88歲的俞瑞霞看見客人坐定,左手拎著茶壺,右手提著洗手液,緩步上前??腿松斐鲭p手候著洗手液,她卻舉起茶壺,準(zhǔn)備往他手里倒水。身后的志愿者趕忙扶住,避免了一次小誤會(huì)。
點(diǎn)菜記不住菜名、上菜速度慢,還會(huì)上錯(cuò)菜,是這家餐廳服務(wù)員可能出現(xiàn)的狀況。但沒有客人會(huì)抱怨。這是高分綜藝《忘不了餐廳》的線下實(shí)體店。過去兩年,《忘不了餐廳》聚焦認(rèn)知障礙群體,罹患阿爾茨海默癥的老人組成“忘不了家族”,在餐廳中當(dāng)服務(wù)員,幫助顧客點(diǎn)菜、上菜。餐廳的拍攝原址在徐匯區(qū)永嘉庭,現(xiàn)在這里成了忘不了茶餐廳。攝像機(jī)撤去,老人服務(wù)模式被延續(xù)下來。餐廳原定于去年9月底開張,但因疫情數(shù)次延誤裝修進(jìn)度,認(rèn)知障礙老人的招募也一推再推。直至今年1月25日,餐廳才正式開業(yè)。老人的服務(wù)時(shí)間定于工作日11時(shí)至14時(shí),上崗前,專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對他們進(jìn)行了全方位的評(píng)估,現(xiàn)場還配有志愿者。今年初開始,記者先后多次探店,記錄下了阿爾茨海默癥老人對抗遺忘的幾個(gè)瞬間。10時(shí)50分許,女兒張鶯攙著俞瑞霞到了餐廳。她為母親套上粉紅圍裙,梳理了頭發(fā),又在她胸前別上名牌。每天,餐廳里的年輕同事都會(huì)向老人自我介紹,周而復(fù)始。雖然見了一次又一次,但老人們總是忘記。張鶯又問了一遍:“你還記得一會(huì)兒的流程嗎?”“倒水,擺餐具,點(diǎn)菜?!庇崛鹣即稹2蛷d菜單正在優(yōu)化,“這兩天點(diǎn)菜都要通過二維碼?!币慌缘闹驹刚咛嵝选?/span>“叮!”廚師按響鈴鐺,俞瑞霞站起身走到傳菜口?!按髲d4號(hào)桌?!睆N師、店員、志愿者,總共提醒了三遍。接下餐盤,俞瑞霞循著大廳桌子挨個(gè)數(shù)過去,1,2,3,4,挪到4號(hào)桌。菜上桌后,她反復(fù)確認(rèn)了菜名,用指甲在流水單上劃了道線。做完記號(hào),她囑咐了一句“慢慢吃”,滿臉堆笑。這一套餐廳的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)流程,她比年輕同事多用了兩倍時(shí)間。在張鶯的鼓勵(lì)下,患有阿爾茨海默癥的俞瑞霞,一次次重復(fù)倒水、點(diǎn)菜、上菜這一套動(dòng)作。
▲俞瑞霞(右二)在餐廳當(dāng)服務(wù)員。鄭子愚攝茶餐廳的墻壁被漆成粉色,貼滿了老人與顧客的合影,就連餐盤也畫上了老人的笑臉?!癋ORGOT ME NOT”(別忘記我)的字樣幾乎隨處可見。服務(wù)員提醒進(jìn)門的顧客,用于點(diǎn)餐的平板電腦里,可以播放綜藝片段、了解什么是阿爾茨海默癥。俞瑞霞年輕時(shí)做過教師,在皮麂廠里擔(dān)任車間主任,退休之后被返聘,負(fù)責(zé)采購,“那個(gè)年代物資匱乏,我媽一百樣都能買到,社交能力很強(qiáng)?!?/span>
擔(dān)心年邁的母親獨(dú)居,張鶯兄妹四人輪流把母親接到家里照顧??稍?0年前,母親狀態(tài)隱約起了變化。一次,張鶯和兒子、媳婦聊天,俞瑞霞竟然吃醋了:“你們排擠我?!蹦赣H嘴里冷不丁蹦出傷人話,過后又矢口否認(rèn),這讓張鶯難受極了。又過了一段時(shí)間,俞瑞霞告訴張鶯,自己不敢去超市,因?yàn)槿コ懈杏X做了“賊骨頭”。
