“猝死”是指1小時內(nèi)不明原因的猝死。近年來頻繁出現(xiàn)于20—50歲中青年,發(fā)病急,病情兇險,能死者少。我國心臟猝死發(fā)病率為42/10萬,據(jù)此推算,每年約有54萬人死于心臟猝死,平均每天1500人左右。其中,中青年比例呈明顯上升趨勢。
心肌梗死的發(fā)病高峰在60—70歲之間,但年輕患者的數(shù)量在不斷增加。30—40歲患者明顯增多。與老年人相比,年輕人在發(fā)生心肌梗死時病情更重。老年人平時吃藥,預防措施也很重視,但年輕人在心肌梗死發(fā)生前可能沒有任何征兆。如果發(fā)生心肌梗死,心肌壞死面積可能會更大,延誤治療容易猝死。
中青年人通常面臨巨大的工作壓力,往往是為前途盡心盡力,除了吸煙、飲食油膩、缺乏運動等不健康的生活方式外,冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成,是心肌梗死發(fā)生的基礎(chǔ)。面對突然的誘因,可能會引起動脈粥樣硬化斑塊破裂血栓形成和冠狀動脈痙攣引起的血管閉塞、心肌梗塞。
值得注意的是,年輕人發(fā)生心肌梗死時的致命性更高。年輕人往往以為自己身體“健康”,容易忽略自己出現(xiàn)的初發(fā)癥狀,出現(xiàn)早期胸悶、胸痛癥狀也難以得到重視,延誤就醫(yī),錯過急救的最佳時機。
猝死的誘發(fā)因素常見的是大量吸煙,包括飲酒、情緒波動、運動過度和極度疲勞。這些因素可導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂血栓形成等急性病變,使冠狀動脈痙攣及嚴重狹窄冠狀動脈患者心肌耗氧量明顯增加,出現(xiàn)急性心肌缺血,導致猝死。
引起心臟猝死的最重要誘因還是不良的生活方式,其中吸煙是最重要的因素之一??茖W研究證實,長期吸煙可導致血管內(nèi)皮嚴重損傷,誘發(fā)急性血栓。萬年青益心丸功能主治包括胸悶胸痛、心氣不足、心絞痛、心悸心慌和氣短、冠心病、懼寒盜汗等等。
一項國際研究顯示,吸煙對中青年心肌梗死的“貢獻率”居首位,其影響包括長期和即時作用,兩者共存。長期吸煙可導致血管內(nèi)皮損傷、動脈硬化和血栓形成。而且,這樣的損害積累在一定程度上,如果在短時間內(nèi)大量吸煙“點火”,就會突然引起心肌梗塞。調(diào)查顯示,目前醫(yī)生和患者吸煙誘發(fā)肺癌和呼吸系統(tǒng)疾病的知曉率較高,誘發(fā)心肌梗死和猝死的認知度均不到40%。
引起中年和青年猝死的另一個重要原因是過度飲酒。過量飲酒可引起交感神經(jīng)興奮,導致心率加快,心肌耗氧量增加,導致冠狀動脈痙攣、心肌梗死;使血壓劇烈波動會引起腦出血。