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緒言二

《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生的五項(xiàng)基本原則

法于陰陽(yáng)

一陰一陽(yáng)謂之道。人體陰陽(yáng)平衡者無(wú)病，有病乃陰陽(yáng)失衡，治病調(diào)理也要以平為期?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：“察色按脈，先別陰陽(yáng)?！笨梢?jiàn)對(duì)于陰陽(yáng)的重視程度。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為宇宙任何事物都包含著陰陽(yáng)兩個(gè)方面。如方位的上下左右；一天里白晝與黑夜；天氣的炎熱與寒冷、晴天與陰天；運(yùn)動(dòng)形式的動(dòng)與靜；物質(zhì)存在狀態(tài)的功能與物質(zhì)等。

陰和陽(yáng)，代表事物相互對(duì)應(yīng)又相互聯(lián)系的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō)，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，或者是功能方面的都屬于?yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或者屬于物質(zhì)的、器質(zhì)方面的都以屬于陰。以天地而言，天為陽(yáng)，地為陰；以水火而言，火為陽(yáng)，水為陰；以動(dòng)靜而言，動(dòng)為陽(yáng)，靜為陰；以晝夜而言，晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰；以男女而言，男不陽(yáng)，女為陰；以內(nèi)外而言，外為陽(yáng)，內(nèi)為陰；以臟腑而言，腑為陽(yáng)，臟為陰。

陰陽(yáng)的關(guān)系包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互生、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。陰陽(yáng)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化，并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。陰陽(yáng)失衡的機(jī)體，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用食物、藥物、針灸、推拿、導(dǎo)引等方法進(jìn)行調(diào)理，使之恢復(fù)陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡。

法于陰陽(yáng)，這應(yīng)該是養(yǎng)生的一個(gè)總則，是說(shuō)人們的生活、起居、飲食等要符合自然界的陰陽(yáng)變化。比如，一年之中四季的陰陽(yáng)交替，即春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏；因“人以天地之氣，稟四時(shí)之法成”，所以人的起居也應(yīng)隨四季變化而有所改變?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論篇》中就做了詳細(xì)進(jìn)述：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。夏三月，此謂蕃秀，氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于目，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此政氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心，秋為痎（音：jiē，指二日一發(fā)的瘧疾）瘧，奉收者少，冬至重病。秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，使秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也，逆之則傷肺，冬為飧（sūn）泄，奉藏者少。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待目光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”這段話論述了人們的起居、情志等順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化在養(yǎng)生中的重要性。其實(shí)一日之中亦有四季，每日也應(yīng)按四季養(yǎng)生調(diào)攝，如亥時(shí)人應(yīng)入睡以符合“養(yǎng)藏之道”。現(xiàn)代研究也認(rèn)為，人的造血功能在夜間入睡時(shí)最旺盛。

陰陽(yáng)在四季，春夏為陽(yáng)，秋冬為陰；一日分為四時(shí)，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬，即晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰；陰陽(yáng)在動(dòng)靜，動(dòng)為陽(yáng)、靜為陰；陰陽(yáng)在功能與物質(zhì)，功能為陽(yáng)，物質(zhì)為陰。樹(shù)木到了秋天葉子會(huì)落，處于休眠狀態(tài)，陽(yáng)氣不向上輸送，雖然不長(zhǎng)葉子但在長(zhǎng)根，這就是樹(shù)木的“秋冬養(yǎng)陰”。到了春天、夏天，秋冬季節(jié)儲(chǔ)存的向內(nèi)向下的陰又轉(zhuǎn)化向上向外的陽(yáng)，把能量又向上向外輸送，長(zhǎng)也葉子、枝條，并開(kāi)花、結(jié)果，這也就是樹(shù)木的“春夏養(yǎng)陽(yáng)”?！办o養(yǎng)陰，動(dòng)養(yǎng)陽(yáng)”，夜晚休息可以養(yǎng)陰，陰足了才可以轉(zhuǎn)化白天運(yùn)動(dòng)、工作的陽(yáng)，“不會(huì)休息就不會(huì)工作”，這就是人“起居有?！敝械摹安申幯a(bǔ)陽(yáng)”。有形的水谷屬于陰，吃進(jìn)水谷轉(zhuǎn)化為可以維持機(jī)體正常代謝的陽(yáng)，正常飲食、不節(jié)食、不暴食暴飲、“食飲有節(jié)”就是吃飯的“采陰補(bǔ)陽(yáng)”。白天為陽(yáng)，晚上為陰。白天人的生理功能是以興奮的“陽(yáng)”為主，而夜間人體的生理功能以抑制的“陰”為主；可是我們卻加班很晚、熬夜工作或娛樂(lè)，違逆自然之陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化規(guī)律，逆陰陽(yáng)而行，這種黑白顛倒的生活違背了自然規(guī)律，久而久之應(yīng)付破壞體內(nèi)的陰陽(yáng)平衡，怎么能不生??？陰陽(yáng)一定要“平”，才能無(wú)“病”。

