封控放開之后，很多人的問候語都由傳統(tǒng)的“你吃了嗎？”，變成了“你陽了嗎？”。可以說是2022年末一道靚麗的風景線了。
而這幾天，美國最先進的XBB.1.5（小寶貝1.5）病毒毒株也終于登陸中國，雖然現(xiàn)在還在密切監(jiān)控中，但是恐怕下一步新一波的大流行是避免不了的了。而在疫情之中，經(jīng)常會創(chuàng)造新概念，也會有很多醫(yī)學名詞從實驗室中走出來，成為了大眾流行的口頭語，但是很多人卻不知道其中的含義到底是什么。今天我們就來看一看關(guān)于這次新冠流行，普通人應該知道的幾件事。
一、何謂免疫逃逸和結(jié)合親和力？
根據(jù)科學家們的研究，XBB.1.5強勢崛起的優(yōu)勢有兩點。一是優(yōu)秀的免疫逃逸能力。二是其中的關(guān)鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結(jié)合親和力。
XBB.1.5的免疫逃逸能力與XBB.1相當。那么何謂免疫逃逸能力呢？為什么不是免疫逃逸速度吶？免疫逃逸是免疫抑制病原體通過其結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)產(chǎn)物，拮抗、阻斷和抑制機體的免疫應答。大白話就是，免疫逃逸就是病毒繞過免疫系統(tǒng)的能力。正因為它的免疫逃逸能力很強，所以人類的免疫系統(tǒng)就不會攻擊它。通常來講，病毒逃逸免疫系統(tǒng)攻擊的方法有兩種，一種是不斷進化，這樣免疫系統(tǒng)就不認識它。二是進入人體之后，立即進入休眠狀態(tài)，這樣免疫體就不會主動攻擊它，而它則等待時機，伺機攻擊。根據(jù)印尼的研究，XBB的傳播速度是之前流行的BA.2的1.46倍，以及BA.5的1.79倍。
那么更高的人ACE2受體結(jié)合親和力又是什么意思呢？
ACE2指得是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2，這是2000年發(fā)現(xiàn)的一種鋅金屬蛋白酶。是一個單羧肽酶。ACE2是心臟功能的保護者，如果ACE2缺陷將會造成心臟功能受損。同時ACE2也在腎臟和睪丸中定位，這也是為什么新冠疫情很多人會突發(fā)心梗的一個原因，以及很多男性感染了新冠病毒之后性能力會出問題的原因。結(jié)合親和力是指受體(蛋白質(zhì)、核酸等)和配體(小分子、小肽等)相互作用力的大小。大白話就是病毒與人體內(nèi)的這個蛋白酶結(jié)合的能力，換句話說，新冠病毒就是通過它來進入人體的，結(jié)合親和力高就意味著更容易感染。2003年的SARS疫情和2019年的新冠疫情，主要受體都是ACE2。
不過說起來，2000年發(fā)現(xiàn)ACE2，2003年SARS就突然在中國爆發(fā)，這事有點奇怪，難道之前病毒是沒發(fā)現(xiàn)人體的這個弱點嗎？
二、何謂共感染？
共感染，指得是同時感染了兩種或兩種以上的病毒，這些病毒在人體內(nèi)共存，而且有可能產(chǎn)生新的毒株。目前，躺平的世界各國已經(jīng)產(chǎn)生了很多種重組毒株。例如丹麥的XG、XH，瑞典的XJ，以及現(xiàn)在的潛力毒株XBB.1.5。
根據(jù)武漢大學的研究，如果預先感染流感病毒會顯著促進新冠病毒的入侵和復制。還能使得本來不感染新冠病毒的細胞變成完全易感的細胞。如果流感與新冠病毒共感染，會引起實驗對象產(chǎn)生更嚴重的肺部病理損傷和更高的新冠病毒載量。
三、新冠與流感差不多嗎？
根據(jù)日本專家的評價，新冠與流感大不相同。日本專家認為，新冠會每年反復多次流行，而每次都會產(chǎn)生很多死亡者，是與季節(jié)性流感有很大不同特征的感染癥。
在日本國內(nèi)，2022年1到7月的循環(huán)器官疾病死亡人數(shù)為13015人，相比于去年同期增加了6.23%。目前尚不清楚這與新冠的關(guān)聯(lián)程度，但是日本專家認為：“新冠超額死亡的規(guī)模，與流感無法相比?！?/span>
而多項研究表明，重復新冠感染者會增加入院、器官衰竭及死亡的危險。
根據(jù)華盛頓大學的研究結(jié)果，再次感染新冠病毒的人員，死亡風險上升1倍，住院風險上升2倍。重復感染者患肺部疾病的可能性高出3.5倍，心臟病的可能性高出3倍，腦部疾病的可能性高出1.6倍。同時，出現(xiàn)后遺癥的人群也不在少數(shù)。并且每額外感染一次，風險都會進一步提升。
日本已經(jīng)共存了三年了，而日本死亡人數(shù)最多不是原始毒株，也不是德爾塔毒株，而是目前被認為大部分都是無癥狀的奧密克戎。到2021年底的時候，日本因為疫情死亡的總?cè)丝跒?span style="font-family: Calibri;">18393人，而到2022年底，死亡人數(shù)則達到了54365人，也就是說2022年日本因新冠死亡的人口達到了35972人，占3年死亡人數(shù)的65%以上。
切不可對疫情的大流行掉以輕心。
四、國內(nèi)有多少種新冠毒株？
大家都知道目前中國有很多種不同的毒株，而且網(wǎng)友們還給分了類，什么“刀片株”、“溫和株”、“干飯株”、“暴瘦株”之類。但是到底有多少種，很多人也說不清楚。根據(jù)世衛(wèi)的統(tǒng)計，目前新冠病毒毒株大約有4000多種。常見的包括阿爾法、貝塔、伽瑪、德爾塔、奧密克戎五種。但是也有人認為不繼續(xù)分的原因主要是希臘字母表不夠了，很多奧密克戎的分支已經(jīng)足以認定為新毒株了。
目前根據(jù)上海瑞金醫(yī)學基因組學國家重點實驗室上傳到GISAID（全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織）上傳的近四百條國內(nèi)病毒基因測序數(shù)據(jù)測試出來的結(jié)果，目前一共測出來幾十種毒株。
五、面對新冠的大流行，普通人應該做些什么？
這種歷史上的大疫情，作為一個普通人，大家應該盡可能保護好自己和家人。除了老生長談的戴口罩、勤洗手、多通風、常消毒、少聚集、備好藥之外。最重要的一點是疫情期間很多人為了各自的利益，不斷傳播釋放各種假消息，大家要擦亮眼睛，辨別信息的真假，不要因為信了謠言而導致不必要的損失。
