膽結石是指結石存在于膽囊、膽管內,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹,若結石較大、合并梗阻及感染,則有發(fā)熱、黃疸等,屬于中醫(yī)'脅痛'“腹痛'范疇。 結石病位在肝膽,與脾胃關系密切,膽為中精之府,膽汁源于“肝之余氣”,膽石的形成多因情志不暢,肝郁化火，灼傷肝陰，煉津為痰,或過食肥甘辛辣之品久而化熱生痰、流注肝膽,膽失通降,膽汁郁積，或外邪入里化熱或寒凝肝脈,或蛔蟲上擾,阻滯膽道、影響膽的通降下行功能，使膽氣郁結。因此痰熱互結,氣機郁滯,膽液凝結,肝失疏泄,膽失通降是形成肝膽結石的基本病機。 方一 硝石礬石散 【主治】：肝膽結石 【方藥】：硝石、帆石各1g研為極細末用以下湯劑沖服。 【制用法】：肝膽濕熱型藥用柴胡6g,金錢草、海金沙、茵陳各30g、大黃、木香、黃芩各10g，枳殼、白芍各15g;肝氣郁結型藥用柴胡6g,枳殼、白芍各15g,雞內金、香附各10g,金錢草、海金沙各30g;水煎內服，日1劑?！ 揪幇础浚喝唤Y石為有形之邪,非一日所能形成，且石性堅硬,若不投以軟堅散消之品則不為所動,礬石清熱燥濕,消痰軟堅散結;硝石有“能化七十二種石”之說,合而用之具有消瘀化石軟堅之效，128例患者經(jīng)過治療治愈64例(經(jīng)治療后癥狀消失,B超檢查結石征象完全消失者);有效45例(癥狀消失,B超檢查提示結石影明顯縮小或淘洗大便有結石排出者);無效19例(癥狀及體征無明顯改善,B超檢查無變化者)，有效率為85%。[硝石礬石散治療肝膽結石128例,湖北中醫(yī)雜志1996(02)]
方二 膽石方 【主治】：肝膽濕熱兼肝郁型膽結石 【方藥】：柴胡12g,郁金18g,赤芍18g,枳實12g,金錢草30g,雞內金10g,虎杖30g,火麻仁30g，肉蓯蓉20g,甘草6g?！ 揪幇础浚悍剿幰圆窈?、枳實、郁金為君藥,可疏肝解郁、理氣利膽,膽石方是邱健行教授治療膽石者癥屬肝膽濕熱證兼肝郁者常用的經(jīng)驗用藥;雞內金、金錢草、肉從蓉、火麻仁為臣藥,前兩者可利膽溶石,與君藥搭配,可加強排石,后兩者可潤腸通便，加強通腑排石功效;虎杖、赤芍為佐藥,可針對性地治療肝膽濕熱之膽石癥,達到清熱涼血化濕的治療目的;甘草可緩急止膽石癥之痛。本方對肝膽濕熱之膽石癥臨床效果佳。[張健誼,廖金平,鄭其進,邱健行,宋鴻,陳漢威.首屆全國名中醫(yī)邱健行治療膽結石經(jīng)驗[J].時珍國醫(yī)國藥,2020,31(10):2519-2520] 方三 利膽排石湯 【主治】：膽結石 【方藥】：金錢草5、茵陳、公英各50g,木香、姜黃各25g,枳殼、元胡各20g,連翹15g,白芍、大黃各10g,甘草6g?！ 居梅ā浚喝找粍宸?，早晚各1次,7天1個療程,根據(jù)患者的實際情況適當?shù)脑鰷p藥物?！ 揪幇础浚褐嗅t(yī)排石湯藥不僅能夠改善患者膽功能的正常運轉，還能改善膽道的功能，使得膽汁能流通正常,增加膽汁的排出量。此外還可以降低患者體內鈣離子的吸收,導致鈣離子含量降低,從而使得膽汁的濃度也隨之降低,防止了患者膽結石的繼續(xù)增大,最終對患者體內的膽結石起到一定的消溶作用。42例患者經(jīng)過治療治愈30例，有效10例，無效2例，總有效率為95.2%.[潘志明.50例中醫(yī)排石湯藥治療膽結石的臨床效果[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014,33(27):36] 方四 三金利膽排石湯 【主治】：膽石癥，膽囊結石，肝內膽管結石，膽總管結石 【方藥】：金錢草50g,雞內金、郁金、柴胡、青皮、茵陳、梔子各20g,香附15g，砂仁15g,木香10g,元胡10g,甘草5g,大黃10g后下。 【用法】：水煎服，日1劑,早晚分服,每次100mL以4周為1個療程,連續(xù)觀察2個療程。治療期間均停用其他利膽消石藥物,清淡飲食,忌食辛辣生冷食物,禁食油膩?！ 