道家常言：“人法地，地法天，天法道，道法自然?！?span lang="EN-US">

人體陰陽(yáng)要順應(yīng)天地之陰陽(yáng)，如同順風(fēng)順?biāo)写?，順?yīng)節(jié)氣種植莊稼，可以事半功倍。

正常情況下，健康的人體處于一種陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，具有很強(qiáng)的自愈能力，可以自動(dòng)調(diào)節(jié)身體的不平衡，這是人與生俱來(lái)的只要后天不去故意損害它，身體的陰陽(yáng)應(yīng)付自動(dòng)保持平衡，人就不會(huì)生病。

現(xiàn)在流行食補(bǔ)、保健、養(yǎng)生。人們記住了多吃水果好，但忽略了“食飲有節(jié)”，不明水果寒熱溫涼屬性，不分季節(jié)、體質(zhì)一味多吃，干擾了人體正常的陰陽(yáng)平衡，怎能不病？吃多了再減肥，或者吃健胃消食的藥物，“細(xì)嚼慢咽”、“未飽先止”豈不最妙？接受了“生命在于運(yùn)動(dòng)”的觀點(diǎn)，但忽略了“起居有?！奔啊安煌鲃凇保?、晚上應(yīng)該收斂養(yǎng)陰的時(shí)候反而大量運(yùn)動(dòng)，如果再?zèng)]有合理的飲食調(diào)理，怎能不病？

如何正確運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，使我們成為一個(gè)陰陽(yáng)平和的健康人，這是需要不斷學(xué)習(xí)體會(huì)的。

比如，一個(gè)家庭，一對(duì)男女就是一對(duì)陰陽(yáng)，雙方的智力、體力、財(cái)力的綜合水平也要處于動(dòng)態(tài)的相對(duì)平衡才能“無(wú)病”，如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一平衡而不重視、不及時(shí)調(diào)整，時(shí)間久了，家庭有可能會(huì)怎樣？

比如，在個(gè)人休養(yǎng)上，積極與消極、自信與自卑、樂(lè)觀與悲觀、驕傲與謙虛都可以理解為陰陽(yáng)。如何調(diào)整自己的陰陽(yáng)，不抱怨，不消極，避免有陰無(wú)陽(yáng)，盡量做一個(gè)有一顆平常心的普通人，爭(zhēng)取做一個(gè)積極樂(lè)觀向上的人，沒(méi)有陰郁的煩惱。

再比如，吃藥、鍛煉沒(méi)有效果，是藥之錯(cuò)還是鍛煉計(jì)算方法錯(cuò)？所以關(guān)鍵是人，按照中醫(yī)的說(shuō)法，就是陰陽(yáng)要分清。如“《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所言：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”強(qiáng)調(diào)醫(yī)生臨床診察疾病時(shí)，首先要分析疾病的陰陽(yáng)屬性，這是辯證論治的基本原則。

