(2)、系統(tǒng)性癥狀 約70%干燥綜合征病人除出現(xiàn)腺體癥狀外,尚可出現(xiàn)乏力,關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,低熱等癥狀。
①、皮膚黏膜髓著病情進(jìn)展,影響汗腺及皮脂腺分泌,可出現(xiàn)皮膚干燥無(wú)光澤。由于高球蛋白血癥,可出現(xiàn)紫癜樣皮疹,呈米粒大小,邊界清楚的紅點(diǎn),多見于下肢,分批出現(xiàn),每批持續(xù)10天左右,自行消退;遺留有色素沉著。少數(shù)病人可見結(jié)節(jié)紅斑樣皮疹。部分病人有口腔潰瘍及雷諾現(xiàn)象、外陰潰瘍等。
②、關(guān)節(jié)肌肉 約70%病人有關(guān)節(jié)痛,有關(guān)節(jié)炎者收占10%。大小關(guān)節(jié)均可受累,對(duì)稱或非對(duì)稱性,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、間歇性滑膜炎和慢性多關(guān)節(jié)炎,極少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。常有肌痛,不到10%的病人出現(xiàn)肌炎。
③、腎臟 據(jù)統(tǒng)計(jì),有半數(shù)病人有腎損害。臨床癥狀差異很大,輕者無(wú)癥狀,重者可因腎功能衰竭而死亡。
④、神經(jīng)系統(tǒng) 干燥綜合征病人可出現(xiàn)各種不同神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn),大腦、小腦、脊髓、腦神經(jīng)、周圍神經(jīng)均可出現(xiàn)病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生率為5%,表現(xiàn)為:
A、癲瘸樣發(fā)作;
B、精神癥狀及意識(shí)障礙,如幻覺(jué)、猜疑、迫害妄想、木僵、昏迷等;
C、類似多發(fā)性硬化的癥狀,即出現(xiàn)腦、視神經(jīng)、脊髓等多水平損害;
D、局灶性癥狀,如偏癱、偏盲、共濟(jì)失調(diào)、腦神經(jīng)病變。
周圍神經(jīng)受累較多,表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、末梢感覺(jué)異常、腕管綜合征及腱反射低下等。
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