編輯同志：你好！我是一個(gè)男孩子的父親，我注意到，有文章介紹，我國(guó)近年來(lái)出生的男孩子90%以上都存在包皮過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象。我想問(wèn)，這到底屬于生理現(xiàn)象還是普通疾病？
北京讀者林先生
林先生：您好！我是北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師李宏軍，由我來(lái)給您解答疑問(wèn)。對(duì)于包莖，學(xué)者們的認(rèn)識(shí)比較一致，即包皮口狹窄且不能上翻露出陰莖頭；對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)則存在爭(zhēng)議，一般認(rèn)為疲軟狀態(tài)下的陰莖包皮完全覆蓋陰莖頭，充分勃起后也不能完全顯露陰莖頭就是包皮過(guò)長(zhǎng)。
小兒包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖是許多家長(zhǎng)十分關(guān)注的問(wèn)題。實(shí)際上，小兒的確普遍存在包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖，這是發(fā)育過(guò)程中一種自然現(xiàn)象，不應(yīng)該屬于疾病范疇，當(dāng)然更談不上先天性疾病。
在處理小兒包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖時(shí)，我們推薦的一般原則是：只要不影響排尿，且沒(méi)有反復(fù)發(fā)生陰莖頭包皮炎，就不需要將其看作疾病，更沒(méi)有必要接受任何治療，可等到青春期發(fā)育結(jié)束后（18—20歲）再說(shuō)。到青春期發(fā)育結(jié)束后，成年人包莖的發(fā)生率僅約5%（需要治療），包皮過(guò)長(zhǎng)者約20%（多數(shù)也不需要治療）。實(shí)際上在成年后僅有不到10%的男性有必要接受治療，由此看來(lái)，要給90%以上男孩子進(jìn)行包皮環(huán)割術(shù)等，有過(guò)度治療之嫌，這種過(guò)度治療現(xiàn)象在成年男性中也很普遍?！?br>
“包皮能分泌大量的皮脂，包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致分泌物難以排出，從而形成包皮垢。包皮垢會(huì)成為細(xì)菌生長(zhǎng)的溫床，由此引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過(guò)尿道還可以導(dǎo)致尿路感染?！睂?duì)于不發(fā)炎的包皮過(guò)長(zhǎng)，只要其經(jīng)常將包皮上翻清洗，大可不必挨刀。“很多男性雖然包皮略長(zhǎng)，但十分注意個(gè)人衛(wèi)生，因此不會(huì)發(fā)生包皮炎癥，也不會(huì)藏有包皮垢。同時(shí)，如果其為保護(hù)伴侶著想，在進(jìn)行性生活前再次清洗包皮和龜頭，在措施到位的前提下，我們認(rèn)為可以不進(jìn)行包皮切割術(shù)。但如果有包莖現(xiàn)象存在，則一定要手術(shù)解決。”專家表示。
包皮手術(shù)是傷害性的，割完之后包皮原來(lái)的結(jié)構(gòu)被破壞了，樣子很難看，割完包皮的陰莖才是真正的畸形，因?yàn)閮?nèi)板邊緣的三角區(qū)都被破壞了！
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