膝關(guān)節(jié)是人體最精致、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,因?yàn)樗浅薪尤梭w上下的重要關(guān)節(jié),在日常生活及體育運(yùn)動(dòng)中,大多數(shù)運(yùn)動(dòng)損傷是膝關(guān)節(jié)損傷。據(jù)統(tǒng)計(jì),膝關(guān)節(jié)損傷占所有運(yùn)動(dòng)損傷的55%,涉及的運(yùn)動(dòng)包括跑步、自行車、游泳、足球、籃球、排球等,尤其是球類運(yùn)動(dòng),最容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷。另外,爬山、爬樓梯、爬臺(tái)階等膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、高負(fù)重的運(yùn)動(dòng)也容易對(duì)關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān)。很多人都會(huì)認(rèn)為適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于身體健康,但是很多人可能不知道一個(gè)不正確的鍛煉方法可能會(huì)讓您的膝關(guān)節(jié)報(bào)廢。
這主要是由膝關(guān)節(jié)的骨結(jié)構(gòu)決定的,不同于其他關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)主要靠肌腱在穩(wěn)定,很容易造成韌帶損傷。同時(shí)膝關(guān)節(jié)除了保證正常的運(yùn)動(dòng)之外,同時(shí)需要承受人體的壓力。比如髕骨軟骨只有0.4厘米厚,平時(shí)是髕骨與股骨間的緩沖墊,當(dāng)我們?cè)谂懿?、爬樓梯或爬山時(shí),膝蓋承受的負(fù)荷比平常加重好幾倍,如果大腿肌力不夠強(qiáng),髕骨軟骨就很容易磨損。所以能否保證膝關(guān)節(jié)功能正常,除了膝關(guān)節(jié)本身的骨骼結(jié)構(gòu),同時(shí)需要膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉的共同作用,保持膝關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。
膝關(guān)節(jié)損傷早期癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,運(yùn)動(dòng)后加重,休息后減輕,行走不方便,伸屈膝關(guān)節(jié)受限,下蹲困難,上、下樓梯疼痛明顯,或突然活動(dòng)發(fā)生刺痛,并常伴有腿軟欲跌現(xiàn)象。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,并發(fā)滑膜炎。膝關(guān)節(jié)受傷后,一定要采取緊急處理措施,嚴(yán)重的應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)一步診治,以免耽誤病情。
髕骨軟化在臨床上非常常見(jiàn),但是常常被我們所忽略,甚至很多人把髕骨軟化認(rèn)為是簡(jiǎn)單的骨性關(guān)節(jié)炎。其所引發(fā)的膝關(guān)節(jié)疼痛,尤好發(fā)于女性,在上下樓梯、彎曲起身時(shí),膝蓋便開(kāi)始隱隱作痛。因此在治療期間,應(yīng)避免進(jìn)行易使膝蓋費(fèi)力的動(dòng)作。在日常生活中,髕骨軟化的患者,應(yīng)避免蹲、跪、跑、跳、提重物等動(dòng)作,坐立時(shí)雙腳最好伸直,降低膝蓋內(nèi)的壓力,起身時(shí)最好握著扶手,以分擔(dān)膝蓋的受力。要擁有健康的膝關(guān)節(jié),避免髕骨軟骨軟化及癥狀惡化,首要工作就是加強(qiáng)大腿的肌力,諸如背靠地的抬腿運(yùn)動(dòng)、游泳等,但運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意膝彎度不可超過(guò)90度。所有這些動(dòng)作大家都要小心,如果不注意最后就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)各種問(wèn)題,甚至報(bào)廢。
跑步會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,但跑步也可以預(yù)防膝關(guān)節(jié)傷害。預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷就是預(yù)防90%的運(yùn)動(dòng)傷害。在跑步之前,要做好準(zhǔn)備活動(dòng),拉開(kāi)關(guān)節(jié);選擇較軟的路面進(jìn)行跑步鍛煉,路面越軟、彈性越大越好,對(duì)膝蓋和腳的沖擊越小;盡量避免跑上山路及臺(tái)階,以免膝關(guān)節(jié)軟骨損傷;每次跑量不要增加太多,應(yīng)避免今天跑、明天不跑的情況;如果跑步時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、交鎖等癥狀,應(yīng)暫?;顒?dòng),以休息為主,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療。
治療的原則就是“早”,很多人認(rèn)為只要“骨頭沒(méi)壞”,膝關(guān)節(jié)就沒(méi)有問(wèn)題,就可以照常活動(dòng)。其實(shí),這是一種誤解。雖然骨頭沒(méi)壞,但損傷會(huì)累及膝關(guān)節(jié)韌帶、軟骨,并導(dǎo)致關(guān)節(jié)松動(dòng)不穩(wěn)。如果不及時(shí)治療,將加劇膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的磨損,最終引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)的康復(fù)治療不僅僅是單純的活動(dòng)關(guān)節(jié)或者說(shuō)是膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量鍛煉,更重要的是需要保證膝關(guān)節(jié)功能的協(xié)調(diào)性,我們可以通過(guò)理療,電刺激,超聲,沖擊波等治療方法,修復(fù)損傷的關(guān)節(jié),從而達(dá)到膝關(guān)節(jié)康復(fù)治療的目的。同時(shí)我們可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥方法,通過(guò)活血化瘀,消腫止痛,續(xù)筋接骨等對(duì)癥治療,最終達(dá)到早期治療的目的。
少做劇烈運(yùn)動(dòng),多進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。很多人認(rèn)為運(yùn)動(dòng)越多、越劇烈,身體越健康。事實(shí)上,運(yùn)動(dòng)越多、越劇烈,對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷也越大。應(yīng)根據(jù)自身的特點(diǎn)選擇合適的運(yùn)動(dòng)。爬山、爬樓梯、攀巖、長(zhǎng)時(shí)間步行、暴走等膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、高負(fù)重的活動(dòng),容易對(duì)關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān),增加關(guān)節(jié)軟骨磨損,此類活動(dòng)應(yīng)適可而止。此外,長(zhǎng)時(shí)間久坐、熬夜容易引起關(guān)節(jié)退化。通過(guò)關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,增加肌力耐受性,可減少骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生概率。還要注意膝關(guān)節(jié)的防寒防潮。濕冷雖不是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的直接原因,但大多數(shù)關(guān)節(jié)疼痛的患者自述對(duì)天氣變化敏感,尤其潮濕、寒冷的天氣導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛癥狀的加重最為明顯,嚴(yán)寒更是患者的“克星”。因此,關(guān)節(jié)一定要避免過(guò)冷、潮濕。
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