中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試中中醫(yī)內(nèi)科學是占分值最多的科目,執(zhí)業(yè)約占80分,助理約占40分,中醫(yī)內(nèi)科的證型、治法及方藥是中醫(yī)內(nèi)科學的??純?nèi)容也是難點內(nèi)容,為幫助廣大2016 中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試的考生順利通過考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了中醫(yī)內(nèi)科學常見病證的證型治法及方劑匯總,希望對大家的備考有所幫助。
第一單元 肺系病癥
第二單元 心系病證
第三單元 腦系病證
第四單元 脾胃病證
第五單元 肝膽病證
第六單元 腎系病證
第七單元 氣血津液病
第八單元 肢體經(jīng)絡(luò)病
肺系病證常見證型及治法
肺系病癥常見證型及治法:
一、感冒:
1、風寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散
2、風熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散
3、暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲
4、氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲
5、陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯
二、咳嗽:
1、風寒咳嗽:疏風散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散
2、風熱咳嗽:疏風清熱、宣肺化痰-桑菊飲醫(yī)學教|育網(wǎng)整理
3、風燥咳嗽:疏風清肺、潤燥止咳-桑杏湯
4、痰濕蘊肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5、痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯
6、肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散
7、肺陰虛證:滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯
三、哮證:
1、發(fā)作期
寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯
熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯
2、緩解期
肺虛證:補肺固衛(wèi)-玉屏風散
睥虛證:健脾化痰-六君子湯
腎虛證:補腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都氣丸
四、喘證
1、實喘
風寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯
痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯
痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
肺氣郁痹:開郁降肺-五磨飲子
2、虛喘
肺虛:補肺益氣養(yǎng)陰-補肺湯合玉屏風散或合生脈散
腎虛:補腎納氣
腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛-七味都氣丸合生脈散
五、肺癰:
1、初期:清肺解表散邪-銀翹散
2、成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散
3、潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯
4、恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯
六、肺癆
1、肺陰虧損:滋陰潤肺-月華丸
2、陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散
3、氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯
4、陰陽兩虛:滋陰補陽-補天大造丸
七、肺脹
1、肺腎氣虛:補肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補肺湯
2、陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散
3、痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘-葶藶大棗瀉肺湯
4、痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘-越婢加半夏湯
5、痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風-滌痰湯
心系病證常見證型及治法
心系病證常見證型及治法:
一、心悸
1、心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸
2、心血不足:補血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯
3、心陽不振:溫補心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯
4、水飲凌心:振奮心陽、化氣利水醫(yī)學|教育網(wǎng)整理-苓桂術(shù)甘湯
5、陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補心丹或朱砂安神丸
6、心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎
二、胸痹
1、心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯
2、痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯
3、陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯
4、心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
5、氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營湯
6、陽氣虛哀:益氣溫陽、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲
三、不寐
1.實證
肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯
痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯
2.虛證
陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸
心脾兩虛:補益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯
心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯
腦系病證常見證型及治法
腦系病證常見證型及治法:
一、頭痛
1、風寒頭痛:疏風散寒-川芎茶調(diào)散
2、風熱頭痛:疏風清熱-芎芷石膏湯
3、風濕頭痛:祛風勝濕-羌活勝濕湯
4、肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲
5、腎虛頭痛:養(yǎng)陰補腎-大補元煎
6、氣血虛頭痛:氣血雙補醫(yī)學|教育網(wǎng)整理-八珍湯
7、痰濁頭痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白術(shù)天麻湯
8、瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯
二、眩暈
1、肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲
2、氣血虧虛:補養(yǎng)氣血、健運脾胃-歸脾湯
3、腎精不足:
陰虛:補腎滋陰-左歸丸
陽虛:補腎助陽-右歸丸醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
4、痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯
三、中風
1、中經(jīng)絡(luò):風痰入絡(luò):真方白丸子
2、風陽上擾;天麻鉤藤湯
3、陰虛動風:鎮(zhèn)肝熄風湯
4、中臟腑:閉證:痰熱腑實:桃仁承氣湯
5、痰熱瘀閉:羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸
6、痰濁瘀閉:滌痰湯合蘇合香丸
7、脫證:參附湯合生脈散
