小王從兩天前開(kāi)始反復(fù)發(fā)燒，可不論是采用物理退燒還是吃退燒藥，那39度的高燒就是不退。因此，小王的媽媽便想帶兒子到醫(yī)院去檢查一下，生怕因?yàn)榘l(fā)燒而引起肺炎。

可小王卻說(shuō)，醫(yī)院看病不光費(fèi)用高，關(guān)鍵是之前還有個(gè)新聞?wù)f一名癌癥老人在去世的時(shí)候，兒子從房間里收拾出了整整三麻袋的藥，并且這些藥還壓根兒就沒(méi)啥用，那醫(yī)院的“無(wú)效醫(yī)療”現(xiàn)象太嚴(yán)重了。

所以小王對(duì)“去醫(yī)院看病”這件事情，是存在很大的抵觸情緒的，那說(shuō)到底這個(gè)“無(wú)效醫(yī)療”到底是因何而起？而又有哪些疾病存在無(wú)效醫(yī)療問(wèn)題呢？

一、看病成買(mǎi)賣(mài)？無(wú)效醫(yī)療現(xiàn)狀需曝光！

我們常說(shuō)的這個(gè)無(wú)效醫(yī)療，實(shí)際上就是患者本身所患的疾病明明是可以通過(guò)服用某一種藥物就能被治好的，可醫(yī)生卻給患者開(kāi)出了五花八門(mén)的一系列“連帶藥”；

或是患者本身就可以通過(guò)藥物治療，可醫(yī)生卻偏偏要求患者去做一些CT、核磁共振等影像學(xué)檢查，甚至最后采用手術(shù)的方式去治療的一系列過(guò)度醫(yī)療服務(wù)。據(jù)世界衛(wèi)生組織此前公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)來(lái)看：

· 在全球所有國(guó)家里，有大約33%的患者是因?yàn)椤盁o(wú)效醫(yī)療”中的不合理用藥，而導(dǎo)致疾病沒(méi)有得到及時(shí)治療，最終去世。

除此之外，上海交通大學(xué)的經(jīng)濟(jì)專家也曾坦言，我國(guó)當(dāng)下的無(wú)效入院率已經(jīng)達(dá)到了約14%，并且美國(guó)也曾進(jìn)行了相關(guān)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)大約90%的醫(yī)生都存在無(wú)效醫(yī)療的行為。而導(dǎo)致無(wú)效醫(yī)療的根本原因，歸根結(jié)底無(wú)非就是兩點(diǎn)：

首先，包括我國(guó)在內(nèi)的許多國(guó)家的醫(yī)院以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取的是“自負(fù)盈虧”的經(jīng)營(yíng)模式。也就是說(shuō)醫(yī)院不管是盈利還是虧損，整個(gè)結(jié)果都是自己來(lái)承擔(dān)。

在這種模式的影響下，有的醫(yī)生開(kāi)始采取了“銷售”的方式去推銷醫(yī)院的相關(guān)檢查項(xiàng)目，因?yàn)橹挥嗅t(yī)院的營(yíng)收上去了，醫(yī)生個(gè)人的收入或獎(jiǎng)金才會(huì)跟著上漲。

其次，醫(yī)院的治療水平要想進(jìn)步，是離不開(kāi)先進(jìn)高新設(shè)備的引入的。但引入設(shè)備的成本太高，有的醫(yī)院會(huì)通過(guò)讓一些根本沒(méi)必要使用的患者去進(jìn)行相關(guān)檢查，以此來(lái)達(dá)到“收支平衡”。

那說(shuō)到底，究竟有哪些疾病存在比較嚴(yán)重的“無(wú)效醫(yī)療”問(wèn)題呢？

二、擦亮眼睛！醫(yī)生提醒你：這些手術(shù)和藥物不是每個(gè)患者都需要

存在無(wú)效醫(yī)療問(wèn)題比較嚴(yán)重的治療手段，無(wú)疑就是手術(shù)了，可問(wèn)題是，如果患有以下幾種疾病，是不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

1.肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)作為一種肉芽腫性疾病，是存在遺傳、感染以及環(huán)境因素等多種致病機(jī)制的。

之所以說(shuō)肺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)治療，首先是因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)存在良性和惡性兩種情況，如果患者是良性結(jié)節(jié)，只需要定期進(jìn)行復(fù)查即可，完全沒(méi)有手術(shù)切除的必要。

