尚仙玄凈：“為人子女者不懂中醫(yī)為之不孝，為人父母者不懂中醫(yī)為之不慈”
大家好，感恩大家準(zhǔn)時來到這里，跟我們一起學(xué)習(xí)中醫(yī)文化。那么今天這一節(jié)，我們來學(xué)習(xí)五臟中的“肝臟”。
肝在人體腹腔中，膈膜之下，右脅之內(nèi)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說，“肝者，將軍之官，謀慮出焉?！睆倪@里我們可以看出，肝在五臟六腑中也起著非常重要的作用。
那么接下來呢，我們將從三個方面對肝進行介紹。一是肝的主要生理機能；二是肝的生理特性；三是肝與形、竅、志、液、時之間的關(guān)系。
（一）肝的主要生理機能是什么呢？
1.主疏泄
肝主疏泄，指的是肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機，進而調(diào)暢精血津液的運行輸布，調(diào)暢脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄， 調(diào)暢情志活動等作用。
肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)就是調(diào)暢氣機，使人體一身之氣的運行通暢無阻，推動各項生命活動的有序進行。那么什么原因會導(dǎo)致這個疏泄作用失常呢？跟大家說一般有三個方面。一為肝氣郁結(jié)，肝氣郁結(jié)，肝臟的疏泄功能就會失職，為什么？情志是什么？也是一種能量，一種氣，這種氣會障礙肝臟疏泄的功能。外在的表現(xiàn)就是悶悶不樂，悲憂欲哭，情志抑郁等等。二是肝氣亢逆，疏泄太過。外在的表現(xiàn)呢，就是急躁易怒，面紅目赤，失眠頭痛，厲害的呢，還可能吐血甚至昏厥。所以呀，我們大家常說的“氣暈了，氣死了”可能還真不是隨便說說的，而是有據(jù)可查呀！三是肝氣虛弱，疏泄不及。外在呢，可能有憂郁膽怯、懈怠乏力、以及頭暈?zāi)垦５纫蛱摱魷谋憩F(xiàn)。來聽課的朋友們，憂郁的、暴躁的、沒勁兒的，都可以呀，對號入座一下，看看自己是否是其中的一種情況。好，那么接下來，讓我們一起來了解一下，肝的這個重要的疏泄作用，會主要表現(xiàn)在哪些生命活動中呢？
前面我們都講過了，血液的正常循行和津液的輸布代謝，都有賴于氣的推動和調(diào)控。那么肝氣疏泄，暢達(dá)氣機，氣行則血行，所以呢，調(diào)暢了血液的運行；氣能行津，氣行則津布，因而調(diào)暢了津液的輸布。肝氣疏泄，暢達(dá)氣機，他會帶動脾氣升、胃氣降的運動穩(wěn)定有序，促進飲食物的消化、水谷精微的吸收、以及糟粕的排泄。所以說肝為五臟之賊，他要是有情緒得不到輸發(fā)不光影響氣血的運行，也會就會影響到很多臟腑機能，所以我們平時一定注意養(yǎng)肝護肝。情志活動是臟腑精氣對外界刺激的應(yīng)答，適度的情志活動以氣機調(diào)暢、氣血調(diào)和為重要條件。如果情志異常，那么會影響肝氣的正常疏泄，可能表現(xiàn)為肝氣郁結(jié)或肝氣亢逆的癥狀，所以臨床上治療情志的病證多注重調(diào)理肝臟。膽汁，是由肝的精氣匯聚而成的；膽汁的分泌、排泄是在肝氣的疏泄作用下完成的。所以肝氣疏泄正常，氣機暢達(dá)，膽汁就化生正常，排出也通暢。男子的排精、女子的排卵與月經(jīng)來潮等，都和肝氣的疏泄作用關(guān)系密切。例如：肝氣郁結(jié)，疏泄失職，常常會導(dǎo)致月經(jīng)后期、量少、痛經(jīng)等，所以臨床上治療這類病癥，常注重調(diào)肝，并有“女子以肝為先天”之說。肝的另一個生理機能就是主藏血，指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的機能。這個我們也分三個方面來講。肝駐藏人體一身之血液，所以被稱為“血?！?。