15 經(jīng)行身痛
經(jīng)行身痛是因血虛經(jīng)脈失養(yǎng),或寒凝血瘀,氣血運(yùn)行不暢所致,以經(jīng)期或行經(jīng)前后,周期性出現(xiàn)身體疼痛為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病。
15.1 診斷依據(jù)
15.1.1 行經(jīng)期間或經(jīng)來(lái)前后,肢體疼痛、酸楚或麻木不適,呈周期性發(fā)作2次以上者。
15.1.2 局部無(wú)紅腫,關(guān)節(jié)無(wú)畸形,無(wú)嚴(yán)重外傷、風(fēng)濕痹及其他疾病史。
15.1.3 發(fā)病多因病后體虛,營(yíng)衛(wèi)失調(diào),筋脈失養(yǎng),或宿有寒濕稽留經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),經(jīng)行時(shí)乘虛而發(fā)。
15.1.4 查X線攝片、血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗“O”、粘蛋白等,排除風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性疾病。
15.2 證候分類(lèi)
15.2.1 氣血虧虛: 經(jīng)期或行經(jīng)前后, 肢體酸痛麻木,神疲乏力, 經(jīng)行量少色淡。舌淡, 舌苔薄,脈細(xì)。
15.2.2 寒濕凝滯: 經(jīng)期或行經(jīng)前后,關(guān)節(jié)疼痛酸楚重著,腰膝尤甚,得熱則舒,月經(jīng)后期,量少不暢,色暗有塊。舌苔薄白,脈沉緊。
15.3 治療方案
15.3.1 辨證施治
15.3.1.1 氣血虧虛證: 益氣養(yǎng)血,柔筋止痛,方如當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。
15.3.1.2 寒濕凝滯證: 養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除痛,方如趁痛散加減。
15.3.2 其他療法
15.3.2.1 中成藥: 根據(jù)病情可選用當(dāng)歸丸、人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸等。
15.3.2.2 針灸: 取環(huán)跳、足三里、懸鐘等穴。
15.4 注意事項(xiàng)
注意經(jīng)期保暖,避風(fēng)寒,忌生冷食物,忌涉水、游泳。
15.5 療效評(píng)定
15.5.1 治愈: 經(jīng)行身痛消失,無(wú)周期性發(fā)作。
15.5.2 好轉(zhuǎn): 經(jīng)行身痛減輕,或身痛止后經(jīng)行3個(gè)周期內(nèi)又復(fù)發(fā)。
15.5.3 未愈: 經(jīng)行身痛未減輕。
15.6 病名注釋
本病證屬《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)?中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)疾病部分》第14條,第14 款;屬《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》第1.3條,第14款。
