內(nèi)分泌治療是目前國際標準乳腺癌治療的有效手段,也是乳腺癌綜合治療的重要手段之一。大約50%-60%的乳腺癌患者需要采用內(nèi)分泌治療來降低腫瘤復發(fā)和轉移的幾率,但是患者在長期接受內(nèi)分泌治療過程中會出現(xiàn)一系列不良反應。
內(nèi)分泌治療不良反應表現(xiàn)多樣,因其人為地改變了機體的內(nèi)分泌環(huán)境,故最常見內(nèi)分泌失調(diào)所致的類更年期綜合征(月經(jīng)失調(diào)、心煩易怒、潮熱多汗、胸悶神疲、心情抑郁等)、骨質疏松、脂肪肝及肝功能的異常、子宮內(nèi)膜增厚、消化道反應等,影響了生活質量。
當內(nèi)分泌治療產(chǎn)生不良反應的時候,很多人第一想到的就是通過中醫(yī)藥來調(diào)理。
本期,乳腺腫瘤專家之聲就來為大家說一說,當內(nèi)分泌治療產(chǎn)生不良反應的時候,如何通過中醫(yī)藥來進行調(diào)理?
什么是內(nèi)分泌治療?
內(nèi)分泌治療是通過藥物來抑制或減少雌激素的分泌,降低其水平或阻斷其作用途徑,阻斷激素與受體的結合,改變激素依賴性腫瘤生長所需要的內(nèi)分泌微環(huán)境,使乳腺癌細胞增殖停止于G0/G1期,從而阻礙乳腺癌細胞的生長和繁殖,減慢甚至使乳腺癌細胞停止生長。
內(nèi)分泌治療藥物在抑制乳腺癌復發(fā)、轉移的同時,也使女性體內(nèi)雌、孕激素分泌絕對或相對不足,導致部分患者出現(xiàn)性情急躁或精神抑郁、面部烘熱、汗出、失眠、多夢、月經(jīng)紊亂等類似更年期綜合征的癥狀,嚴重影響了患者的生活質量,也降低了乳腺癌患者規(guī)范化治療的依從性。
中醫(yī)藥對乳腺癌內(nèi)分泌治療不良反應的對策
目前,關于中醫(yī)對乳腺癌內(nèi)分泌治療不良反應的臨床干預研究很多,研究也表明中醫(yī)藥對乳腺癌內(nèi)分泌治療的不良反應進行干預也有較好的效果。
中醫(yī)認為內(nèi)分泌藥物易引起腎-天癸-沖任-子宮軸的平衡失調(diào)、臟腑失和而發(fā)病,與腎、肝、心、脾、胃密切相關。綜合近年來文獻,乳腺癌內(nèi)分泌治療后的不良反應中常見的中醫(yī)證型有肝腎陰虛、肝郁氣滯、脾虛濕阻、沖任失調(diào)等幾類。
肝腎陰虛,治宜滋補肝腎
乳腺癌患者經(jīng)內(nèi)分泌治療后常出現(xiàn)腰膝酸痛、眩暈耳鳴、潮熱汗出、記憶力衰退、失眠多夢、舌紅少津、脈細數(shù)等肝腎陰虛癥狀,臨證可用六味地黃丸、知柏地黃丸、滋水清肝飲等滋補肝腎類方藥加減運用。
肝郁氣滯,治宜疏肝解郁
部分患者治療后則出現(xiàn)諸如心煩易怒、胸中煩熱、夜寐不寧、眩暈耳鳴、目睛干澀等,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)等肝郁氣滯癥狀,臨證可用可用逍遙散、丹梔逍遙散等疏肝解郁類方藥加減運用。
脾虛濕阻,治宜健脾化濕
部分乳腺癌患者內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)惡心嘔吐、納差、便秘、便溏等消化道不良反應,此類患者舌多齒印,苔多厚膩,中醫(yī)辨證屬于脾虛濕阻證,臨證可用四君子湯等健脾化濕類方藥加減。
沖任失調(diào),治宜調(diào)攝沖任
乳腺癌患者在內(nèi)分泌治療過程中也常會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),腰膝酸軟或冷痛,不同程度的潮熱汗出或乍寒乍熱,伴或不伴頭暈乏力、皮膚瘙癢等不適,此類患者舌質淡,苔薄白或薄黃,脈沉細或沉弱,屬于中醫(yī)沖任失調(diào)證,臨證可用二仙湯等調(diào)攝沖任的方藥加減應用。
不過小編還是建議各位患者,必須到線下正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機構咨詢過醫(yī)生后,才知道上述中醫(yī)藥是否適合自己,千萬別自行服藥哦!
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