充足的肝血能夠化生和濡養(yǎng)肝氣，維護肝氣的充沛及沖和暢達(dá)，使它發(fā)揮正常的疏泄機能；肝血除濡養(yǎng)肝臟本身及其形體官竅外，還可化生和濡養(yǎng)魂，維持正常的神志及睡眠。如果肝血不足，血不養(yǎng)魂，可見失眠多夢、夢魘夢游等癥；另外，肝血還為經(jīng)血生成之源。女子月經(jīng)來潮，與沖脈充盛、肝血充足及肝氣暢達(dá)密切相關(guān)。肝血流注沖脈，沖脈血海充盛則月經(jīng)按時來潮。《素問·五藏生成》說：“肝藏血，心行之，人動則血運于諸經(jīng)，人靜則血歸于肝臟?！边@種變化是通過肝主疏泄與主藏血的協(xié)同作用來實現(xiàn)的。肝為藏血之臟，具有收攝血液、防止出血的機能。肝防止出血的機理，大致有三個方面：一是肝氣充足，那么就能固攝肝血而不致出血；二是肝氣疏泄，暢達(dá)氣機，那么就能維持血液運行通暢而不岀血。三是肝陰充足，肝陽被涵，陰陽協(xié)調(diào)，那么就能發(fā)揮肝陰凝斂作用而不出血。 好，到這里，肝的兩個生理機能就介紹完了，概括的說，就是肝主疏泄和肝主藏血。那么接下來，我們一起來了解一下，肝本身的生理特性。肝的生理特性主要有兩個，一是肝為剛臟，指肝具有剛強躁急的生理特性；二是肝氣升發(fā)，指肝氣向上升動、向外發(fā)散以調(diào)暢氣機的生理特性。肝在五行屬木，木性曲直，有柔和與伸展暢達(dá)的能力，肝氣升發(fā)，使諸臟之氣生升有由，則氣血沖和，五臟安定，生機不息。好，到這里，肝的兩個主要生理特性也為大家簡單的介紹了一下。接下來我們一起來學(xué)習(xí)一下肝與形、竅、志、液、時的關(guān)系?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載：“肝在體合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在液為淚....與春氣相通應(yīng)。筋依賴肝血和肝氣的濡養(yǎng)，從而運動靈活有力，所以說肝在體合筋；肝血、肝氣的盛衰強弱，可以從爪甲的色澤與形態(tài)上表現(xiàn)出來，所以說肝之華在爪。目，就是眼睛。眼睛的視覺機能，主要依賴肝血的濡養(yǎng)和肝氣的疏泄，所以說肝在竅為目?！鹅`樞·脈度》說：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣?！庇捎诟闻c眼睛在生理病理上關(guān)系密切，所以在臨床上，凡是關(guān)于眼睛的疾病大部分都以治肝為主。怒是人在情緒激動時，由肝的精氣對外界刺激的應(yīng)答而出現(xiàn)的正常情感反應(yīng)，所以說肝在志為怒。怒志每個人都有，一定限度內(nèi)的正常發(fā)泄是有利于肝氣的疏導(dǎo)和調(diào)暢的。但大怒或郁怒，也就是過亢或不及就容易傷肝，所以又有“怒傷肝”的說法。淚有濡潤眼球、保護眼睛的機能，是在肝氣的疏泄作用下，由肝精肝血化生出來的，所以說肝在液為淚。春季，陽氣始生，萬物欣欣向榮，屬陰中之陽的少陽。人體的肝氣升發(fā)，疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，所以與春氣相通應(yīng)。春季肝氣應(yīng)時而旺，那么肝陽偏亢的人就容易在這個季節(jié)發(fā)病。所以養(yǎng)生家主張春三月“夜臥早起，廣步于庭”，保持心情開朗舒暢，一定不要有暴怒憂郁等傷害肝臟的行為，以順應(yīng)春氣的生發(fā)和肝氣的暢達(dá)特性。 好了，關(guān)于肝的介紹就全部結(jié)束了。我們常講“一念嗔心起，百萬障門開”。人的脾氣越大，煩惱就越多。如果我們事事都能站在別人的角度上去思考問題，懂得接納，懂得包容，人生的際遇會快樂很多。今天的課程就到這里。感恩大家，感恩遇見。
本文為尚仙玄凈（ztengxianan）原創(chuàng)作品，著作權(quán)歸作者所有。非商業(yè)轉(zhuǎn)載請注明出處。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
