真！這次不嚇你
多囊卵巢并不一定是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢，聽到這個(gè)陌生又冰冷的名稱，很多人的第一反應(yīng)是：啊！我確診了？實(shí)際上，多囊卵巢并非就是病。
多囊卵巢綜合征（PCOS）才是正兒八經(jīng)的疾病。
嚴(yán)格來講，多囊卵巢是普通育齡婦女B超檢查下的一種正常狀態(tài)。在適齡女性群體中，約莫有1/4的人卵巢是多囊狀態(tài)，有時(shí)也常見于口服避孕藥后、閉經(jīng)等情況。
卵巢的多囊狀態(tài)（PCOM）是什么？
超聲下的定義：一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9mm的卵泡數(shù)≥12個(gè)/卵巢，且（或）卵巢體積≥10ml。
多囊卵巢綜合征的診斷一般采取排除性診斷，一來月經(jīng)要有問題（月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則出血），二來還需具備上述的多囊卵巢特征，+高雄激素的臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥。滿足這幾個(gè)條件之外，還要排除其他誘發(fā)高雄激素的疾病以及導(dǎo)致排卵障礙疾病的因素。
小結(jié)
綜上，多囊卵巢綜合征在臨床中是一個(gè)棘手的case，診斷起來具備一定難度和阻礙。如果拿到的B超報(bào)告單上面寫著“多囊卵巢”的字眼，先不要自己嚇自己，也別被一張紙給“困住”了，先聽聽醫(yī)生專家怎么評估，再做定論。
多囊卵巢綜合征的病友，不一定不懷孕
排卵不規(guī)律，的確會(huì)引起懷孕幾率大大減少，延長受孕周期。很多備孕夫婦一聽到是“多囊卵巢綜合征”，就開始心灰意冷，這無疑會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，讓迫切想要上孩子的家庭“雪上加霜”。
誠然，PCOS會(huì)因?yàn)榻?jīng)期不規(guī)律而出現(xiàn)排卵異常，甚至無排卵的情況，但這≠不能自發(fā)排卵。也別自己給自己設(shè)限，篤定地認(rèn)為完了！永遠(yuǎn)要不上小孩了。
對策
如果你的“大姨媽”喜怒無常、行蹤不定，甚至實(shí)行“無政府主義”，想要橫著走，又或B超檢查報(bào)告上，赫赫寫著與“多囊卵巢”相關(guān)的表述，而讓自己陷入終日惶惶不安、茶飯不思的牢籠中，嘉嘉建議，敞開心扉找到專家醫(yī)生咨詢。
多多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌紊亂性疾病
PCOS屬于一種內(nèi)分泌紊亂性疾病，大多數(shù)情況下還會(huì)合并肥胖及代謝方面的異常，諸如糖代謝、脂代謝等。備孕中的女性尤其要注意養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律、適當(dāng)控制體重，保持代謝正常。
嘉嘉再啰嗦幾句：有代謝異常的PCOS會(huì)左右促排卵的效果，導(dǎo)致很難懷孕，就算成功受孕，受精卵的質(zhì)量也值得考量，此時(shí)往往流產(chǎn)率高，妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)加大。
那怎么辦？說好不嚇我，又來？
別急，聽?wèi)蛞犎珇
控制體重，對于治療代謝性疾病再妊娠有著舉足輕重的意義。
有合并超重或肥胖的PCOS病友，通過保持良好的生活作息進(jìn)行干預(yù)治療，減重幅度達(dá)到5%-10%，月經(jīng)問題就有明顯好轉(zhuǎn)，身體也開始自發(fā)排卵。
建議
通過自律適當(dāng)控制體重。如果自己一直看不到減重的效果，不妨到院咨詢醫(yī)生、營養(yǎng)專家，獲取更加專業(yè)的幫助。也可以達(dá)到事半功倍的效果。
多囊卵巢綜合征造成不孕的
主要元兇在于排卵異常
月經(jīng)稀發(fā)、不規(guī)則出血或閉經(jīng)，都影響著正常的生育。臨床中，多囊卵巢綜合征的對癥治療是進(jìn)行促排卵治療。
這算得上是臨床中較為“接地氣”、受歡迎的助孕手段。促排卵藥物包括口服、注射兩種。如果一種藥物效果不佳，可以改變戰(zhàn)術(shù)，換成另一種藥物治療。一定治療周期后效果不明顯，醫(yī)生也可以通過調(diào)整給藥量，結(jié)合用藥前的“預(yù)處理”，加上其他輔助治療方法，幫助患者獲得最佳促排卵效果。
借用坊間流行的一句俏皮話概括就是，能用促排卵解決的事兒，那都不是事兒（卵巢早衰除外）。雖然是半開玩笑，但也是事實(shí)，送給廣大備孕女性朋友共勉。
提醒
促排卵治療一定要去正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心，通過醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)安全進(jìn)行。如果過了5-6個(gè)周期的促排卵治療之后，依然沒有順利懷孕，建議女性朋友進(jìn)一步再做不孕的相關(guān)檢查，以排除其他可能存在的不孕因素，比如輸卵管問題。
試管嬰兒是PCOS患者首選和唯一嗎？
憋了這么久，很多人早就迫不及待想要追問：既然多囊患者想要小孩這么困難重重，做試管嬰兒是不是就可以高枕無憂？好孕嘉，你說是不是？
多囊卵巢綜合征本身并不是做試管嬰兒的指征，只有當(dāng)多囊卵巢綜合征患者存在不孕的情況，且合并其他引起不孕的因素，諸如難治性的排卵障礙、輸卵管問題，其他男方問題，到了需要進(jìn)行種植前診斷的地步，才考慮做試管嬰兒~
重申
很多不孕家庭都把試管嬰兒當(dāng)做最后的砝碼，“實(shí)在不行就做試管唄！”但是嘉嘉想提醒一句：在可以積極選擇的前提下，能夠省心省力地懷上小孩，何樂而不為呢？
碎碎念
多囊卵巢綜合征，屬于復(fù)雜的內(nèi)分泌疾病。盡管診斷起來迷霧重重，但是真正治療起來并沒有想象中那么困難，且每一步都有對應(yīng)的根據(jù)支撐。具體治療過程中，患者朋友不妨采取中西醫(yī)結(jié)合的手段，更好地管理月經(jīng)、促進(jìn)生育。
你的貼心好孕管家
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祝你好孕，更助你好孕
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