗。 ??
?長(zhǎng)期使用含有阿司匹林或水楊酸成分的兒童及青少年；?接種前48小時(shí)使用過(guò)奧司他韋、扎那米等抗病毒藥物，或接種前5天使用過(guò)帕拉米韋，或接種前 17 天使用過(guò)巴洛沙；?嚴(yán)重鼻塞時(shí)，建議暫緩接種鼻噴的減毒疫苗； 看到這里，寶媽寶爸們應(yīng)該都知曉了怎么為寶寶選擇最合適的流感疫苗，但是老育知道家長(zhǎng)們心里還有幾分關(guān)于流感疫苗的疑問(wèn)，因此我們又整理了幾個(gè)后臺(tái)中私信數(shù)量最多的、備受寶媽關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題，為粉絲寶寶們解答一下哦。
Q1：現(xiàn)在接種疫苗會(huì)不會(huì)太早？我國(guó)的流感高發(fā)季一般為當(dāng)年 10 月至次年 5 月，《指南》中寫(xiě)道流感疫苗接種后 2～4 周才能產(chǎn)生保護(hù)水平的抗體。
圖源：《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》任何一種疫苗都無(wú)法完全預(yù)防疾病，但接種疫苗可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，并大程度減少重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《指南》中提及的研究數(shù)據(jù)顯示，在流感和新冠共同流行爆發(fā)的時(shí)候，接種疫苗后，起碼能達(dá)到70％以上的保護(hù)效果。第一，流感病毒容易變異，每年流行的毒株都可能與往年不同，每年的疫苗成分也會(huì)有相應(yīng)的調(diào)整，所以推薦寶寶每年都打以便于更好的預(yù)防流感。
其次，流感疫苗的保護(hù)效果會(huì)隨時(shí)間下降，接種一年后抗體水平顯著降低；最后，研究證明，連續(xù)接種流感疫苗對(duì)甲型 H1N1 流感和乙型流感的保護(hù)效果要優(yōu)于間斷接種。Q4: 流感疫苗必須間隔12個(gè)月才能打嗎？事實(shí)上每個(gè)季度的流感病毒都在變化，為匹配不斷變異的流感病毒，流感疫苗組份也會(huì)不斷更新。但考慮到流感疫苗誘導(dǎo)的抗體保護(hù)水平至少可維持6個(gè)月，老育這邊建議大家最好間隔6個(gè)月再去接種新的流感疫苗。圖源：《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》?非新冠疫苗
IIV 與其他滅活疫苗及減毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗可同時(shí)在不同部位接種。LAIV 與麻腮風(fēng)疫苗或水痘疫苗同時(shí)接種不會(huì)干擾免疫反應(yīng)，但接種其它減毒活必須要間隔4周以上。常見(jiàn)的滅活疫苗和減毒活疫苗種類老育給大家整理出來(lái)了?新冠疫苗
新冠疫苗無(wú)論是IIV還是LAIV都需要間隔14天再接種。Q6: 三價(jià)OR四價(jià)？進(jìn)口OR國(guó)產(chǎn)？無(wú)論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)只要符合標(biāo)準(zhǔn)，接種效果都是一樣的。有啥打啥，早打早防護(hù)。四價(jià)只比三價(jià)多預(yù)防一種病毒：乙形Yamagata病毒，其殺傷力較弱。WHO和《指南》中都沒(méi)有明確推薦意見(jiàn)，沒(méi)必要為了等四價(jià)流感而拒絕接種三價(jià)流感。即便得過(guò)流感也不可能獲得所有流感病毒抗體，而流感疫苗能夠覆蓋 3～4 種流感病毒且存在一定程度的交叉保護(hù)，能預(yù)防其他種類流感病毒導(dǎo)致的流感。隨著證據(jù)積累，在部分說(shuō)明書(shū)中已經(jīng)修正為「建議與醫(yī)生共同進(jìn)行獲益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后決定」，最新版指南中也建議孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。但由于孕婦身份和哺乳期媽媽的特殊性，部分社區(qū)不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，想打上流感疫苗還是很有難度的。A:《指南》中并未明確指出雞蛋過(guò)敏不能打疫苗，但實(shí)際操作有難度。具體原由，是因?yàn)樵诹鞲幸呙缟a(chǎn)過(guò)程中，可能會(huì)存在部分卵清蛋白殘留，社區(qū)醫(yī)院為規(guī)避這類風(fēng)險(xiǎn)通常會(huì)將雞蛋過(guò)敏列為禁忌人群。A：流感疫苗的接種也是在疾控中心所指定的接種地點(diǎn)接種，主要是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院、指定公立或私立醫(yī)院，疫苗可以通過(guò)小程序、疾控中心公眾號(hào)、APP等線上手段預(yù)約還可以直接到醫(yī)院線下預(yù)約。最后，建議家長(zhǎng)們時(shí)刻關(guān)注所在地的疾控中心通知，根據(jù)不同年份和地區(qū)的流感季節(jié)變化及時(shí)帶寶寶接種疫苗。請(qǐng)不要等到報(bào)道“流感高發(fā)”后再去打疫苗，因?yàn)槟强赡芤呀?jīng)晚了一步。保護(hù)寶寶的健康，從預(yù)防流感開(kāi)始！
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