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足部疾病
足部疾病
 
  保護(hù)孩子的雙腳
  人體腳部的骨骼要到18歲左右才能完全形成。在整個(gè)兒童期,特別是1~5歲期間,骨骼和關(guān)節(jié)都是軟的,很容易受到不合腳的鞋襪壓迫而變形。對(duì)于還不會(huì)走路的嬰兒,盡可能就讓他赤著腳。若是你需要把孩子的腳蓋起來(lái)保暖,可給他穿上嬰兒用的線襪、毛襪或連襪衫褲,容許腳趾有足夠的空間扭動(dòng)和伸展。一旦腳已脹滿了這對(duì)鞋或襪,就不要再穿不合腳的鞋或襪了。孩子剛開始學(xué)習(xí)走路時(shí),可遲些買鞋,到他已能立穩(wěn)并且在戶外走路必須著鞋保護(hù)雙腳時(shí)才買。任何時(shí)間,只要可能,應(yīng)該容許孩子在室內(nèi)赤腳走路。
  為兒童選擇合腳的鞋,對(duì)于孩子長(zhǎng)大成人時(shí)腳和腳趾的健康十分重要。在整個(gè)兒童期內(nèi),至少每3個(gè)月就要測(cè)量一次腳的尺寸,在長(zhǎng)得快的階段,測(cè)量的次數(shù)也要相應(yīng)增多。盡可能去那些店員受過(guò)為兒童選鞋訓(xùn)練的店去為孩子買鞋,多選擇一些適合不同腳寬的鞋以及在腳面有可以調(diào)節(jié)的扣帶的鞋。買新鞋時(shí)確保在最長(zhǎng)的腳趾與鞋尖之間有大約2厘米空隙。選擇的鞋型應(yīng)是內(nèi)緣直,有空隙可讓腳趾交疊。要注意過(guò)緊的襪也可能使小孩的腳受損傷,故應(yīng)注意當(dāng)襪子顯得小了就予以更換。孩子若穿上鞋就痛,或穿了1小時(shí)左右就痛,可能都是不合腳的,它將會(huì)損害孩子的腳。
  對(duì)腳的衛(wèi)生護(hù)理也十分重要,堅(jiān)持每日給孩子洗腳,洗后要仔細(xì)徹底揩干水分,尤其是兩個(gè)腳趾之間,以減少感染的可能。另外,還要經(jīng)常修剪趾甲。


 小兒足部疾病相關(guān)病因  

足部骨折或關(guān)節(jié)脫臼
  您可先進(jìn)行初步急救,然后盡快送孩子到醫(yī)院急癥室:如果傷口有出血,用干凈藥棉墊覆蓋止血,大量出血應(yīng)抬高足部使之高于心臟水平;切勿試圖自己接骨或關(guān)節(jié)復(fù)位,這只能由醫(yī)生操做;不要給孩子任何食物,因?yàn)楣钦蹚?fù)位時(shí)可能要全身麻醉;盡可能少搬動(dòng)孩子,不得不搬動(dòng)時(shí)可先用繃帶或夾板將患處固定在最舒適的位置。醫(yī)生會(huì)檢查足部并通過(guò)X線檢查確定損傷程度和性質(zhì)。孩子可能需要作石膏固定或繃帶固定,也可能必須通過(guò)手術(shù)將骨復(fù)位。

挫傷或輕度扭傷
  損傷最初24小時(shí)可冷敷受傷部位,用繃帶穩(wěn)妥的包扎固定受傷關(guān)節(jié),讓孩子休息,把腳抬高數(shù)小時(shí)。如果疼痛或腫脹嚴(yán)重,就要到醫(yī)院就診。


  疣是由病毒感染引起皮膚上的小腫塊。但表面并不凸出,可引起孩子行走時(shí)疼痛。不需治療,可自行消退。但如果孩子因?yàn)樽沭喽械嚼_或煩惱。就要求醫(yī),醫(yī)生會(huì)建議您涂用一種洗劑或者采用燒灼或冷凍的方法將疣去掉,用冷凍法可以不留疤痕。

鞋的問(wèn)題
  建議您給孩子挑選合腳的鞋,還不會(huì)走路的嬰兒盡可能讓他赤腳。選擇內(nèi)緣直的鞋型,可有空隙讓孩子腳趾交疊,新鞋的長(zhǎng)度最好確保最長(zhǎng)的腳趾與鞋尖之間有2厘米的空隙。

腳癬
  腳癬是一種霉菌感染,需要到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)開給抗霉菌藥膏涂于患處皮膚,并可能開給一個(gè)療程的抗霉菌藥片,若天氣不冷,盡量穿涼鞋保持雙腳涼爽、干燥,以助治療。

感染
  可能是由切割傷或異物引起的感染,要到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)取出嵌入孩子足部的異物并處理傷口,開給抗生素抑制感染,并會(huì)建議作抗破傷風(fēng)加強(qiáng)注射。

足部骨骼結(jié)構(gòu)尚未成熟
  3歲以前的兒童足弓尚未完全形成,絕大多數(shù)兒童隨著骨骼和韌帶的成長(zhǎng)、穩(wěn)固,將會(huì)長(zhǎng)成正常的足弓。

