年齡超過(guò)40歲，有長(zhǎng)期大量吸煙史或者有環(huán)境有害物質(zhì)接觸史，經(jīng)?？人浴⒖忍?、氣短的人，有可能患上了慢阻肺?！巴覆贿^(guò)氣來(lái)”，痰過(guò)多這類癥狀需提高警惕。專家指出：慢阻肺拖不得，必須及時(shí)治療！
據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì)，慢阻肺在全球疾病死亡原因中，僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染，與艾滋病一起并列第4位。全球每分鐘就有5個(gè)人死于慢阻肺。慢阻肺具有高致病、高致殘、高致死等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅著公眾的健康，由于早期癥狀不明顯甚至沒(méi)有，公眾認(rèn)知不足，導(dǎo)致很多患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
鐘南山院士指出：“年齡超過(guò)40歲，有長(zhǎng)期大量吸煙史或者有環(huán)境有害物質(zhì)接觸史，經(jīng)?？人?、咳痰、氣短的人，有可能患上了慢阻肺，應(yīng)及時(shí)做肺功能檢查?！?/p>
呼吸急促 感覺(jué)“沒(méi)氣”時(shí) 肺功能已減50%以上
據(jù)鐘南山院士介紹，COPD是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要是氣道和肺部的炎癥引起氣道和肺部結(jié)構(gòu)的改變，最終出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、透不上氣等癥狀。人們常說(shuō)的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”就屬于這個(gè)范疇，主要累及肺臟，但也可引起全身多種合并癥。
"慢阻肺"是生命"殺手"
"慢阻肺"是一種全身性的疾病，不僅呼吸系統(tǒng)受累，骨骼肌肉等也都受損。"慢阻肺"患者病情急性加重會(huì)使其肺功能進(jìn)行性惡化，并累及心臟，發(fā)展成肺源性心臟病，最終導(dǎo)致呼吸衰竭和全身臟器衰竭。換句話說(shuō)，"慢阻肺"反復(fù)急性加重是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。
"慢阻肺"的最早期癥狀，包括咳嗽和粘液痰增多，并逐減加重?？人砸话爿^輕微，常被人們視為"正常"。感冒后，病變常常延及肺部，出現(xiàn)黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長(zhǎng)，發(fā)作逐漸頻繁?；颊叱３０橛写?，有該病家族史的患者尤為多見(jiàn)?；颊咧?0歲左右，常常出現(xiàn)勞力性呼吸困難，并逐漸加重。最后，在日?；顒?dòng)如盥洗、洗衣、穿衣以及煮飯時(shí)，常常感到呼吸困難。慢性阻塞性肺病常常引起難進(jìn)食、體重降低、下肢水腫、心力衰竭、呼吸困難，甚至引發(fā)生命危險(xiǎn)。
哪些人需要高度警惕呢？
如果你有長(zhǎng)期大量吸煙史或者有環(huán)境有害物質(zhì)接觸史，并有咳嗽咳痰、氣促或呼吸困難(上下樓梯、跑步追車(chē)時(shí)感覺(jué)透不過(guò)氣,這是慢阻肺的典型癥狀)、喘息胸悶癥狀之一，可能你已經(jīng)是慢阻肺的患者了，馬上到醫(yī)院做個(gè)肺功能檢查，醫(yī)生會(huì)為你檢查第1秒用力呼氣容積(FEV1)與用力肺活量(FVC)，如果FEV1/FVC比值＜0.70就可以診斷為慢阻肺。這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單、無(wú)痛，幾分鐘內(nèi)就可以完成。
吸煙成為慢阻肺主要因素
慢性阻塞性肺疾病主要癥狀為長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳痰以及氣短，是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱。慢阻肺易受氣候變化影響，病情加重可致使呼吸功能逐漸下降，最終導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命。
“吸煙、粉塵、化學(xué)污染、空氣質(zhì)量下降等都會(huì)不同程度地?fù)p傷肺部，誘發(fā)慢阻肺?！睂＜医榻B，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最主要的原因之一，我國(guó)70%的慢阻肺患者有多年吸煙史。醫(yī)學(xué)研究表明，戒煙可以最大程度地避免慢阻肺，而且還能阻止病情進(jìn)一發(fā)展。
慢阻肺發(fā)病高峰期為每年11月至次年3月，因此患者在冬季要注意防寒保暖。專家建議，老年人及慢阻肺患者盡早接種流感疫苗，以防感冒誘發(fā)或加重慢阻肺病情。冬季冷空氣來(lái)襲時(shí)，慢阻肺患者外出盡量戴口罩，避免冷空氣直接刺激呼吸道；居室內(nèi)一定要注意通風(fēng)，避免空氣污濁引發(fā)呼吸道病癥;有晨練習(xí)慣的老人在冬季應(yīng)將晨練時(shí)間推后。
