腦子糊涂、智力減退、性情怪異……有些老人越來越像小孩子
□記者 魏浩 通訊員 張彌蘭
閱讀提示| 爸爸的記憶力越來越差，認(rèn)不出兒子，也不知家在哪兒。在外吃飯時(shí)，老人卻將餃子放進(jìn)口袋說兒子最愛吃這個(gè)。熱播公益廣告《關(guān)愛老人——打包篇》直擊子女心靈深處，老年期癡呆也再次引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。
5月11日，中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙領(lǐng)域水平最高的學(xué)術(shù)盛會(huì)——第三屆中國(guó)認(rèn)知障礙學(xué)術(shù)大會(huì)在鄭開幕，專家們就老年癡呆發(fā)病趨勢(shì)、臨床的表現(xiàn)、初步診斷等問題，接受了記者采訪。
“老小孩”也是一種病
“人上了年紀(jì)會(huì)有很多變化，有些老人的行為舉止表現(xiàn)得像小孩子一樣：腦子糊涂、智力減退、性情怪異，所以稱之為‘老小孩’?！焙幽鲜∪嗣襻t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科索愛琴教授稱，大多數(shù)人認(rèn)為這是衰老的一種正常表現(xiàn)，是一種自然過程，無須診治。但在臨床上，很多病人剛發(fā)生的事情一會(huì)兒就忘掉，經(jīng)提醒也想不起來，吃飯、穿衣自理能力下降、行走遲緩、反應(yīng)遲鈍、性格改變等，都有可能是老年癡呆癥。
“我省臨床上，發(fā)現(xiàn)有40歲就患癡呆癥的，這也是一種明顯的年輕化趨勢(shì)?！彼鲪矍僬f，對(duì)于家屬來說，在發(fā)現(xiàn)老人有經(jīng)常忘事，拿起電話想不起號(hào)碼、不知道說什么的情況，或是性格改變明顯，應(yīng)警惕老年性癡呆的可能， “早發(fā)現(xiàn)、早治療，可明顯減少‘老小孩’的數(shù)量，延緩癡呆癥的發(fā)生。”
家族性老年癡呆急需早期干預(yù)
在老年性癡呆的病人中，部分存在“扎堆”現(xiàn)象，也就是說一個(gè)大家庭里好幾個(gè)成員出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象，稱為家族性老年癡呆癥。作為學(xué)術(shù)權(quán)威，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)主任委員、癡呆與認(rèn)知障礙學(xué)組組長(zhǎng)賈建平教授，正在研究家族性老年癡呆癥。他說，攜帶遺傳突變基因的患者，其子女的患病風(fēng)險(xiǎn)為50%。但因?yàn)闂l件所限，很多家族性患者在疾病早期被忽視，未得到及時(shí)的診斷和治療。
而由多家醫(yī)院參與的中國(guó)家族性阿爾茨海默病網(wǎng)，正在招募志愿者。如果你的祖父母、父輩和同輩中出現(xiàn)多個(gè)人記憶力下降，性格改變，語言表達(dá)差等癡呆的表現(xiàn)，你就可以報(bào)名參加，經(jīng)確診為家族性老年癡呆的家族，將獲得免費(fèi)疾病監(jiān)控、醫(yī)療指導(dǎo)和遺傳學(xué)咨詢等服務(wù)。
賈建平教授說，我國(guó)對(duì)癡呆癥的研究“漸入佳境”。“出現(xiàn)癥狀后使用藥物治療，其效果遠(yuǎn)不如在癥狀開始前進(jìn)行干預(yù)。要有效阻止和治療癡呆癥，就必須要抓住癡呆前階段的診治?！辟Z建平說。
警惕早發(fā)性癡呆
除了家族性癡呆外，還有一類患者也同樣值得關(guān)注。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常委及帕金森病與運(yùn)動(dòng)障礙疾病學(xué)組組長(zhǎng)、上海交大附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)科主任陳生弟教授說，醫(yī)學(xué)上將發(fā)生于65歲以下（尤其是30~64歲）成人的癡呆疾病稱為早發(fā)性癡呆，其原因有血管性癡呆、阿爾茨海默病(早發(fā)型)、麻痹性癡呆（神經(jīng)性梅毒）等。
“雖然它并不屬于常見疾病，但對(duì)社會(huì)的危害卻不容小覷?！标惿苷f，正在工作的患者常因此喪失勞動(dòng)力，給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。但因?yàn)樵绨l(fā)性癡呆的表現(xiàn)不明顯，所以漏診率、誤診率較高。對(duì)于一些感染、營(yíng)養(yǎng)代謝異常和中毒的患者，家屬和醫(yī)生應(yīng)給與關(guān)注。若能早期就診和治療，部分患者也可治愈。
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