陰陽(yáng)就在我們身邊，只是現(xiàn)在我們不用“陰陽(yáng)”這一稱謂來(lái)說(shuō)了。所以，《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》言：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)、變化之父母、生殺之本始、神明之府也，治病必求于本。”

和于術(shù)數(shù)

術(shù)數(shù)，一直是中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，其內(nèi)涵和外延學(xué)術(shù)界并沒(méi)有進(jìn)行確切的劃分。

“術(shù)數(shù)”在歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如明代著名醫(yī)家馬蒔認(rèn)為：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸，按蹺，及《四氣調(diào)神論》養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道……”

術(shù)數(shù)二字有別，什么是術(shù)數(shù)？如果從有助于常人理解來(lái)講，“術(shù)”不妨理解為后天需要學(xué)習(xí)的技術(shù)、技能、方式、方法等，“數(shù)“為事物先天本來(lái)的定數(shù)、氣數(shù)、自然規(guī)律等。

比如，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇講的“起居有?！?，可以說(shuō)是“法于陰陽(yáng)”的具體表現(xiàn)?！坝谐！笔怯幸?guī)律，這一規(guī)律非常簡(jiǎn)單，就是陰陽(yáng)規(guī)律，再簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是跟著太陽(yáng)走，至于何時(shí)起何時(shí)臥，是早起晚睡不是晚起早睡，《四氣調(diào)神論》中詳細(xì)規(guī)定；“有?！币部梢岳斫鉃椤昂陀谛g(shù)數(shù)”，符合養(yǎng)生的具體操作是“和于術(shù)”，符合養(yǎng)生規(guī)律是“和于數(shù)”

“不妄作勞”也可以理解為“和于術(shù)數(shù)”?！巴保瑏y也，“不妄”就是不亂，不亂也即“和于數(shù)”。超限行為是過(guò)度勞作，如挑戰(zhàn)極限是不和術(shù)數(shù)，是不利于健康的。

“食飲有李”中，“食飲”是“術(shù)”，那么“有節(jié)”也就是“和于數(shù)”。

針刺的這一治療方法屬于“術(shù)”，那么針刺深淺因人因時(shí)而異的“春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深”則可以理解為“和于數(shù)”。

民間保健方法“節(jié)氣灸”，是在特定的時(shí)令節(jié)氣進(jìn)行艾灸以防病保健的傳統(tǒng)方法?！?span lang="EN-US"> 灸”法可以理解為“術(shù)”，而按“節(jié)氣”來(lái)操作，就是“和于數(shù)”了。

生活中如趕火車，持票上車，屬于“和于數(shù)”，火車都開(kāi)了，再持票要求上車，那就“不和數(shù)”了。

按正確的有耕種方法耕種作物屬于“和術(shù)”，按節(jié)氣應(yīng)季耕種收獲則屬于“和數(shù)”。

但學(xué)習(xí)、工作、生活中慢慢體會(huì)“和于術(shù)數(shù)”的妙處，會(huì)發(fā)現(xiàn)高深玄妙的“學(xué)說(shuō)”離我們并不遠(yuǎn)。

食飲有節(jié)

食飲有節(jié)就要五味相和，飲食氣不可厚，味不可偏，也包括數(shù)量上不可過(guò)多過(guò)少等。

為什么呢？《素問(wèn)·生氣通天論篇》中有詳細(xì)解說(shuō)：“味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過(guò)于成，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央?！边@是包含治病、防病、糾偏的原則。如《素問(wèn)·生氣通天論篇》中有言：謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命。可見(jiàn)，調(diào)和五味、食飲有節(jié)是養(yǎng)生的重要方法，與現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng)是一致的。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中對(duì)五味的功用還作了進(jìn)一步闡述：“陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)；氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。味厚則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。”又說(shuō)：“氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰?！边@是從陰陽(yáng)說(shuō)的角度對(duì)五味的陰陽(yáng)屬性作了一個(gè)基本的論述。

《素問(wèn)·至真要大論》也指出：“辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰，成味涌泄為陰，淡味滲泄為陽(yáng)。六者，或收或散，或緩或急?；蛟锘驖?rùn)，或軟或堅(jiān)，以所利而行之，調(diào)其氣使其平?！?span lang="EN-US">

