大家都知道，大約有1/3到2/3兒童多動癥ADHD沒有治療在長大后依然還是ADHD，只不過很多特征通過一些微妙的方式表達出來了，其實很多人會終身伴隨ADHD生活，一直到老年。
對普通老年人而言，最大的心理和神經(jīng)生理疾病就是阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年癡呆）。
有研究顯示，老年ADHD患者的認知功能障礙與阿爾茨海默?。ˋD）的早期認知功能障礙的表現(xiàn)非常相似。
二者具有相關性，但還不知道具體是什么原因。
最近一項大樣本（很多被試）基因研究發(fā)表在國際權威期刊《分子精神病學》上，揭示了注意力缺陷/多動障礙（ADHD）的遺傳傾向可以預測晚年的認知能力下降和阿爾茨海默病。
ADHD的多基因風險評分（ADHD-PRS）越高，老年認知下降風險越大。
所以我們要意識到ADHD對個體的終身影響，不僅僅是兒童多動癥這么簡單，會持續(xù)到老年并影響我們的認知。
注意力缺陷/多動障礙（ADHD）的主要特征是注意力不集中、多動沖動或兩者都有。
這些癥狀會對我們的生活和社會功能造成損傷，而且在整個生命周期內（包括老年期）均可觀察到顯著的損傷。
有調查顯示，在老年人群中（大于50歲）ADHD的患病率約為2.18%，而且50歲及以上符合ADHD診斷標準的患者數(shù)量會增加。
所以ADHD與年齡有很大關系，而且一直伴隨著我們。
此外，在正常人群中，我們到老了都會變得“笨拙”一些，可能記不清了或者做事情也費勁了，這都是正常的人類衰老過程。
但是值得注意的是，這種認知“退化”和青年ADHD也有一定重合，比如工作記憶變差，執(zhí)行功能下降等。
以往研究發(fā)現(xiàn)，ADHD與輕度認知障礙（MCI）和阿爾茨海默?。ˋD）患病風險都有較高相關。
與其他行為障礙和心理疾病不同，ADHD是有遺傳風險的，且這種遺傳由一系列微小的基因變化決定。
所以我們就需要找到ADHD遺傳基因與年齡的關系。
這項研究使用了ADHD-PRS評分來替代ADHD的臨床診斷。
因為以往研究表明，ADHD-PRS評分是一個很好的替代變量，因為它不僅代表了ADHD的綜合遺傳信息，還體現(xiàn)了ADHD的遺傳傾向，而且和ADHD的診斷以及相關癥狀具有高度相關性。
研究人員納入了212名認知正常的老年人，追蹤訪問調查4年時間。這些老年人有腦部病理Aβ蛋白沉積數(shù)據(jù)、全基因組信息、兩次神經(jīng)心理學測試的臨床評估、大腦影像數(shù)據(jù)。
結果發(fā)現(xiàn)：
ADHD癥狀越嚴重，大腦總體認知功能下降越明顯，尤其是在記憶方面。
濤哥以前ADHD癥狀最嚴重的時候，記憶水平也是最差的。
（濤哥2019年在北京大學第六醫(yī)院的診斷）
我們都知道，老年癡呆的主要特點就是記不清了，不認識自己的孩子，不知道自己在哪里，叫什么。
（ADHD癥狀與額葉和頂葉的腦萎縮相關）
在神經(jīng)病理上，研究人員采用神經(jīng)標記物的科研手段發(fā)現(xiàn)，在已有β淀粉樣蛋白（一種與老年癡呆密切相關的神經(jīng)物質）沉積的老年人群中，ADHD的遺傳傾向可以預測晚年的認知能力下降和老年癡呆的病理變化。
簡言之，ADHD容易患老年癡呆。
主要是記憶喚起、積極傾聽、增加感官體驗。
（1） 可以細心提問，比如今天就是除夕之夜了，可以問一下老人您以前過年都做什么？會做什么特殊的好吃的嗎？ 細節(jié)回憶會改善老人的記憶和認知能力。
（2） 做一個溫柔的傾聽者。積極關注他們的話，積極反饋，全神貫注的傾聽和注視，或者在傾聽后針對老人的話提出一些問題。
（3） 增加感官體驗，可以看看電視，出去逛逛公園?；蛘咴谑煜さ幕顒又校热鐡{餃子皮，問問老年癡呆患者會不會干這個？能一起來幫我弄嗎？搟餃子皮兒是一種程序記憶，和騎自行車一樣，這種程序性記憶很難忘記，積極喚起這種記憶很有幫助。
（4） 視覺輔助喚起記憶?？纯匆酝恼掌?，孩子的照片，通過視覺線索去增加記憶容量和回憶能力，增加認知能力。
（5） 音樂療法，聽一些輕音樂或者老人愛聽的歌曲，喚起曾經(jīng)熟悉的旋律和過往。在很多心理學療法中，音樂療法都是非常重要的，對于老年癡呆患者也是一個非常不錯的選擇。
研究發(fā)現(xiàn)，ADHD癥狀越嚴重，大腦總體認知功能下降越明顯，尤其是在記憶方面。
ADHD癥狀與額葉和頂葉的腦萎縮相關，大腦額頂負責執(zhí)行功能。
濤哥記得，我的ADHD奶奶在八十多歲的時候，就有很強的老年癡呆傾向。
過年回家發(fā)現(xiàn)年近60歲的ADHD老爸，近年來記憶衰退的也比較明顯。
ADHD確實和老年癡呆或者老年癡呆傾向有很強的相關性，希望引起大家的重視。
2023年定一個小目標，希望所有ADHD小伙伴都可以把控好自己的癥狀，在人生旅途中積極治療ADHD，到老了不患老年癡呆。
即使患有老年癡呆或者ADHD，我們也可以知道如何應對，幫助他們訓練和恢復認知與記憶。
全文完！