“這是阿爾茨海默癥的征兆,只是當(dāng)時(shí)不懂?!?016年,俞瑞霞的記憶力越來越差,輾轉(zhuǎn)三家醫(yī)院最終確診。去年年底,她甚至想不起來快退休的小兒子早就結(jié)了婚。被病癥吞噬的記憶越來越多。張鶯記得母女間的一段對話?!帮埑赃^了嗎?”“吃過了?!毕∷善匠5膯柧?,俞瑞霞在一小時(shí)內(nèi)重復(fù)了幾十遍。張鶯沒壓制住情緒,發(fā)了火。可就在這時(shí),俞瑞霞似乎瞬間“清醒”了:“我什么時(shí)候煩過你?你是在嫌棄我嗎?”“聽到母親的話,我像被鞭子抽在身上一樣。”張鶯回憶起那段對話時(shí)說。母親確診阿爾茨海默癥后的一年,張鶯時(shí)常渾身無力,最嚴(yán)重時(shí)連床都下不了。檢查后,她才知道自己出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮癥狀。她偶爾也向母親吐露心聲:“媽,你什么都可以忘記,但請別忘記我們?!?/span>這是嚴(yán)肅卻又避無可避的社會(huì)現(xiàn)狀:目前,中國60歲及以上人群中,有3877萬輕度認(rèn)知障礙患者,其中阿爾茨海默癥患者983萬。伴隨著大腦功能退化,他們可能會(huì)逐漸喪失記憶、自理能力,甚至喪失情感。放眼全球,僅阿爾茨海默癥所造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)高達(dá)全球GDP的1%。上海市精神衛(wèi)生中心老年科主任李霞說,阿爾茨海默癥防治是一場與壽命的“賽跑”。當(dāng)下,阿爾茨海默癥是一種無法治愈的老年病,減緩發(fā)病速度也意味著老人受折磨的時(shí)間變短、發(fā)展成重癥的概率變低、生活質(zhì)量提高,社會(huì)資源耗費(fèi)也大幅減低。張鶯發(fā)現(xiàn),那些仍在干力所能及家務(wù)的老人,狀態(tài)都不錯(cuò);像自己母親那樣,一點(diǎn)事情不做的,記憶力反倒每況愈下。看到忘不了茶餐廳的招募信息后,她給母親報(bào)了名,試試看。認(rèn)知障礙老人上崗前,需要先在家屬陪同下面試。俞瑞霞已88歲高齡,但評(píng)估團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,她非常適合來餐廳服務(wù),以減緩認(rèn)知能力的退化。餐廳開業(yè)了,張鶯帶著母親,前前后后來了3次。前兩次結(jié)束后,母親什么都回憶不起來。這天,張鶯隨口問了句,俞瑞霞脫口而出:“我要去端盤子?!?/span>張孝敏也被認(rèn)知障礙困住了。年后的一個(gè)周四,餐廳不忙,他做完手頭工作,坐著休息。他女兒張女士在一旁的沙發(fā)上坐著,回復(fù)電子郵件。忘不了茶餐廳的工作,需要家屬全程陪護(hù)。好在,餐廳周到地保護(hù)老人,反倒讓張女士和張鶯這樣的家屬有了喘息的機(jī)會(huì)。張孝敏熱愛自駕游。退休時(shí),他和女兒約定,每年長途、短途自駕各一次。兩人先后去了貴州、云南、廣西,還去了美國、德國。女兒導(dǎo)航,他開車,兩人配合默契。“2017年先去了藏北,再帶他去美國。他本來反應(yīng)力很敏捷,但突然發(fā)現(xiàn),按照我們原來的節(jié)奏,他反應(yīng)慢了?!睆埮空f。張女士從事醫(yī)藥行業(yè),敏感地覺察到了老爸身上的細(xì)微變化。她把父親騙到醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)是因多發(fā)性腔梗引起的記憶缺失。擔(dān)心老爸自駕不安全,她干脆把車子賣掉了。一旁的張孝敏從懷里掏出綠色的駕照,攤開給大家展示后,又合起來裝回衣服內(nèi)袋。駕照的有效期截至2020年5月21日?!跋矚g的東西就要放在身上?!北M管再也無法自駕,但他仍把駕照藏在身上。通常,人們把認(rèn)知障礙等同于阿爾茨海默癥,但實(shí)際上,造成認(rèn)知障礙的病因遠(yuǎn)比人們想的復(fù)雜。