《靈樞·五味論》指出：“五味入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人癃。成走血，多食之，令人渴。辛走氣，多食之，令人洞心?？嘧吖?，多食之，令人變嘔。甘走肉，多食之，令人悅心?！睂?duì)五味致病的論述較為具體，另一角度提示人們：五味平衡，不能偏嗜。門診所遇到的患者中有很多人的體質(zhì)是因喜歡吃辣椒造成的，當(dāng)囑其少吃或忌食生醋時(shí)，患者還會(huì)反問(wèn)，醋不是可以美容，可以軟化血管，可以預(yù)防動(dòng)脈硬化嗎？還有人每天早晨甚至飯后都要喝一小杯食醋，說(shuō)是能降血脂，很少有人能少吃一些肥甘厚味，未飽先止、適當(dāng)合理運(yùn)動(dòng)不比喝醋更舒服嗎？

《素問(wèn)·五藏生成論》也對(duì)五味致病作了論述：“是故，多食咸則脈凝泣而變色，多食苦則皮槁而毛拔，多食辛則筋急而瓜枯，多食酸則肉胝胸而唇揭，多食甘則骨痛痛而發(fā)落，此五味之所傷也?！?span lang="EN-US">

為避免五味加重病情，對(duì)五味也應(yīng)有所禁忌。如《素問(wèn)·宣明五氣論》：“五味所禁，辛走氣，氣病無(wú)多食辛；咸走血，血病無(wú)多食咸；苦走骨，骨病無(wú)多食苦；甘走肉，肉病無(wú)多食甘；酸走筋，筋病無(wú)多食酸?！边@里的氣、血、骨、肉、筋病，多為有余之實(shí)證，本屬有余之疾。多食五味，則使病實(shí)中更盛，加重病情。若屬不足之虛證，則又當(dāng)別論?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)五味在產(chǎn)生治療中的應(yīng)用還有很豐富的論述。中醫(yī)臨床治病施藥、醫(yī)囑飲食宜忌常以此作為指導(dǎo)，日常飲食養(yǎng)生也宜以此作為參考。好好學(xué)習(xí)、利用已經(jīng)總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)，切莫圖省事跟風(fēng)，流行什么就學(xué)什么，不分析自己的具體情況，很可能會(huì)出現(xiàn)不良后果。

總之，五味入五臟，五味相和則五臟氣和。正如《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》中所說(shuō)：“寺味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。”有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)常常在給患者開(kāi)完藥方之后，會(huì)叮囑患者一些飲食生活宜忌，其實(shí)這也是根據(jù)內(nèi)以五行生克原則，因人、因時(shí)、因地而開(kāi)的另外一張生活處方。有時(shí)候年輕大夫不明其中道理，僅照搬老先生的藥方，結(jié)果用之效微，可見(jiàn)五味相和對(duì)于健康是多么重要?，F(xiàn)在關(guān)于養(yǎng)生食療的書(shū)籍很多，有人照書(shū)進(jìn)行食療，這的確是一個(gè)很好的保健方法，理論上食療是用食物的偏性來(lái)糾正人體的偏性。但是如果沒(méi)搞清楚自己的體質(zhì)情況，還是請(qǐng)中醫(yī)幫忙分析下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性地選擇適合的食療方法，要注意過(guò)猶不及，平性的食物沒(méi)關(guān)系，如果是偏性較大的食物，即使適合自己的體質(zhì)，但如果過(guò)量也會(huì)起反作用。舉個(gè)形象點(diǎn)兒的例子，大家都見(jiàn)過(guò)那種下面帶輪子的椅子吧！大班椅、中班椅、電腦椅等，通常都帶有五個(gè)輪子，五個(gè)輪子一定要在一個(gè)平面上，好比五臟之間要平衡。假設(shè)有一個(gè)輪子小了，出現(xiàn)“虛”的現(xiàn)象，當(dāng)然要把它變得大一些，長(zhǎng)一些，好比需要補(bǔ)一補(bǔ)。大家可以試試看，把其中一個(gè)輪子“補(bǔ)”得過(guò)高，一定會(huì)影響到與它相鄰的另外兩個(gè)輪子。五味入五臟，五臟對(duì)五行，五行之間某一行過(guò)旺，就會(huì)出現(xiàn)對(duì)“所克”者出現(xiàn)“過(guò)克”現(xiàn)象，這叫“乘”；還出現(xiàn)對(duì)“克我”者出現(xiàn)“反克”，這叫“侮”。有些患者在吃完中醫(yī)大夫開(kāi)的治病藥后，感覺(jué)很好，為省事，不經(jīng)過(guò)大夫辯證調(diào)整，照方再服卻感覺(jué)不如一開(kāi)始服用時(shí)好了，這也是“過(guò)”的原因。不可貪多！多食會(huì)有煩惱。除此之外，忌過(guò)饑過(guò)飽，飲食要寒溫適度。