其次，肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)有一個(gè)判斷條件，那就是結(jié)節(jié)的大?。?/p>

如果患者的結(jié)節(jié)直徑在1cm以下，并且肺部影像中的結(jié)節(jié)是呈邊緣光滑且無(wú)分頁(yè)毛刺的微小結(jié)節(jié)，是不需要進(jìn)行任何治療的，同樣是進(jìn)行定期復(fù)查即可。

因此，并非說(shuō)所有的肺結(jié)節(jié)都不需要進(jìn)行手術(shù)切除，而是良性或微小結(jié)節(jié)本身就無(wú)大礙，如果進(jìn)行手術(shù)反而會(huì)使患者遭受不必要的創(chuàng)傷。所以，患者需根據(jù)自身情況加以判斷，切勿選擇“只要有肺結(jié)節(jié)就進(jìn)行手術(shù)”的治療方式。

2.腰椎間盤(pán)突出

據(jù)相關(guān)研究證實(shí)，我們?nèi)梭w的脊柱是有自愈能力的，并且機(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)身體也起到了強(qiáng)大的保護(hù)作用：

對(duì)于一些癥狀較輕的腰椎間盤(pán)突出患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)身體出現(xiàn)了相應(yīng)癥狀之后，免疫系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行識(shí)別并判斷癥狀所在位置，而脊柱便會(huì)通過(guò)溶解酶的方式進(jìn)行自愈。因此對(duì)于輕微腰椎間盤(pán)突出患者而言，壓根兒就無(wú)需手術(shù)治療。

除此之外，對(duì)于一些癥狀比較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，我們建議患者采用臥床、理療等保守治療手段。

因?yàn)槭中g(shù)首先是會(huì)造成一定的創(chuàng)傷，加之腰椎支配包括骶神經(jīng)、腰動(dòng)神經(jīng)在內(nèi)的多個(gè)神經(jīng)，如果手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)一丁點(diǎn)的操作失誤，都是會(huì)導(dǎo)致椎間隙感染、下肢血栓等問(wèn)題的，不僅沒(méi)有改善效果，反而可能帶來(lái)更大風(fēng)險(xiǎn)。

3.癌癥晚期手術(shù)

癌癥晚期的患者體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞擴(kuò)散的問(wèn)題，在這種情況下如果進(jìn)行手術(shù)，會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)：

首先是，患者自身的身體素質(zhì)已經(jīng)非常低了，在虛弱的身體條件下進(jìn)行手術(shù)，患者自身是無(wú)法承受的。其次，手術(shù)是局部治療，而癌細(xì)胞在隨著血液循環(huán)擴(kuò)散到全身多處之后，局部的方式無(wú)法達(dá)到全面清理的效果，與此同時(shí)手術(shù)還可能導(dǎo)致癌細(xì)胞發(fā)生進(jìn)一步的擴(kuò)散。

因此，癌癥晚期患者通常是不建議進(jìn)行手術(shù)治療的。

4.心臟支架

心臟支架是很多醫(yī)院比較推薦的一種治療冠心病的方式，但我們要知道，這種方式并不適用于所有該疾病患者。對(duì)于一些冠心病患者來(lái)說(shuō)，如果冠脈狹窄沒(méi)有達(dá)到75%、沒(méi)有出現(xiàn)心絞痛等癥狀，只需要服用相關(guān)藥物即可。

除此之外，對(duì)于一些老年群體來(lái)說(shuō)，心臟支架并非是治療疾病的最優(yōu)選擇，因?yàn)槔夏耆吮旧淼哪挲g就比較大，此時(shí)的身體素質(zhì)也會(huì)下降，對(duì)于這類手術(shù)會(huì)出現(xiàn)不耐受的情況。

加之心臟支架是屬于身體異物的，介入之后身體可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的排異反應(yīng)，反倒會(huì)給老年人帶來(lái)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。而除了手術(shù)之外，有些藥物也存在“無(wú)效醫(yī)療”的問(wèn)題，以下這幾種藥物就是典型代表：

