抑郁、焦慮和失眠可能與血有關(guān)，需要對(duì)癥治療。血瘀與抑郁：抑郁可能因氣血不暢導(dǎo)致，可使用活血化瘀的藥物治療。血虛與焦慮：血虛可能導(dǎo)致心神失養(yǎng)，引發(fā)焦慮，需要補(bǔ)血益氣。血燥與失眠：血燥易導(dǎo)致心火亢盛，擾亂心神，引發(fā)失眠，需要滋陰潤燥。
抑郁、焦慮和失眠久治不愈，用藥遲遲不見好，與此同時(shí)還伴隨著癥狀的加重：煩躁不安、心情郁悶、做事不專注、情緒波動(dòng)大、膽子小、入睡難、渾身乏力、夜間盜汗等情況的出現(xiàn)。
這種情況下，不能單用治療抑郁、焦慮和失眠的西藥，關(guān)鍵還得對(duì)癥治療，辨證用藥。結(jié)合臨床50余年的經(jīng)驗(yàn)，我發(fā)現(xiàn)這類患者，多半與“血”有關(guān)，要想趁機(jī)解決，關(guān)鍵還得從“血”上下手。
血瘀——抑郁
抑郁癥患者常見癥狀表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、興趣減退等，這些現(xiàn)象的發(fā)生多是由于氣血運(yùn)行不暢所致，中醫(yī)常說“肝主疏泄、主情志，心主血脈、主藏神。血液在肝心瘀滯，便會(huì)導(dǎo)致肝氣不舒，心神失養(yǎng)。”
所以抑郁患者還會(huì)出現(xiàn)其他軀體性不適癥狀的發(fā)生：臉色蠟黃、暗淡、無光澤，頭暈頭痛、心慌心悸、兩肋脹痛、手抖等。
對(duì)于患者所出現(xiàn)的這種情況，我們就需要采用活血化瘀的藥物。
臨床可參考：逍遙丸、加味逍遙丸、血府逐瘀丸、牛黃郁金丸等藥物。
血虛——焦慮
在中醫(yī)理念中，心主神明，而血液是心神得以滋養(yǎng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。當(dāng)人體出現(xiàn)血虛時(shí)，意味著血液對(duì)心神的濡養(yǎng)不足。就像土地失去了水分的滋養(yǎng)會(huì)變得干涸，心神失去足夠血液的滋養(yǎng)，人的精神狀態(tài)就會(huì)變得不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，甚至還可能會(huì)無緣無故的感到心慌、不安，對(duì)周圍環(huán)境的變化過度敏感等表現(xiàn)。
而這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)以補(bǔ)血益氣，調(diào)和根本為治療方向。
臨床可參考：人參歸脾丸、安神補(bǔ)心丸、天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。
血燥——失眠
在中醫(yī)的陰陽理論中，心屬火，正常情況下，心的陽氣需要腎水（腎陰）的滋養(yǎng)和制約來維持平衡。血燥時(shí)，陰液虧虛，無法有效制約心火。而心火亢盛，擾亂心神。心主神明，心神被擾后就會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、難以入眠等失眠癥狀。
再者血不養(yǎng)神，神失所養(yǎng)，就會(huì)導(dǎo)致精神不安，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、記憶力減退等癥狀，到了夜間，這些不適會(huì)進(jìn)一步影響睡眠，導(dǎo)致入睡困難或者睡眠淺、易醒等問題的出現(xiàn)。
而這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)以滋陰潤燥，養(yǎng)血安神為根本治療方向。
臨床可參考：天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸、安神補(bǔ)腦液、朱砂安神丸、補(bǔ)腦安神片等藥物。
當(dāng)然，以上藥物僅為基礎(chǔ)用藥，具體還需結(jié)合身體情況辨證下藥，對(duì)癥治療。