8、恢復(fù)期:風痰瘀阻:解語丹
9、氣虛絡(luò)瘀:補陽還五湯
四、癲證
1、痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅-順氣導(dǎo)痰湯
2、心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神醫(yī)學|教育網(wǎng)整理-養(yǎng)心湯
五、狂證
1、痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲
2、火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎
六、癇證
1、風痰閉阻:滌痰熄風、開竅定癇-定癇丸
2、痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3、心腎虧虛:補益心腎、健脾化痰-大補元煎、六君子湯
脾胃病證常見證型及治法
脾胃病證常見證型及治法:
一、胃痛
1、寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸
2、飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸
3、肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散
4、肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散
5、胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯
6、瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲
7、脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯
二、嘔吐
1、外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散
2、飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
3、痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4、肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸
5、脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸
6、胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門冬湯
三、噎膈
1、痰氣交阻:開郁、化痰、潤燥-啟膈散
2、津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-沙參麥冬湯
3、瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-醫(yī)學教|育網(wǎng)整理通幽湯
4、氣虛陽微:溫補脾腎、益氣回陽-補氣運脾湯或右歸丸
四、呃逆
1、胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散
2、胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯
3、氣機郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子
4、脾胃陽虛:溫補脾胃、和中降逆-理中湯
5、胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯
五、腹痛
1、寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散
2、濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯
3、中虛臟寒:溫中補虛、緩急止痛-小建中湯
4、飲食積滯:消食導(dǎo)滯-枳實導(dǎo)滯丸
5、氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯
六、泄瀉
1、感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散
2、濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯
3、食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸
4、肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方
5、脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術(shù)散
6、腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸
七、痢疾:
1、濕熱?。呵鍩峤舛?、清腸化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯
2、疫毒?。呵鍩釠鲅舛荆最^翁湯
3、寒濕痢:溫中化濕、調(diào)和氣血-胃苓湯
4、虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯
5、陰虛?。簺鲅剃幥迥c-駐車丸醫(yī)學教|育網(wǎng)整理
6、休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-連理湯
八、便秘:
1、熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便-麻子仁丸
2、氣秘:順氣導(dǎo)滯通便-六磨湯
3、虛秘:
氣虛:益氣潤腸-黃芪湯
血虛:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸
4、冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯
肝膽病證常見證型及治法
肝膽病證常見證型及治法:
一、脅痛
1、肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散
2、肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯
3、肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
4、瘀血停著:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯
二、黃疸
1、熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯
2、濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散或甘露消毒丹
3、陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯
4、急黃:清熱解毒、涼營開竅-犀角散加減
三、積聚
1、肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散
2、食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯
3、氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑散
4、瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯
5、正虛瘀結(jié):補益氣血、化瘀消積-八珍湯、化積丸
四、鼓脹
1、氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿-柴胡疏肝散合胃苓湯
2、寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水醫(yī)學|教育網(wǎng)整理-實脾飲
3、濕熱蘊結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯
4、肝脾血瘀:活血化瘀、行氣利水-調(diào)營飲
5、脾腎陽虛:溫補脾腎、化氣行水-附子理中丸合五苓散
6、肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀-一貫煎合膈下逐瘀湯
五、瘧疾
1、正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲
2、溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯
3、寒瘧:和解表里,溫陽達邪-柴胡桂枝干姜湯
4、勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪-何人飲
腎系病證常見證型及治法
腎系病證常見證型及治法:
一、水腫
1、風水泛濫:疏風清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯
2、濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3、水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯
4、濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
5、脾陽虛衰:溫運脾陽、以利水濕-實脾飲
6、腎氣衰微:溫腎助陽、化氣行水-濟生腎氣丸合真武湯
二、淋證
1、熱淋:清熱利濕通淋-八正散
2、血淋:
實證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子
虛證:滋陰清熱、補虛止血-知柏地黃丸
3、石淋:清熱利濕、通淋排石-石韋散
4、氣淋:
實證:利氣宣導(dǎo)-沉香散
虛證:補中益氣-補中益氣湯
5、勞淋:健脾益腎-無比山藥丸
6、膏淋:
實證:清熱利濕、分清泄?jié)幔淌陷山夥智屣?span lang="EN-US">
虛證:補虛固澀-膏淋湯醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
三、癃閉
1、膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散
2、肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲
3、肝郁氣滯:疏調(diào)氣機、通利小便-沉香散
4、尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸
5、中氣不足:升清降濁、化氣利尿-補中益氣湯合春澤湯
6、腎陽衰憊:溫補腎陽、化氣利尿-濟生腎氣丸
氣血津液病常見證型及治法
氣血津液病常見證型及治法:
一、郁證
1.實證
肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散
氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃-丹梔逍遙散
痰氣郁結(jié):行氣開郁、化痰散結(jié)-半夏厚樸湯
2.虛證
心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤緩急-甘麥大棗湯
心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補血-歸脾湯
陰虛火旺:滋陰清熱、補益肝腎-滋水清肝
二、血證
1.鼻出血
邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲
胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎
肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯
氣血虧虛:補氣攝血-歸脾湯
2.咳血
燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯
肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散
陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸
3.吐血
胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散
肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯
氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯
4.便血
腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散
氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯
脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯
5.尿血
下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子
腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸
脾不統(tǒng)血:補脾攝血-歸脾湯醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
腎氣不固:補益腎氣、固攝止血-無比山藥丸
三、痰飲
1、痰飲
脾陽虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸
2、懸飲
邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯
飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹
絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯
陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散
3、溢飲
解表化飲-小青龍湯
4、支飲
溫肺化飲、下氣平喘-小青龍湯
5、飲退正虛:溫補脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯
四、消渴
1、上消(肺熱津傷、:清熱潤肺、生津止渴-消渴方
2、中消(胃熱熾盛、:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎
3、下消:
腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸
陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝-金匱腎氣丸
五、自汗、盜汗
1、肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風散
2、營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)-桂枝湯
3、陰虛火旺:滋陰降火-當歸六黃湯
4、邪熱郁蒸:清肝泄熱、化濕和營-龍膽瀉肝湯
六、內(nèi)傷發(fā)熱
1、肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散
2、瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯
3、血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯
4、陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散
5、氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補中益氣湯
七、虛勞
1.氣虛
肺氣虛-補肺湯
脾氣虛-加味四君子湯
腎氣虛-大補元煎
2.血虛
心血虛-養(yǎng)心湯
肝血虛-四物湯
3.陰虛
肺陰虛-沙參麥門冬湯
心陰虛-天王補心丹
脾胃陰虛-益胃湯
肝陰虛-補肝湯
腎陰虛-左歸丸
4.陽虛
心陽虛-拯陽理勞湯
脾陽虛-附子理中
八、厥證
1.氣厥
實證:順氣開郁-五磨飲子
虛證:補氣回陽-四味回陽飲
2.血厥
實證:活血順氣-通瘀煎
虛證:補養(yǎng)氣血-獨參湯
3.食厥 和中消導(dǎo)-神術(shù)散合保和丸
4.痰厥: 行氣豁痰-導(dǎo)痰湯
肢體經(jīng)絡(luò)病證常見證型及治法
肢體經(jīng)絡(luò)病證常見證型及治法:
一、痹證
1、行痹:祛風通絡(luò)、散寒除濕-防風湯
2、痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風除濕-烏頭湯
3、著痹:除濕通絡(luò)、祛風散寒-薏苡仁湯
4、風濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風除濕-白虎桂枝湯
二、痿證
1、肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯
2、濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散
3、脾胃虧虛:補脾益氣、健運升清-參苓白術(shù)散
4、肝腎虧損:補益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸
5、腎陽虛-右歸丸
三、腰痛
1、寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯
2、濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡(luò)-加味二妙散
3、瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯
4、腎虛腰痛:
偏陽虛:溫補腎陽-右歸丸醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
偏陰虛:滋補腎陰-左歸丸