本來(lái)吃飯喝水似乎是最簡(jiǎn)單不過(guò)的事了，是與生俱來(lái)的本事。然而今天還帶來(lái)了一系列新問(wèn)題，連吃飯喝水也變得復(fù)雜起來(lái)，就了一種人們必須學(xué)習(xí)的學(xué)問(wèn)。很多工作狂一忙起來(lái)忽略進(jìn)食，讓腸胃空轉(zhuǎn)，這種無(wú)負(fù)載的運(yùn)轉(zhuǎn)，同樣是對(duì)人體的損害；得閑時(shí)大吃，以彌補(bǔ)不足，則過(guò)度負(fù)荷，這更是一種傷害。腸胃同樣是需要正確保養(yǎng)的器官，均衡的負(fù)載運(yùn)轉(zhuǎn)，是長(zhǎng)期保持良好功能運(yùn)轉(zhuǎn)的重要先決條件。饑飽不均，節(jié)律失常，腸胃就此留下了隱患。現(xiàn)在有很多自助餐廳，吃自助餐時(shí)大胃王們還可以，如果自己腸胃較弱，為吃夠本而多食就很容易吃出病來(lái)。還有人因?yàn)閼?yīng)酬盛情難卻，有時(shí)也腮幫子痛，下午到醫(yī)館診治，主訴昨晚半夜開(kāi)始痛，看看舌象吧，但口不能開(kāi)，無(wú)法望舌象，但口氣很重，患者所說(shuō)的腮幫子實(shí)際上是右側(cè)牙關(guān)處，顴弓上有上關(guān)穴（屬膽經(jīng)）、下關(guān)穴（屬胃經(jīng)）。結(jié)合脈診推斷出與飲食有關(guān)，問(wèn)其昨晚吃了什么。說(shuō)昨晚8點(diǎn)多有應(yīng)酬，吃了鱷魚(yú)肉、蛇肉、鹿鞭等。忙為其針刺，待疼痛消失，口能開(kāi)合后，又開(kāi)了三劑湯藥調(diào)理?？磥?lái)請(qǐng)客吃飯并不是越貴越好，如何吃得健康才是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)的。

寒溫適度也很重要。很多人一熱了就愛(ài)吃冰激凌，電視的冰涼飲宣傳也是鋪天蓋地。人們也就認(rèn)為夏季熱 可喝飲解渴。我們可以做一個(gè)小試驗(yàn)，如果把冰激凌在手里或者攤到身體的其他什么部位，用不了多久就會(huì)有感受，時(shí)間長(zhǎng)了冰得骨節(jié)痛。換成火辣的辣椒醬涂抹到身體上，會(huì)使身體皮膚燒得難受。常言道，己所不欲勿施于人，但很多人卻讓自己的胃常去接納這些“太刺激”的任務(wù)，直到有一天胃拒絕接受而提出抗議甚至罷工時(shí)，才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的嚴(yán)重性。夏季很熱時(shí)，在沒(méi)有冷氣的環(huán)境里喝一杯溫?zé)岬陌组_(kāi)水，夏季出汗較多可一點(diǎn)點(diǎn)食鹽或茶水或稍溫的綠豆湯，稍后遍身大汗淋漓。體內(nèi)的暑熱之氣也會(huì)隨汗而解，此時(shí)忌汗出當(dāng)風(fēng)或馬上沖冷水淋浴。脾胃也在五行當(dāng)中屬于土，土地一定是在濕潤(rùn)的環(huán)境下才可化生萬(wàn)物。脾胃為后天之本，為氣血生化之源，如何照顧好自己的脾胃，就像如何侍弄好土地一樣。千萬(wàn)別經(jīng)常在脾胃這塊土地上人為地降冰雹。

