近日，醫(yī)學(xué)神刊CA（CA：A Cancer Journal for Clinicians）發(fā)布了關(guān)于2019年美國(guó)癌癥最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的綜述報(bào)告。
在文章中，研究人員主要對(duì)2019年美國(guó)全國(guó)范圍以及各個(gè)州內(nèi)的癌癥新發(fā)病例和死亡率進(jìn)行了預(yù)估；同時(shí)，基于最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)癌癥的發(fā)生進(jìn)行了全面的概述，具體包括以下內(nèi)容。
預(yù)計(jì)2019年美國(guó)癌癥新發(fā)病例比去年略高，但死亡病例比去年略低。其中，前列腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌為男性高發(fā)癌癥前三名，約占總數(shù)的42%，僅前列腺癌就占近20%；女性排名前三的癌種分別是乳腺癌、肺癌和大腸癌，約占總數(shù)的50%，僅乳腺癌就占約30%。
預(yù)計(jì)2019年癌癥死亡人數(shù)變化不大，其中男性因肺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌死亡最多，女性則為肺癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌。需注意，肺癌死亡病例將占癌癥死亡總數(shù)的1/4。
在過去的十年中（2006—2015年），男性癌癥發(fā)病率每年下降約2%；在2011—2015五年中，男性肺癌和結(jié)直腸癌發(fā)病率以每年3%的速度加速下跌，前列腺癌下降率達(dá)到7%。
在過去幾十年內(nèi)，女性癌癥發(fā)病率整體趨于穩(wěn)定。具體來看，女性肺癌發(fā)病率一直呈下降趨勢(shì)，而結(jié)直腸癌發(fā)病率僅在近幾年才逐漸下降，其他癌癥的發(fā)病率則有所增加或保持穩(wěn)定。
從20世紀(jì)70年代中期至今，除子宮癌之外的所有常見癌癥生存率都有所提高。但是，由于診斷技術(shù)的限制，肺癌和胰腺癌等癌癥病例診斷時(shí)多數(shù)已處于晚期。其中，按照癌癥5年生存率的高低看，排名前三的分別為前列腺癌、皮膚黑色素瘤以及女性乳腺癌，排名后四位分別為食管癌、肺癌、肝癌以及胰腺癌。
自1991年開始，美國(guó)癌癥死亡率以每年1.5%的速度穩(wěn)步下降，到2016年整體下降27%，男性死亡率下降幅度比女性更大。
較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與癌癥較高的死亡率相關(guān)；種族差異主要是由于財(cái)富的不平等導(dǎo)致；地理差異則主要表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法和危險(xiǎn)因素的流行程度上。其中，地理差異表現(xiàn)最明顯的是肺癌。
總體來看，癌癥死亡率的種族差距正在緩慢縮小，但社會(huì)經(jīng)濟(jì)不平等正在擴(kuò)大，最貧窮國(guó)家的居民在最可預(yù)防的癌癥方面正承受著越來越不成比例的負(fù)擔(dān)。
自1975年以來，兒童和青少年的癌癥發(fā)病率以每年0.7%的速度小幅上升，而死亡率一直在下降。但是，不同癌癥類型和年齡的患者生存率也存在很大差異。
可以看出，雖說每年的癌癥新發(fā)病例有所增加，但通過檢測(cè)手段和治療方法的探索，癌癥的死亡率卻一直在下降。目前，高發(fā)癌癥仍然是前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及結(jié)直腸癌等。而早期發(fā)現(xiàn)和治療仍是實(shí)現(xiàn)治愈癌癥的關(guān)鍵，尤其是對(duì)于胰腺癌、肺癌等癌種。因此，增加癌癥篩查項(xiàng)目，提高人們的防癌意識(shí)，無疑將加速癌癥防治的進(jìn)展。
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