我院自擬化斑湯，疏肝 健脾=祛斑，純中醫(yī)思維，經(jīng)典案例，分享出來(lái)患者李某，女，已婚，35歲，溫州人，...
我院自擬化斑湯，疏肝+健脾=祛斑，純中醫(yī)思維，經(jīng)典案例，分享出來(lái)
患者李某，女，已婚，35歲，溫州人，商人。主訴顏面色顴部、前額、鼻背處可見(jiàn)淡褐色斑片，對(duì)稱分布，已有5年。近半年來(lái)色斑有加深趨勢(shì)，晦暗不榮。平素情志抑郁，失眠多夢(mèng)，月經(jīng)量少，色暗，有血塊，行經(jīng)腹痛，伴見(jiàn)乳房脹痛，納差，便溏，舌質(zhì)暗淡，脈弦細(xì)澀。
中醫(yī)診斷：黧黑斑，證屬肝郁脾虛，氣血瘀滯。
西醫(yī)診斷：黃褐斑。
治法：疏肝健脾、化瘀祛斑。
方藥：自擬化斑湯加減
柴胡，香附，青皮，熟地黃，赤芍，川芎，當(dāng)歸，升麻，白芷，炒白術(shù)，炒山藥，茯苓，炒薏苡仁，炒扁豆。
每日1劑，水煎服，分早晚飯后兩小時(shí)溫服。
囑飲食清淡，忌油膩辛辣之品，保持心情舒暢，睡眠充足，注意防曬。
二診：色斑處面積縮小，顏色變淡，飲食漸增，便溏消失，月經(jīng)如期而至，仍量少色暗，少腹疼痛，舌暗，脈弦細(xì)。前方減去炒山藥、茯苓、炒薏苡仁、炒扁豆，酌加丹參，益母草，紅花，桃仁。
三診：面色紅潤(rùn)，色斑大部分已消退，經(jīng)行調(diào)暢，乳房脹痛，失眠多夢(mèng)等癥明顯好轉(zhuǎn)，舌淡紅，脈弦細(xì)。前方減去紅花、桃仁，繼服14劑，鞏固療效。
四診：色斑消退，無(wú)新發(fā)色斑，舌淡紅苔薄白，脈弦細(xì)，囑其保持心情舒暢，注意防曬。隨訪半年黃褐斑未再?gòu)?fù)發(fā)，月經(jīng)調(diào)暢。
該患者情志抑郁，肝失條達(dá)，肝郁氣滯，血行遲緩，肝克脾土，化源不足，陰血虧虛，氣血瘀滯，不能上榮于面，顏面失于榮養(yǎng)而致色斑，晦暗不榮。
肝失疏泄，故情志抑郁，乳房脹痛；肝血虧虛，魂無(wú)所舍，故失眠多夢(mèng)；血?？仗摚试陆?jīng)量少；氣血瘀滯，血行不暢，故行經(jīng)腹痛，色暗，有血塊；肝克脾土，脾失健運(yùn)，故見(jiàn)納差，便溏。舌質(zhì)暗淡，脈弦細(xì)澀，均為肝郁脾虛，氣血瘀滯之象。
故治以疏肝健脾、補(bǔ)血活血，化瘀祛斑，方用化斑湯，加茯苓、炒白術(shù)、炒山藥，炒薏苡仁、炒扁豆，健脾益氣，祛濕止瀉。二診便溏消失，脾虛改善，但舌質(zhì)暗，月經(jīng)不調(diào)，考慮血瘀證仍在，故減去炒山藥、茯苓、炒薏苡仁、炒扁豆，加丹參、益母草、紅花、桃仁。
本例患者既患黃褐斑，又患月經(jīng)不調(diào)，二者呈相關(guān)性，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，均為內(nèi)分泌失調(diào)所致。從中醫(yī)學(xué)角度看，均為肝氣郁滯，脾虛失運(yùn)，氣血瘀滯所致，故遵循異病同治的原則，予以疏肝健脾、化瘀祛斑之法，不但黃褐斑消失，月經(jīng)不調(diào)亦隨之而愈。
黃褐斑在很多人的身上都是有的，黃褐斑如果治療不及時(shí)的話，就會(huì)蔓延，讓你的臉上斑斑點(diǎn)點(diǎn)。
所以說(shuō)，對(duì)于更多的愛(ài)美女性來(lái)說(shuō)，黃褐斑一旦發(fā)現(xiàn)了，就要及時(shí)的做好治療準(zhǔn)備，在飲食上進(jìn)行調(diào)理，輔助黃褐斑的治療，讓黃褐斑離你遠(yuǎn)去。
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