起居有常

人的生活起居應(yīng)該取法于自然界陰陽(yáng)的變化，尤其是四時(shí)陰陽(yáng)的變化。一般來(lái)說(shuō)，春天陽(yáng)氣上升，夏季陽(yáng)氣大長(zhǎng)，秋天陽(yáng)氣收斂，冬天陽(yáng)氣收藏。人生于天地之間，需遵天地陰陽(yáng)變化之道?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》曰：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門，逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)格。是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后來(lái)藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”可見(jiàn)起居順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化是多么重要。

如果將養(yǎng)生理解為一種預(yù)防醫(yī)學(xué)，那么《黃帝內(nèi)經(jīng)》給了我們最好的回答，其指出只有起居遵循陰陽(yáng)變化之理，才會(huì)苛疾不起，才是得道者，才能達(dá)到治未病的目的。其順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化的具體方法在《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中已有詳細(xì)論述，即生活起居、工作要有規(guī)律。有患者訴說(shuō)忙著考試寫(xiě)論文，晚上睡得很晚，通常宿舍里要到12點(diǎn)以后，早晨六七點(diǎn)起床，還有的人后半夜才睡，早晨八九點(diǎn)點(diǎn)鐘才起。總的睡眠時(shí)間也是平均六小時(shí)，按說(shuō)應(yīng)該夠了，但時(shí)間不對(duì)，猶如種莊稼，通常是“谷雨”前后種瓜點(diǎn)豆，但如果整體錯(cuò)后二三個(gè)節(jié)氣再播種，收獲的結(jié)果和效益怎么能一樣呢？乘飛機(jī)、趕火車都知道不能誤點(diǎn)。有些針灸醫(yī)師常在某些時(shí)間針刺某穴，依據(jù)的理論是子午流注等，這樣可以取穴少而療效高。同樣的事情在不同的時(shí)間去做，效果是不一樣的。熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、精通針刺之道的山東中醫(yī)藥大學(xué)的高樹(shù)中教授介紹其著書(shū)寫(xiě)作的那些年，晚上寫(xiě)到黎明也毫無(wú)睡意，白天寫(xiě)到晚上也不覺(jué)得餓，經(jīng)常想不起自己是不是已經(jīng)吃過(guò)中午飯，吃的什么飯。有幾次抬頭看表是五點(diǎn)多，但不知是早上五點(diǎn)還是晚上五點(diǎn)。這真是“發(fā)憤忘食，樂(lè)而忘憂”。但是不記得從哪一天開(kāi)始，他的胃部開(kāi)始疼痛，寫(xiě)得時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)頭暈眼花、惡心嘔吐，睡覺(jué)醒來(lái)時(shí)雙手發(fā)麻，甚至一時(shí)不能活動(dòng)，體重下降，通過(guò)胃鏡拍片等檢查，幽門處有兩個(gè)棗大的隆起，頸椎也出現(xiàn)問(wèn)題。身為醫(yī)生，熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》的他當(dāng)然明白起居無(wú)常、飲食不節(jié)乃是根本病因，所以在他的著述中也一再呼吁人們要增強(qiáng)健康意識(shí)和改變不良飲食、起居習(xí)慣。

