疫苗可以預防一些疾病的感染，但許多患者仍在疫苗接種上有很多疑問，對于風濕病患者來說更是如此。
因為在治療過程中服用了激素和（或）免疫抑制劑，處于免疫抑制狀態(tài)，而風濕病本身造成的免疫功能紊亂，也使這些患者的免疫應答受到影響。
那么對于風濕病患者來講，該不該打疫苗？又該如何打？
1. 風濕病團隊應每年評估自身免疫患者的疫苗接種狀況和進一步疫苗接種的適應癥；
2. 提倡風濕病團隊與基層醫(yī)療合作，風濕病應向病人解釋個性化疫苗接種計劃，為共同決策提供依據，并由初級保健醫(yī)生、風濕病團隊和病人共同實施；
3. 患者的疫苗接種應在疾病靜止期進行（有關活動期疫苗接種的研究過少，應個性化考慮）；
4. 疫苗接種最好在免疫抑制療法之前進行，特別是B細胞耗竭療法；
5. 在用全身性糖皮質激素和DMARD治療時，也可以給患有自身免疫病的患者施用非活疫苗（近年來數據已支持流感、肺炎球菌、破傷風類毒素、乙型肝炎病毒（HBV）、甲型肝炎病毒（HAV）和人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗）；
6. 對于自身免疫病患者，應謹慎考慮使用減毒活疫苗，但對于風疹病毒增強劑和帶狀皰疹疫苗是例外。
對于自身免疫病患者，應謹慎高考使用病毒活疫苗，但對于風疹病毒增強劑和帶狀皰疹疫苗是例外。在使用全身性糖皮質激素和DMARD治療。
1. 對于大多數自身免疫病患者，應該強烈建議接種滅活流感疫苗；
2. 對于大多數自身免疫病患者，應該強烈建議接種肺炎球菌疫苗；
3. 自身免疫病患者接種破傷風類毒素疫苗應參考正常人群的推薦意見。對于接受B細胞耗竭治療的患者，應考慮被動免疫；
4. 有感染甲型和/或乙型肝炎風險的自身免疫病患者接種相應疫苗——特定情況下，需要加強免疫或被動免疫接種；
5. 自身免疫病的高?；颊呖煽紤]接種帶狀皰疹疫苗；
6. 自身免疫病患者一般應避免接種黃熱病疫苗；
7. 自身免疫病患者，特別是SLE患者，應參考一般人群的建議接種HPV疫苗；
8. 除口服脊髓灰質炎疫苗外，應鼓勵自身免疫病患者的免疫能力強的家庭成員按照國家指導方針接種疫苗；
9. 其母親在妊娠后半期接受生物制劑治療的新生兒，出生后6個月內應避免使用減毒活疫苗。
本指南經多次更新，已成為自身免疫病患者注射疫苗的金標準，適用于多個場景。建議患者在醫(yī)師指導下進行疫苗接種。
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