三陰煎,出自明代張介賓《景岳全書》卷五十一,方由熟地、酒芍、當(dāng)歸、棗仁、人參、炙甘草組成。治療精血不足、肝脾虛損及營(yíng)虛失血所致諸證。余宗其義,用治男性疾患,療效滿意?,F(xiàn)擇驗(yàn)案三則,介紹如下:
1遺精:張某,男,38歲,工人。1988年4月20日初診。半年前常在睡夢(mèng)中發(fā)生遺精,每周3~4次,1月前經(jīng)上級(jí)醫(yī)院確診為“前列腺炎,”曾用慶大霉素、四環(huán)素等藥,療效不著,轉(zhuǎn)中醫(yī)治之。診見:精神萎靡,形體瘦弱,失眠健忘,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,每日遺精1~2次。
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舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。證屬遺精,乃肝腎虧損,精血不足。治宜補(bǔ)肝益腎,佐以固澀。方用三陰煎加味:酒芍20g,當(dāng)歸15g,熟地30g,酸棗仁15g,炙甘草10g,黨參20g,芡實(shí)15g,金櫻子15g,牡蠣30g。水煎服,每日2次,每次250m1,飯前服。4劑后,遺精減輕,連服6劑,遺精遂痊。半年后隨訪,未再復(fù)發(fā)。
2早-泄:劉某,男,35歲,工人。1989年4月2日初診。自訴性交前即泄精20余天,曾服男寶、海馬巴戟大補(bǔ)丸等,罔效。既往有手淫史。診見;神疲倦息,面色不澤,懶言少語,聲音低弱,健忘耳鳴,腰脊酸軟,食欲不振,四肢乏力。舌質(zhì)淡紅,少苔,脈沉弱無力。證屬早-泄,系由肝脾虛損,腎精不足所致。法宜補(bǔ)益肝脾,佐以固澀。
方用三陰煎加味:當(dāng)歸15g,酒芍20g,熟地25g,酸棗仁15g,炙甘草10g,黨參20g,蓮須15g,潼蒺藜20g,龍骨25g。水煎服,日2次。迭進(jìn)4劑后,癥獲顯效,繼服4劑,早-泄遂除。5個(gè)月后隨訪,無早-泄癥狀。
3陽-痿:周某,男,38歲,職員。1988年5月19日初診?;缄?痿半年,曾服多種壯陽藥,療效不著。診見:精神萎靡,面色不華,食少無味,夜臥不安,腰膝酸軟。舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈細(xì)弱。 此由心脾受損,肝腎虧虛所致。
治以補(bǔ)養(yǎng)心脾,填精養(yǎng)血。方用三陰煎加味:黨參20g,熟地25g,當(dāng)歸15g,炙甘草10g,酸棗仁15g,酒芍15g,黃芪25g,巴載20g,菟絲子15g,補(bǔ)骨脂20g。水煎服,日2次。繼服12劑,陽-痿得愈。半年后隨訪,體健神爽。
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