5、怎樣幫助孩子擺脫自殘行為？
“自殘”行為的確有一定的心理困擾，還具有一定的危險性，必須積極面對與處理。當孩子明確表達自殘念頭或出現(xiàn)自殘行為時，作為父母應該做到：
（1）用心觀察多陪伴
當你發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了自殘傾向時候，不要急于打罵孩子。因為打罵對青春期的孩子來說，是很傷自尊心的。
希望在陪伴青春期孩子的過程中，父母要做一個有心人，留意孩子釋放的尋求關注的信號（明確表達自殺念頭；出現(xiàn)自殘行為；每天長時間刷手機，睡眠時間嚴重不足；長期心理郁悶，對什么都不感興趣；經(jīng)常曠課，不交作業(yè)；情緒激動，與家長發(fā)生激烈爭吵），要做一個有心的觀察者，確保家庭設施安全；盡可能陪伴孩子；避免向孩子施壓，與孩子建立良好的親子關系，千方百計提供給孩子一個非常有力的支持和資源。很多心理問題是由現(xiàn)實問題引發(fā)的，解決了現(xiàn)實問題，心理問題也就迎刃而解了。在孩子需要我們時，如果我們能“該出手時就出手”，對夯實孩子的安全感和自信心可能很重要。
（2）走進孩子的心靈
了解孩子的內心真實的想法。父母學會做一個傾聽者，時不時地和孩子談一談心，了解他最近的狀況。家長不要以為孩子只是說說，不會真的那么做；向孩子表達關心，詢問他們?yōu)槭裁磿羞@樣的念頭；告知學校老師；當我們了解情況之后，就可以幫助孩子們進行辨識。辨識哪些行為是恰當?shù)?，哪些行為是不被接受的。帶孩子去醫(yī)院診斷并遵醫(yī)囑，來避免青少年可能用一些錯誤的行為傷害自己。同時也要和老師保持非常好的、恰當?shù)臏贤ā?/span>教給孩子遇到問題時運用健康、成熟的應對方式。例如，學會與人溝通，把自己心中的困惑、不滿及時表達、宣泄出來，而非通過病態(tài)的自我戕害，來轉移“痛苦感受”。
不明原因的燒傷、割傷、疤痕或其他類似皮膚傷痕都有可能是自殘行為跡象。在詢問孩子的有關傷口的問題時，需使用非威脅和中性情感色彩方式。因為自殘個體出現(xiàn)回避反應很常見。正確的詢問方式才有可能誘導自殘個體說出實情。堅持不懈，中立的以及真誠關心的詢問方式可能會獲得自殘個體的誠實回答。
避免表現(xiàn)出震驚、指責、或表現(xiàn)出遺憾，從而造成自殘個體的阻抗或回避（更不愿意傾訴和尋求幫助），如家長或老師質問孩子：“為什么要傷害自己？”“你怎么這樣傻？”“你腦子進水了？”……。如果家人以震驚或懲罰的方式表達，可能會強化自殘行為并導致自殘者在今后拒絕尋求幫助和治療。
（3）家長與老師及時溝通
家長和老師都要及時去關注孩子發(fā)出的這些警報。比如說孩子突然不太喜歡以前穿的那些短袖短褲，改穿長褲或長袖襯衫；或者是在胳膊上帶了一個很長的一個首飾來遮蓋傷口；或者是孩子最近的情緒，就是突然易怒，莫名其妙的哭泣；再者就是睡覺出現(xiàn)失眠等問題；當孩子出現(xiàn)異常行為；或者是當父母發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的自殘行為的時候，請不要簡單粗暴阻止孩子去做這樣的自殘的行為，堵住孩子這個唯一的宣泄口。
家長應該告知學校；有需要配合學校老師的家訪和對孩子的心理輔導；深入了解孩子的需求和遇到的具體困難，給予孩子關心和幫助。很多時候，自殘只是問題的癥狀而不是問題本身，真正的問題可能是社交挫敗、自我認同問題、創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）、性向認同壓力，或者抑郁癥、自閉癥譜系障礙。