戒煙是肺健康的第一步
在導(dǎo)致慢阻肺的諸多誘因中，吸煙是最大的風(fēng)險(xiǎn)因素，吸煙的年齡越早，吸煙量越大，患病率越高，幾乎所有的調(diào)查都顯示吸煙者慢阻肺的患病率顯著高于不吸煙者，我國(guó)煙民中有24%患慢阻肺。因此，戒煙是防止患上慢阻肺和減輕病情進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵措施之一。
不良的生活習(xí)慣也讓肺很受傷，現(xiàn)代都市人大多生活在空調(diào)房?jī)?nèi)，通風(fēng)少，造成有害物質(zhì)積聚室內(nèi)，等同于自制“毒氣室”，肺更容易直接受到傷害。研究發(fā)現(xiàn)，身體脂肪含量高者肺功能較差，越胖則用力呼氣量就越?。慌c之相反，肌肉體積越大則能呼出更多的氣體。并且，體重指數(shù)增加和腰圍增大也與肺功能差有關(guān)。另外壓力過(guò)大降低了肺部免疫力，脾氣好壞與肺功能也有關(guān)聯(lián)，由于現(xiàn)在工作緊張、體力透支，人們極易發(fā)怒，人在發(fā)怒時(shí)肺活量依次減少，肺功能受到影響。
預(yù)防：遠(yuǎn)離污染環(huán)境
鐘院士說(shuō)，門(mén)診發(fā)現(xiàn)，一般在灰霾天，呼吸道病人來(lái)看病的會(huì)比平時(shí)多出5%~10%。所以要是大氣污染不解決、二手煙不解決，慢阻肺問(wèn)題就不能解決，這個(gè)病不能單獨(dú)靠調(diào)整生活方式解決。此外，必須要很好地改變二手煙的問(wèn)題，當(dāng)然是不要在公共場(chǎng)所吸煙，包括在室內(nèi)吸二手煙都會(huì)對(duì)健康有影響。目前可以明確的是吸煙、粉塵、空氣污染或生物燃料等會(huì)刺激呼吸道發(fā)生炎癥反應(yīng)，慢阻肺的炎癥是一種非特異性的炎癥反應(yīng)，這種非特異性炎癥是進(jìn)行性發(fā)展的，而且非常隱蔽，三分之一的患者沒(méi)有任何癥狀，很容易被忽視，從而錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)期。當(dāng)患者出現(xiàn)氣急、呼吸困難等明顯癥狀時(shí)，往往已到了疾病的中晚期。
鐘院士介紹，在中國(guó)，慢阻肺患者中三分之二處于早期階段，但由于癥狀不明顯，大眾認(rèn)知率低，這一階段漏診率也最高。吸入糖皮質(zhì)激素與支氣管擴(kuò)張劑是目前最有效的抗炎支擴(kuò)的治療方法，慢阻肺患者應(yīng)該及早戒煙、堅(jiān)持日常用藥、每年接種流感疫苗等，通過(guò)上述的綜合治療措施，可有效延緩慢阻肺的疾病進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量，最終減少死亡率。
“慢阻肺”拖不得 快找呼吸科
專家提醒，慢阻肺病易被誤診，患者往往將反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等主要癥狀誤認(rèn)為是上了年紀(jì)或者普通感冒所致，常常不重視，導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)生，病情不斷惡化，出現(xiàn)急性加重再就醫(yī)，首診時(shí)肺功能已下降至正常的一半，增加了死亡風(fēng)險(xiǎn)。慢阻肺的嚴(yán)重程度分級(jí)主要依據(jù)肺功能的損害程度，分為輕度、中度、重度和極重度4個(gè)等級(jí)。從數(shù)量分布的角度來(lái)看，20%屬于重度和極重度患者，而80%為輕中度患者。然而，目前到醫(yī)院就診的患者中，多數(shù)是屬于重度和極重度的患者。大多都沒(méi)在早期治療，而是把疾病拖到晚期才到醫(yī)院。
慢阻肺的治療方式有哪些？
慢性阻塞性肺病不能完全治愈，但是通過(guò)規(guī)律有效的治療和避免接觸有害物質(zhì)可有效地控制癥狀加重，使病情發(fā)展延緩，提高病人的生活質(zhì)量。最重要的是立刻停止吸煙，以免你的肺功能被進(jìn)一步的破壞！
慢阻肺患者應(yīng)避免下列各種境況：
1.停留在被煙霧充滿的房間。
2.情緒上過(guò)多的壓力。
3.操勞過(guò)度。
4.溫度忽然改變，吸入極冷或極熱的空氣。
5.空氣污染的場(chǎng)所，如交通阻塞和塵埃過(guò)多的工廠。
6.如果空氣質(zhì)量不好，就呆在家里不要外出，同時(shí)不要打開(kāi)窗戶。
7.接近患有感冒的病人。
8.在沒(méi)有醫(yī)生的指示下服藥，有些藥物會(huì)使病情惡化。
專家提醒：正確認(rèn)識(shí)對(duì)待疾病，及時(shí)與醫(yī)生溝通。保持良好的生活習(xí)慣，調(diào)整生活節(jié)奏以免承受更多的壓力。呼吸困難或許會(huì)令人相當(dāng)恐懼，但是在正確、細(xì)致的治療和照料下是會(huì)緩解的。要進(jìn)食有營(yíng)養(yǎng)的食物；如果咀嚼和吞咽食物會(huì)帶來(lái)呼吸困難，就減少每餐的量，增加進(jìn)餐次數(shù)；做適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)；如果你感覺(jué)到緊張或焦慮，請(qǐng)與醫(yī)生討論你的問(wèn)題。聯(lián)系客服
