安中湯
張鏡人,生于1923年,原籍上海。出身中醫(yī)世家,為第十二代傳人。他幼承庭訓(xùn),博習(xí)中醫(yī)藥學(xué)。1946年經(jīng)國家考試院中醫(yī)師考試合格。張氏擅治熱病及內(nèi)科雜病。近年來,從事心血管病、脾胃病、腎病、結(jié)締組織病的臨床證治研究。曾采用益腎健脾、清熱化濕配合泄?jié)岱ǎ罢骖?,治療慢性腎功能不全,取得良好效果,獲1981年上海市中西醫(yī)結(jié)合科研成果二等獎(jiǎng)。又創(chuàng)立調(diào)氣活血法,治療慢性萎縮性胃炎,使胃粘膜腺體萎縮逆轉(zhuǎn),引起醫(yī)學(xué)界的重視。獲1986年(部級(jí))全國中醫(yī)藥重大科研成果甲級(jí)獎(jiǎng)及國家級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。先后主編《辭?!分嗅t(yī)分冊(cè)、《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》。并在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文五十余篇?,F(xiàn)任上海市第一人民醫(yī)院中醫(yī)氣血理論研究室主任、上海醫(yī)科大學(xué)教授、上海市衛(wèi)生局顧問、上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)常務(wù)委員、中華全國中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長暨上海市分會(huì)副理事長。
【名方】安中湯
【組成】柴胡6克,炒黃芩9克,炒白術(shù)9克,香扁豆9克,炒白芍9克,水炙甘草3克,蘇梗6克,制香附9克,炙延胡9克,八月札15克,炒六曲6克,焦谷芽12克。
【功能】調(diào)肝和胃,健脾安中。
【主治】脘部脹滿、疼痛、口苦、食欲減退,或伴噯氣泛酸、脈弦、細(xì)弦或濡細(xì)、舌苔薄黃膩或薄白膩、質(zhì)偏紅。
【用法】水煎,分2次,飯后1小時(shí)溫服。
【方解】
胃居中焦,與脾以膜相連。胃屬腑而主表,脾屬臟而主里。脾氣宣升、胃氣肅降,脾性喜燥、胃性喜潤。二者相反相成,猶如稱物之“衡”。平則不病,病則不平,其不平的病機(jī),主要是升降的失調(diào),燥潤的不適。然需指出,脾胃升降的生理活動(dòng),全賴肝膽的疏泄功能,肝膽的疏泄功能減退,則脾胃升降的秩序乖常。于是木郁化熱,土壅釀濕。中焦?jié)駸岣蓴_,則脾胃的燥潤違和。故表現(xiàn)為脘部脹滿、疼痛,甚或噯氣泛酸、納谷不馨。其癥在胃,但從病機(jī)分析,顯系肝失條達(dá),少陽津氣不展,郁熱犯胃侵脾,氣機(jī)阻滯所致。治療當(dāng)遵吳鞠通“中焦如衡,非平不安”的法論,疏肝膽以調(diào)升降,適燥潤以和脾胃,糾其偏而達(dá)其平。嘗自訂安中湯應(yīng)用于臨床,頗獲成功。
方中柴胡疏泄肝膽,升清解郁;黃芩苦寒沉降,泄熱除濕;白術(shù)、扁豆健脾助運(yùn);白芍、甘草緩急安中;蘇梗、制香附理氣快膈,溫而不燥;延胡、八月札調(diào)營止痛,散而能潤;炒六曲消脹化滯;焦谷芽和胃進(jìn)食。
【加減】疼痛較甚,加九香蟲6克;脹滿不已,加炒枳殼9克;胃脘灼熱,加連翹9克,或炒知母9克;噯氣,加旋覆花9克(包),代赭石15克;泛酸,加煅瓦楞15克,海螵蛸15克;嘈雜,加炒山藥9克;苔膩較厚,加陳佩梗9克;舌紅苔剝,去蘇梗,加川石斛9克;便溏,加焦楂炭9克;伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克;便結(jié),加全栝樓15克,望江南9克;腹脹,加大腹皮9克;X 線示胃及十二指腸球部潰瘍,加鳳凰衣6克,芙蓉葉9克;胃粘膜活檢病理示腸上皮化生,加白花蛇舌草30克;腺體萎縮,加丹參。
聯(lián)系客服