我主要從事老齡化代表性疾病——阿爾茨海默癥和相關(guān)癡呆癥研究，今天講一講癡呆對健康老齡化的影響。
目前，中國老年人已占據(jù)全球老人的25.6%，人口老齡化問題日漸突出。在中國，阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆病癥對健康老齡化已經(jīng)構(gòu)成很大的威脅。
2014年，中國有3000多萬人具有輕度認知障礙和癡呆。2020年，這一數(shù)量進一步攀升。
目前（2022年），中國的癡呆患者多達1500多萬，還有3800多萬老人患有不同程度的認知障礙，他們大多分布在西部地區(qū)，其次是北方地區(qū)，長江以南最少。
在中國，每個癡呆患者每年的花費是12萬元人民幣，中國每年用于癡呆患者的治療費用高達1.1萬億人民幣，不僅影響老人自己的生活質(zhì)量，也給自己的家庭和國家的財政都造成巨大的負擔(dān)。
如何預(yù)防阿爾茨海默癥，開展健康老齡化？我們發(fā)現(xiàn)了九個可以控制的危險因素，分別是：農(nóng)村居住、受教育時間短、喪偶或離異或獨自生活、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、心臟疾病、腦血管疾病。
我們有一個圍繞健康老年人的記憶保護課題，針對29000位老人開展了長達十年的隨訪調(diào)研，發(fā)現(xiàn)生活方式最好的老人，其記憶下降速度要明顯慢于最差生活方式的老人。所以，健康的生活方式的確可以有效保護老年人的記憶。
在另一項研究中，我們對中國近三萬老人的14個癡呆危險因素進行了預(yù)防。14個影響癡呆癥的危險因素包括：不健康飲食、低頻率太極、缺乏鍛煉、認知活動少、缺少社交、高血壓、糖尿病、高血脂、腦血管疾病、超重/肥胖、低教育程度、吸煙、飲酒和抑郁。我們發(fā)現(xiàn)，十年下來如果以上危險因素控制得好，就會有明顯的防癡呆作用。
CVD（腦血管疾?。┦前V呆最強的危險因素，通過危險因素的控制和生活方式的干預(yù)，癡呆病癥可以得到很好的控制，這說明遺傳的危險因素也可以被生活方式的控制所抵消。
最后，我提兩點建議：
第一，老年認知障礙與健康老齡化有著非常密切的關(guān)系，我們應(yīng)該多關(guān)注老年人認知障礙體系的建設(shè)、養(yǎng)老體系的建設(shè)，減少老年認知障礙和相關(guān)疾病。
第二，由于社會對老年認知障礙的歧視和污名化，嚴重影響了患者人群以及他們的家庭，所以消除這種病恥感、污名化以及歧視，是擺在當(dāng)前的重要任務(wù)。只有這樣，老年人才會更有幸福感。
整理：文展春 | 編輯：王賢青 白堯