近日,國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·公共衛(wèi)生》在線發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于中國60歲以上人群的癡呆癥研究。研究發(fā)現(xiàn),中國60歲及以上人群中有癡呆患者超1500萬人,其中,阿爾茨海默癥患者983萬人,血管性癡呆患者392萬人,其他癡呆患者132萬人。調(diào)查顯示,每3秒全球就會(huì)有一個(gè)老人被認(rèn)知障礙類病癥選中。“(多發(fā)性腔梗引起記憶缺失)這不可逆,比阿爾茨海默癥更可怕。”張女士不愿意多談疾病本身?!斑@樣的老人沒有很好的藥物治療,都只是輔助用藥?!?/span>“無藥可救”,只能以輔助手段延緩病情,這是目前能確定的結(jié)論。“疫情讓老爸的狀況變得更差了,以前他從事銷售工作,很外向的。”張女士分析,由于疫情期間不便出門,老爸的社交活動(dòng)量急劇下降,使得認(rèn)知障礙的癥狀愈加明顯。“認(rèn)知障礙不單是生理的原因,還有情緒的問題,他有時(shí)情緒不好,會(huì)跟我媽不開心。”認(rèn)知障礙讓張孝敏的記憶力衰退。有時(shí)是找鑰匙,有時(shí)忘記已經(jīng)吃過早飯。一次,女兒連續(xù)出差兩周,回家就發(fā)現(xiàn),老爸的記憶又變差了。張女士積極向外界求助。她帶父親應(yīng)聘忘不了茶餐廳。張孝敏同意了,因?yàn)閬磉@邊做,還有人講講話。“在中國,阿爾茨海默癥的漏診率很高。還有一個(gè)難題橫亙在面前,那就是如何打破老人及家屬的病恥感。”兩年前,當(dāng)制片人林愛西為綜藝《忘不了餐廳》選角時(shí),第一周甚至連患病的老人都見不到?!坝欣先撕芤獜?qiáng),根本不承認(rèn)自己病了。我們希望消除大眾對認(rèn)知障礙的偏見,并提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療?!?/span>在忘不了茶餐廳工作的老人,實(shí)際上已經(jīng)踏出了打破病恥感的第一步。“我本來是朝南坐,管別人的,現(xiàn)在服務(wù)別人了,就像改變?nèi)松粯?。”張孝敏說。脫下厚外套,套上粉紅色的圍裙,71歲的李君滬很快就進(jìn)入了工作狀態(tài)。他在這家“忘不了餐廳”中,連著錄了兩季綜藝,被大家親切稱作“小敏爺爺”,也算得上餐廳工齡最長的員工了。只要是來餐廳,老伴“小俞阿姨”每次都會(huì)陪著他,一路從家中搭公交車抵達(dá)餐廳。點(diǎn)單、倒水、上菜、服務(wù)客人,李君滬一直很積極。新客人進(jìn)店,他跟在后面沖過去點(diǎn)單;有時(shí)興起,他干脆一屁股坐在客人邊上,介紹起菜式;剛歇下,小窗口遞出一道炒菜,他又立刻站了起來,端著去上菜了?!巴诵莺鬀]事干,在家里待著,過來發(fā)揮余熱,來玩一玩,他很開心的?!崩习檎f。▲有時(shí)興起,李君滬(右)干脆一屁股坐在客人邊上,介紹起菜式。鄭子愚攝2017年6月2日,日本東京出現(xiàn)了一家上錯(cuò)菜料理店。餐廳里的服務(wù)生錯(cuò)漏百出。因?yàn)槌藦N師以外,店員都是阿爾茨海默癥患者。據(jù)統(tǒng)計(jì),上菜的錯(cuò)誤率有37%。有了心理預(yù)設(shè)的客人們對點(diǎn)菜慢、上錯(cuò)菜等問題毫不介意,甚至還有人期待“自己點(diǎn)的菜會(huì)被上錯(cuò)”。餐廳僅營業(yè)三天,是一家“快閃店”。發(fā)起人小國士朗表示,對于認(rèn)知障礙患者,如何幫助他們,保有人的尊嚴(yán)活下去,是設(shè)立“會(huì)上錯(cuò)菜的餐廳”的初心。