據(jù)說(shuō)美國(guó)芝加哥大學(xué)的專家們還研究了30多名健美的青年男女，其中一部分人每晚睡眠不足6小時(shí)，作為睡眠不足組；其余人睡了7～8小時(shí)，作為睡眠正常組。研究體內(nèi)胰島素的敏感性，結(jié)果認(rèn)為，睡眠不足組體內(nèi)胰島素不能使葡萄糖進(jìn)行正常的代謝，因而可能發(fā)展為肥胖。而睡眠正常組胰島素的敏感性正常。目前還不知道睡眠不足者在改善了睡眠以后，是否可以改善其胰島素敏感性。

這些專家還隨訪過(guò)11名20多歲的青年，每晚只讓他們睡4個(gè)小時(shí)。1周以后發(fā)現(xiàn)這些人體內(nèi)的新陳代謝及利用碳水化合物的能力減少。長(zhǎng)此以往，將會(huì)促發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓病等疾病。睡眠不足可影響體內(nèi)許多生物的代謝過(guò)程，包括甲狀腺功能及腎上腺皮質(zhì)應(yīng)激激素的水平，如皮質(zhì)醇。本來(lái)皮質(zhì)醇在血中的水平應(yīng)該早晨高晚上低，而睡眠缺乏的人反而晚止很高。不過(guò)當(dāng)這些人補(bǔ)足睡眠以后，其代謝可以恢復(fù)正常，并無(wú)永久性損害表現(xiàn)。專家認(rèn)為，青年人僅僅1周不睡眠，還可能恢復(fù)正常。但長(zhǎng)期睡眠不足，是否能恢復(fù)正常尚不清楚。目前，還不知道睡眠缺多少會(huì)使體重增加，因?yàn)檫@種情況很復(fù)雜，可能是應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的生理反應(yīng)，也可能是因?yàn)榇竽X缺乏能量，因而即是每天飲食熱量已經(jīng)足夠，但還會(huì)多吃些，所以容易發(fā)胖。

專家目前的研究結(jié)果是，睡眠不足可使體內(nèi)發(fā)生促發(fā)肥胖的代謝變化。即使尚無(wú)肥胖的直接證據(jù)，但至少每晚睡得好是保持體重、食欲及控制饑飽的重要因素。當(dāng)?shù)诙煨褋?lái)精神很好時(shí)，才有可能計(jì)劃每天的健康飲食及體育鍛煉。所以，當(dāng)體重逐漸增加時(shí)，應(yīng)該檢查一下自己最近的睡眠及起居情況。

不妄作勞

妄，亂也。無(wú)論勞心、勞力，還是房事都要適度，做到“形勞而不倦”，以免傷精耗氣。如此才能形體健壯、精神飽滿、健康長(zhǎng)壽。

那么，平時(shí)的體力勞動(dòng)、腦力勞動(dòng)及房事等，具體怎么做呢？很簡(jiǎn)單“不妄”即可。

自古以來(lái)，保命長(zhǎng)壽之道究竟是“運(yùn)動(dòng)”還是“靜止”，一直是一個(gè)爭(zhēng)論不休的話題。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生觀來(lái)看，生命在于運(yùn)動(dòng)，但要適度，如《素問(wèn)·上古天真論》所述：“形勞而不倦”。

一方面，人體需要運(yùn)動(dòng)，即“形勞”，為什么呢？《靈樞·脈度篇》說(shuō)：“氣之不得地行也，如水之流，如日月之行不休?！比松須庖魍ㄟ\(yùn)動(dòng)，像江河之水，日夜奔流不息，如果停滯，水會(huì)發(fā)臭、腐敗，或者由于淤積而沖開(kāi)河堤泛濫成災(zāi)。又如天上日月星辰不運(yùn)轉(zhuǎn)，如天體運(yùn)行失常，則“天地四時(shí)不相保，與道相失，則未央絕滅（《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》）”，是說(shuō)天地四時(shí)變化失去秩序，違背正常規(guī)律，萬(wàn)物生命未及一半便會(huì)夭折了。