扁平足
  3歲以上兒童的扁平足常是遺傳性的,只要未引起孩子的不適就毋需擔(dān)心。扁平足不會(huì)妨礙孩子參加運(yùn)動(dòng)和表現(xiàn)良好,為它做特殊運(yùn)動(dòng)也不會(huì)有太大效果。如果孩子雙腳疼痛或您仍有擔(dān)心的話,就去醫(yī)院就診。

腳趾天生性畸形
  除非它引起疼痛,否則毋需擔(dān)心。若畸形嚴(yán)重或看來(lái)已給孩子造成困擾,不妨在孩子稍大時(shí)做手術(shù)把腳趾拉直。

不合腳的鞋襪
  鞋襪不合腳在嬰兒期可致腳趾變形。您要保證讓孩子穿著合腳的鞋襪,它們一旦顯得過(guò)小就要立刻更換。



 小兒足部疾病的進(jìn)一步確診(注意序列號(hào)的層次關(guān)系)  

1.孩子的足部或腳趾疼痛。
  ⑴疼痛發(fā)生在受傷、跌倒或突然的動(dòng)作后。
  ①孩子可以用患腳行走。
  挫傷或輕度扭傷是有可能的。自行處理:損傷最初24小時(shí)可冷敷受傷部位,用繃帶穩(wěn)妥的包扎固定受傷關(guān)節(jié),讓孩子休息,把腳抬高數(shù)小時(shí)。如果疼痛或腫脹嚴(yán)重,就要到醫(yī)院就診。

  ②孩子不能用患腳行走。
  急癥,立刻求醫(yī)!可能是足部骨折或者關(guān)節(jié)脫臼,您可先按下列步聚進(jìn)行初步急救,然后盡快送孩子到醫(yī)院急癥室:如果傷口有出血,用干凈棉墊覆蓋止血,大量出血應(yīng)抬高足部使高于心臟水平;切勿試圖自己給骨或關(guān)節(jié)復(fù)位,這只能由醫(yī)生操作;不要給孩子任何食物,因?yàn)楣钦蹚?fù)位時(shí)可能要全身麻醉;盡可能少搬動(dòng)孩子,不得不搬動(dòng)時(shí)可先用繃帶或夾板將患處固定在最舒適的位置。

  ⑵只有在腳上加上重量時(shí),孩子才感到疼痛。
  ①孩子腳底有一個(gè)扁平的,皮膚粗糙的硬塊。
  疣(足底的普通疣)是由病毒感染引起皮膚上的小腫塊。但表面并不凸出,可引起孩子行走時(shí)疼痛。治療:不需治療,可自行消退。但如果孩子因?yàn)樽沭喽械嚼_或煩惱。就要求醫(yī),醫(yī)生會(huì)建議您涂用一種洗劑或者采用燒灼或冷凍的方法將疣去掉,用冷凍法可以不留疤痕。

  ②孩子只在穿著鞋子時(shí)感到疼痛
  鞋的問(wèn)題是可能的,可由趾甲突出或鞋的襯里不平造成,或是鞋子太小的結(jié)果。自行處理:建議您給孩子挑選合腳的鞋,還不會(huì)走路的嬰兒盡可能讓他赤腳。選擇內(nèi)緣直的鞋型,可有空隙讓孩子腳趾交疊,新鞋的長(zhǎng)度最好確保最長(zhǎng)的腳趾與鞋尖之間有2厘米的空隙。

  ⑶足部或腳趾部發(fā)紅或腫脹。
  可能是由切割傷或異物引起的感染,要到醫(yī)院就診。治療:醫(yī)生會(huì)取出嵌入孩子足部的異物并處理傷口,開給抗生素抑制感染,并會(huì)建議作抗破傷風(fēng)加強(qiáng)注射。

2.孩子的腳趾間或腳底皮膚瘙癢或有鱗屑或脫皮。
  腳癬是一種霉菌感染,是這些癥狀最可能的原因,要到醫(yī)院就診。治療:醫(yī)生會(huì)開給抗霉菌藥膏涂于患處皮膚,并可能開給一個(gè)療程的抗霉菌藥片,若天氣不冷,盡量穿涼鞋保持雙腳涼爽、干燥,以助治療。

3.孩子有扁平足。
  ⑴孩子不足3歲。
  足部骨骼結(jié)構(gòu)尚未成熟:3歲以前足弓尚未完全形成。絕大多數(shù)兒童隨著骨骼和韌帶的成長(zhǎng)、穩(wěn)固,將會(huì)長(zhǎng)成正常的足弓。

  ⑵孩子年齡在3歲以上。
  3歲以上兒童的扁平足常是遺傳性的,只要未引起孩子不適就毋需擔(dān)心。扁平足不至于防礙孩子參加運(yùn)動(dòng)和表現(xiàn)良好。為它做特殊運(yùn)動(dòng)幾乎沒有效果。如果孩子雙腳疼痛或您仍有擔(dān)心的話,就去醫(yī)院就診。

4.孩子的腳趾彎曲或“卷縮”。
  ⑴孩子出生時(shí)腳趾就已彎曲。
  腳趾先天性畸形:除非它引起疼痛,否則毋需擔(dān)心。若畸形嚴(yán)重或看來(lái)已給孩子造成困擾,不妨在孩子稍大時(shí)做手術(shù)把腳趾拉直。

  ⑵孩子出生時(shí)腳趾很正常。
  鞋襪不合腳在嬰兒期可致腳趾變形。您要保證讓孩子穿著合腳的鞋襪,它們一旦顯得過(guò)小就要立刻更換。

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