孩子是家長的，孩子出了任何問題最心疼的是家長。因此，家長們一定要在孩子心理特點和真實需求的基礎上，認真對待他們所釋放的求助信號，主動作為，守護孩子陽光成長。面對自殘，家人和周圍的親人們應將眼光從不痛的傷口，轉移到會痛的心，找機會傾聽孩子們描述他們所面對的困境，他們對自己的看法，以及人際關系的困惑等，支持他/她的情感，理解他/她的觀點，陪伴他們并教授用正向的方式解決問題，幫助他們健康的度過人生關鍵階段。如果情況嚴重，請找專業(yè)的心理老師的幫助，必要時看精神科醫(yī)師，幫助孩子們修正消極的認知，重拾自信，建立自己良好的社交能力。
（4）辯證行為療法
辯證行為療法（Dialectical Behavior Therapy，DBT）是由美國華盛頓大學的心理學家馬莎·萊恩漢（Marsha Linehan）教授在20世紀70年代提出的一項心理治療。它由傳統(tǒng)的認知行為療法發(fā)展而來，并結合了東方禪學的辯證思想，強調在“改變”和“接受”之間尋找平衡。
辯證行為療法（Dialectical Behavior Therapy），簡稱DBT，最初由Martha Linchan發(fā)展起來，主要被人們用來治療患有邊緣型人格障礙（BPD）的來訪者，其特點為來訪者會表現(xiàn)出慢性自殺行為；其他的自我傷害行為，例如自殘和魯莽駕駛；情緒不受控制，包括沖動行為；較差的自我形象；以及不穩(wěn)定的人際間關系。
Linehan（1993）提出DBT的核心策略應包括接納與改變兩大策略，治療中要求在兩者之間達到一種辯證的平衡。接納類似于禪學中的“順其自然”，指治療師在情緒、認知和行為上對來訪者的一種合理化認同，目的是使病患接納自己與現(xiàn)實，進而產(chǎn)生自我效能感；同時運用行為分析和問題解決來改變病患不良的認知和行為反應。
自殘行為有心理功能，所以要停下自殘行為，首先要覺察難以忍受的痛苦情緒是在什么樣的情境里發(fā)生的，看看有什么樣的更少自我傷害的方式能幫助自己去降低情緒。比如，手握冰塊，可能迅速地讓自己的注意力集中到軀體感覺而降低情緒水平；又比如，用彈手腕上帶的橡皮筋的疼痛代替刀割；又比如撕碎一本書，踩破一堆氣球。又比如，去洗一個熱水澡，讓自己放松下來，或者自殘沖動出現(xiàn)的時候，又比如，孩子去傾訴，父母來聆聽。因為，傾訴是一種解脫，傾聽是一種幫助。去打球、跳繩、爬山、去戶外運動、寫日記、畫畫或者打沙包等等。
（5）營養(yǎng)與藥物治療
營養(yǎng)及藥物治療能夠減輕患者的生理機能異常，從而減少自殘行為。
例如：一些體內鈣含量不足的孤獨癥孩子，他們原有的捅眼睛的行為，隨著鈣含量的增加而明顯減少。同時，語言功能得到增強。
特定藥物可以增加血清素或者降低多巴胺，有研究表明在服用了維生素B6，鈣口服藥劑之后，患者的自殘行為明顯減少，某些情況下還可能完全消失。報告還顯示，如果對飲食進行控制，例如不進食谷膠類或含奶蛋白的食品，他們的嚴重行為問題很快減少，不再進食某些引起過敏的食品也能收到同樣效果。
總之，每個孩子都很需要被欣賞，被看見，被理解。當孩子們在成長的過程里頭，他們最需要的是看見自己的價值，他們需要知道他們是讓大家喜歡的孩子，他們不是一文不值的小孩或是惹人厭的小孩。現(xiàn)在的孩子特別需要被接納，特別需要被鼓勵，特別需要被關懷，最大的力量來自自己。生氣是拿別人的錯誤來懲罰自己，自殘是用自已的手來傷害自己！自殘雖然在肉體痛苦的同時也許會得到一絲絲心靈的解脫和慰藉，但終究難以擺脫那心中的陰影，也不可能醫(yī)治心靈的創(chuàng)傷，更不能消除痛苦的記憶。原諒別人更要原諒自己，留得青山在不怕沒柴燒就是要讓自己有意義地生活在這個世界！
