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冠心病心梗高發(fā)，很多人心里有點(diǎn)恐慌，如果發(fā)生心梗，如何早期發(fā)現(xiàn)，從而能及時(shí)治療呢？

要及時(shí)發(fā)現(xiàn)心梗，需要做到以下三點(diǎn):

1. 早期發(fā)現(xiàn)可疑的心梗癥狀

2. 到急診科去第一時(shí)間做心電圖和心肌酶學(xué)檢查

3. 動(dòng)態(tài)觀察心電圖和心肌酶學(xué)

別小看這三點(diǎn)，每個(gè)點(diǎn)都會(huì)有很多人掉進(jìn)坑，延誤了診斷甚至漏診。

看下面幾個(gè)案例

案例1:   一急診醫(yī)生，值夜班時(shí)后感覺(jué)疲勞胸悶乏力虛汗，以為自己是太勞累，回家休息，夜間突發(fā)心臟驟停，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。你看，即使是醫(yī)生，也會(huì)選擇性忽略自己得急危重病的可能，沒(méi)能第一時(shí)間做排查，造成遺憾。
尤其是心?？赡鼙憩F(xiàn)為非典型部位的疼痛，例如會(huì)表現(xiàn)為牙痛、上腹痛、胳膊痛。

案例2:  一患者胸悶胸痛，在門(mén)診掛號(hào)，選擇了心內(nèi)科的專(zhuān)家號(hào)，掛號(hào)后到門(mén)診候診區(qū)等待，大概30分鐘后，還沒(méi)輪到看病，突發(fā)倒在地上，心臟驟停，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。胸悶胸痛第一時(shí)間掛急診號(hào)，不要掛門(mén)診，這是血的教訓(xùn)。急診科對(duì)于胸痛的處置流程更加完善和快捷。

案例3:  患者30歲，胸痛半個(gè)多小時(shí)來(lái)急診，急診醫(yī)生查了心電圖和心肌酶學(xué)、血肌鈣蛋白，都是陰性。留觀，患者還是持續(xù)胸痛，醫(yī)生按照胸膜炎給予消炎止痛處理，患者在6小時(shí)后突發(fā)心臟驟停，再?gòu)?fù)查肌鈣蛋白，明顯增高。這個(gè)案例告訴我們，心梗開(kāi)始年輕化，年輕人的心梗，早期心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)更高。第一份心電圖和肌鈣蛋白沒(méi)問(wèn)題不代表不是心梗，要建立動(dòng)態(tài)觀察的臨床思維。

心梗發(fā)生，致死率高，治療不及時(shí)對(duì)心肌損害大，早期發(fā)現(xiàn)早期治療意義重

大。

急性心梗早期治療的手段是及時(shí)讓血管再通，恢復(fù)血流灌注，靠的是靜脈溶栓或冠脈介入支架術(shù)。

近期有個(gè)美女視頻，鼓吹心梗時(shí)要拍打肘窩急救，非常具有迷惑性，人長(zhǎng)的漂亮，但說(shuō)的是混賬話(huà)，做的是混賬事。

再次強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有任何證據(jù)表明，拍打肘內(nèi)窩能急救心梗。

心梗已經(jīng)是不幸了，更不幸的是心梗的時(shí)候把自己拍死了。

遇到急救

來(lái)問(wèn)夜鷹