創(chuàng)意引入國內(nèi),不僅醞釀出了一檔綜藝節(jié)目,自負(fù)盈虧的餐廳也衍生到了線下。茶餐廳姍姍來遲。兩季節(jié)目播完,出品人、恒頓傳媒創(chuàng)始人曾榮才覺得時(shí)機(jī)成熟了。“中餐廳很復(fù)雜,小,但五臟俱全?!痹鴺s說,茶餐廳的誕生,目的是在節(jié)目播完后,繼續(xù)完成公益的使命,“在這里,患有認(rèn)知障礙的老人可以參與社會(huì)活動(dòng),做非藥物性治療。這里還能向社會(huì)科普阿爾茨海默癥?!?/span>然而,直至現(xiàn)在,也沒有科學(xué)依據(jù)能證明,這種非藥物干預(yù)性治療能實(shí)現(xiàn)什么結(jié)果。但曾榮相信,這種干預(yù)是有效的?!坝嗅t(yī)生說過,有1/3的病人,如果早期發(fā)現(xiàn)癥狀并及時(shí)干預(yù),是能達(dá)到病情回轉(zhuǎn)的,我也看到參與節(jié)目的老人變化很明顯?!?/span>五六年前,李君滬患上阿爾茨海默癥,記憶時(shí)好時(shí)壞。他記得自己年輕時(shí)如何被分配到菜場,也記得如何到國營皮鞋廠、超市工作。但遺忘也來得突然。在深圳錄第一季節(jié)目時(shí),老同事王作雨來餐廳吃飯,兩人曾一同在菜市場工作了十來年,是數(shù)十年的好友。但是,李君滬并沒認(rèn)出王作雨,盡管他十天前親手寫了邀請函。開業(yè)以來,聚集在忘不了茶餐廳的“忘不了”老人越來越多。盡管已經(jīng)無數(shù)次預(yù)告,這是一家可能會(huì)上錯(cuò)菜的餐廳。但實(shí)際上,重歸社會(huì)角色的老人們,很難有真正犯錯(cuò)的機(jī)會(huì)。老伴閑不下來,自發(fā)成為李君滬形影不離的護(hù)衛(wèi)。端菜上桌,他記不清餐桌的位置,小俞阿姨跟在身后指路,更警惕的還有一旁隨時(shí)提防突發(fā)狀況的志愿者??梢哉f,認(rèn)知障礙老人的每一步行動(dòng),都在嚴(yán)密的照護(hù)之中。
▲小俞阿姨(左二)閑不下來,自發(fā)成為李君滬形影不離的護(hù)衛(wèi)。更警惕的還有一旁隨時(shí)提防突發(fā)狀況的志愿者。老人的每一步行動(dòng)都在嚴(yán)密的照護(hù)之中。鄭子愚攝面對這群特殊的服務(wù)者,餐廳猶如一根平衡木,既希望給予老人刺激,讓其感受到挑戰(zhàn),又不至于讓服務(wù)本身成為一種壓力。“餐廳的核心目的并不是讓老人提供服務(wù),而是在身體、心理上比較安全的情景下,讓他們參與社會(huì)生活。”曾榮說。還有個(gè)現(xiàn)實(shí)問題擺在曾榮面前:非藥物性干預(yù),需要很長時(shí)間才能看到作用;而作為一家實(shí)體店,餐廳自負(fù)盈虧。工作日,餐廳推出了最低18元一份的套餐。而此時(shí)永嘉庭及周邊,人均消費(fèi)300元以上的餐廳遍地開花。這家人均消費(fèi)僅80元的茶餐廳,成了價(jià)格洼地。有顧客用完餐后發(fā)問,這個(gè)價(jià)格究竟撐得下去嗎?“目前還沒實(shí)現(xiàn)盈虧平衡,但希望它是一個(gè)可持續(xù)的、長期做下去的事情。無論有多么偉大的初心,餐廳還得是大家愿意來吃飯的地方?!痹鴺s說。餐廳里,李君滬忙東忙西,老伴正向顧客介紹丈夫的過去?!八苈斆?,讀書時(shí)寫的作文班級(jí)里都貼出來的,他打算盤也是公司里第一名?!崩罹郎詾楹溃骸拔艺媸亲x書的料,數(shù)學(xué)都是100分,99分都沒的?!遍e聊時(shí),有顧客問李君滬:“早上怎么從家中來的餐廳?”李君滬卻茫然答不上公交車班次。
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