揪幇础浚喝鹄懪攀瘻泻写龠M膽汁分泌，增加膽汁流量,具有利膽作用的藥物,如:柴胡、雞內金、金錢草、郁金、砂仁、梔子、香附、大黃,而且含有能降低血清膽固醇水平,提高膽汁中膽汁酸濃度的藥物，如:茵陳、雞內金、金錢草、青皮。可以增加膽汁流量、減少膽汁中膽固醇含量,增加膽汁酸的含量,預防膽石形成。此外金錢草具有利膽排石作用,可以促進肝細胞分泌膽汁,松弛奧狄氏括約肌;雞內金含有胃蛋白酶和淀粉酶,可使胃液分泌量增加增強胃蠕動,促進膽汁分泌排泄;元胡含有延胡索乙素,是中藥中最強的止痛藥,本方大多數(shù)藥物具有促使膽囊內流體靜壓增高,顯著抑制動物血清、膽汁中的膽固醇含量,升高膽酸鹽含量;恢復膽酸三級正常比例等作用。76例患者經(jīng)過治療治愈19例(其中膽囊結石3例,肝內膽管結石16例),占25%;好轉44例(其中膽囊結石8例,肝內膽管結石35例,膽總管結石1例),占57.9%;無效13例(其中膽囊結石5例,肝內膽管結石5例,膽總管結石3例);占17.1%,有效率82.9%。排出結石最大者1.8cm×0.6cm。其中89%結石都是1.1cm以下。在76例患者中,其中1例膽總管結石在服藥期間出現(xiàn)急性梗阻性黃疸,轉至住院治療。臨床實踐證實,三金利膽排石湯具有良好的排石和利膽效果。[孟憲萌,于年海.三金利膽排石湯治療膽石癥76例[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2009,11(02):123-124] 方五 利膽排石湯 【主治】：膽結石 【方藥】：茵陳、金錢草、蒲公英各50g,姜黃、木香各25g,元胡、枳殼各20g,連翹15g,大黃、白芍各10g,甘草6g?！ 居梅ā浚核宸?，日一劑,早晚分服，7天為1個療程?！ 揪幇础?方中金錢草有清熱解毒、利濕退黃和利膽排石的療效;茵陳也有退黃疸和清濕熱的功效;而蒲公英有清熱解毒和退黃疸的作用,能夠利膽;木香能夠行氣止痛,姜黃除了行氣止痛還能疏肝利膽,枳殼的功效是行滯消脹和理氣寬中,元胡能活血散瘀和理氣止痛,連翹能清熱解毒,白芍能養(yǎng)血柔肝和緩中止痛,大黃能涼血解毒,而甘草可以緩急止痛、清熱和解毒,還能調節(jié)各種藥效,同為臣藥,各種藥一起合用，可以清熱利膽,達到行氣排石的目的。28例患者經(jīng)過治療治愈19例,顯效7例，無效2例,總有效率為92.9%。[范躍峰.中藥利膽排石湯治療膽結石56例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(19):2892-2893] 方六 民間驗方藥醋蛋治療膽石癥 【主治】：膽結石，膽石癥，癥見有不同程度的右上腹疼痛、發(fā)熱、腹脹、便秘、口苦咽干，舌紅、苔黃，脈弦，屬氣滯或濕熱型。 【制用法】：食醋1000g，紫草、木香、郁金各30g，黃芪、雞內金各60g,鮮雞蛋15個，共裝入有蓋玻璃瓶中密封，15天后可服用，分15天服完，為1療程?！ 揪幇础浚悍街须u蛋、黃芪補中益氣,活血補血;木香、郁金疏肝理氣、散瘀導滯；食醋、雞內金活血通絡、消溶化石;紫草清熱涼血化濕利膽。諸藥合用,標本兼治，故收效滿意。28例患者經(jīng)過治療，其中痊愈(服藥醋蛋2個月，臨床癥狀消失，B超復查示結石排凈)9例，有效(治療2個月，臨床癥狀改善，B超復查結石減少或縮小2/3左右)17例，無效(經(jīng)上法治療2個月，臨床癥狀、體征、B超檢查無改變者)2例。[藥醋蛋治療膽石癥臨床觀察王明義; 金濤,新中醫(yī)1994-06-15]
頑固嘔吐膽囊炎胰腺炎慢性萎縮性胃炎克羅恩病便秘膽結石反流性食管炎膽囊息肉腸梗阻結腸炎消化性潰瘍膽囊炎便秘闌尾炎急慢性膽囊炎幽門梗阻胃下垂胃痛呃逆（打嗝）肝血管瘤肝囊腫胃石癥上消化道出血慢性泄瀉痢疾胃脘痛消化道息肉淺表性胃炎腸易激綜合征腸易激綜合征幽門螺桿菌膽絞痛腹脹黑腸病膽汁反流性胃炎胃下垂老年性便秘潰瘍性結腸炎注：文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產(chǎn)生的任何責任！