1.抗生素

很多患者在醫(yī)生出具的處方中總能看到阿莫西林、阿奇等抗生素藥物，但對(duì)于這類抗生素藥品，建議大家盡量不要盲目服用。

首先，抗生素藥物是針對(duì)有明確的細(xì)菌感染造成的疾病才需要服用的，但如果像是病毒性感冒或是真菌引起的癥狀，先不說(shuō)服用了抗生素根本不會(huì)起效果，同時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致一些對(duì)抗生素過(guò)敏的群體出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀。

并且我們要知道，抗生素并非是一次性清理細(xì)菌、達(dá)到消炎目的的。

如果短期服用，很可能會(huì)在停藥之后導(dǎo)致沒(méi)被消滅的細(xì)菌再次反復(fù)，但如果長(zhǎng)期服用，這些細(xì)菌是很可能出現(xiàn)“耐藥性”的，當(dāng)身體成為耐藥體質(zhì)之后，相應(yīng)病癥的治療難度就會(huì)大大增加。

2.止疼藥

止疼藥能起到的作用的就是鎮(zhèn)痛，而如果在不明病因的情況下隨意亂用止疼藥，雖說(shuō)身體的疼痛癥狀會(huì)得到緩解，但真正的病情是會(huì)被掩蓋的，從而會(huì)耽誤治療，帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。

并且如果長(zhǎng)期服用止疼藥的話是會(huì)給腸胃帶來(lái)更大刺激的，極易導(dǎo)致惡心、嘔吐甚至是胃黏膜出血等癥狀。

3.維生素藥片

據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》刊登的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)顯示，有研究團(tuán)隊(duì)曾選取了5萬(wàn)名平均年齡在50歲以上的受試者，進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查，研究人員在將他們的包括鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的服用習(xí)慣進(jìn)行統(tǒng)計(jì)之后發(fā)現(xiàn)：

為了增強(qiáng)身體抵抗力而服用維生素藥片的群體，身體素質(zhì)與其他人根本就沒(méi)有差別，并且過(guò)多服用此類藥品還會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)嘔吐、貧血等癥狀，反而對(duì)身體不利。

因此，患者切勿隨意服用此類補(bǔ)充藥劑，一定要及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生，確保對(duì)應(yīng)癥狀確實(shí)需要該藥物治療后，再進(jìn)行服用。

總之，手術(shù)和藥物作為當(dāng)下治療手段中的重要方式，確實(shí)存在比較嚴(yán)重的“無(wú)效醫(yī)療”問(wèn)題，那我們要想杜絕這類現(xiàn)象，究竟應(yīng)該怎么做呢？

三、杜絕無(wú)效醫(yī)療，醫(yī)患配合很重要！

1.醫(yī)生診斷要更準(zhǔn)確

醫(yī)生作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中的主體，最重要的是提高自身的專業(yè)知識(shí)和診斷能力，以此來(lái)服務(wù)于更多的患者，為他們解決健康方面所面臨的問(wèn)題和難題，制定出適合患者的治療方案，而非一味的“推銷”醫(yī)療檢查項(xiàng)目。

除此之外，要對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理利用，確保真正有用的設(shè)備能夠及時(shí)用到需要的患者身上，如此一來(lái)才能極大避免“無(wú)效醫(yī)療”的問(wèn)題。

2.患者要提高判斷

我們之前所說(shuō)的“不一定需要”的手術(shù)和藥物，并不是告訴患者碰到這些疾病，就一定要避開(kāi)這些治療方式，因?yàn)閷?duì)于一些病情比較危急，或是自身情況已經(jīng)有所惡化的患者來(lái)說(shuō)，這些治療手段是必須要進(jìn)行的。

因此面對(duì)所涉及到的疾病，建議大家在得到醫(yī)生的治療方案時(shí)多進(jìn)行詢問(wèn)，明白需要采取的治療方式到底有什么作用，在提高自身判斷力的同時(shí)積極配合醫(yī)生，確保得到及時(shí)有效的治療。

醫(yī)生總結(jié)

總之，要想避免無(wú)效醫(yī)療，在國(guó)家進(jìn)行更嚴(yán)格的監(jiān)督和審查的同時(shí)，醫(yī)生和患者也是需要進(jìn)行配合與努力的。

而單就患者來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了身體不適的癥狀，還是建議大家及時(shí)到醫(yī)院就診，多多采取專業(yè)意見(jiàn)進(jìn)行治療，切勿因“抵觸”心理而使自己的身體健康面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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