另一方面，運(yùn)動(dòng)不能過(guò)度，即“勞而不倦”。《素問(wèn)·舉痛論》：“勞則氣耗……勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣?！碑?dāng)人勞動(dòng)的時(shí)候，伴隨著體力的付出，會(huì)出現(xiàn)喘息汗出的表現(xiàn)，意味著體內(nèi)的陰精陽(yáng)氣受到損耗。適度的損耗通過(guò)休息和飲食，可以得到恢復(fù)，而過(guò)度的損耗，則會(huì)對(duì)身體造成傷害而產(chǎn)生病變《素問(wèn)·生氣通天論》有言：“因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞?！敝赋鰪?qiáng)用其力，超過(guò)身體所能夠承受的限度，會(huì)傷腎及腰椎骨。《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》有“持重遠(yuǎn)行，汗出于腎，搖體勞苦，汗出于脾”之語(yǔ)。意為背負(fù)重物長(zhǎng)途跋涉，使腎氣受損，腎主諸液，腎氣傷則不攝津液而汗出矣；而“搖休勞苦”，則是說(shuō)過(guò)度勞累，使脾氣受損，而脾主為營(yíng)，脾氣傷則營(yíng)不內(nèi)守而汗出，故言其汗出于脾也?？梢?jiàn)過(guò)度勞累極易造成臟腑損傷，尤其易傷脾腎。

具體就是：“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)。恬淡虛無(wú)，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來(lái)。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦。氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂(lè)其俗，高下不相慕。其民故日樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心。愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆芳百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也?！笨梢?jiàn)精神內(nèi)守、恬淡虛無(wú)、不使心志過(guò)極、志閑心安等在養(yǎng)生中的重要地位。因?yàn)橹挥羞@樣，才合于道，才能年度百歲。最后指出，道者之所以能年度百歲而動(dòng)作不衰，是因其“德全不危”也?？梢?jiàn)太過(guò)勞心，即思慮過(guò)極、欲望太多對(duì)于養(yǎng)生是極為不益的。

《素問(wèn)·上古天真論》為整個(gè)防病治病原則定下了一個(gè)基調(diào)，即“圣人不治已病治未病”，而要治未病則需“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，這樣才能“形與神俱”而生生不息。很多人一聽(tīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》就頭痛，其實(shí)，不論您是作為醫(yī)生為人治病還是自養(yǎng)攝生延年，好好看看這開(kāi)頭一篇，相信足以受用一生。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇最后一段，還總結(jié)了“真人”、“至人”、“圣人”、“賢人”四種養(yǎng)生者的不同方法和結(jié)果，以啟示人們注意養(yǎng)生。

黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝，無(wú)有終時(shí)，此其道生。中古之時(shí)，有至人者，淳德全道，和于陰陽(yáng)，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽(tīng)八達(dá)之外。此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人。其次有圣人者，處于天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無(wú)恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，攀不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無(wú)思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)。其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽(yáng)，分別四時(shí)，將從上古，合同于道，亦可使益壽而有極時(shí)。

意思是說(shuō)，上古時(shí)代稱為真人的人，掌握了天地陰陽(yáng)的變化規(guī)律，能夠調(diào)節(jié)呼吸，吸收精純的清氣，超然獨(dú)處，令精神守持于內(nèi)，鍛煉身體，使筋骨肌肉與整個(gè)身體達(dá)到高度協(xié)調(diào)，所以其壽命同于天地，這是其修道養(yǎng)生的結(jié)果。中古時(shí)候，稱為至人的人，具有淳厚的道德，能全面掌握養(yǎng)生之道，和調(diào)于陰陽(yáng)四時(shí)的變化，離開(kāi)世俗社會(huì)生活的干擾，積蓄精氣，集中精神，使其遠(yuǎn)弛于廣闊的天地自然之中，讓視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的注意力守持于八方之外，這是其延長(zhǎng)壽命和強(qiáng)健身體的方法，這種人也可以歸屬真人行列。

稱為圣人的人，能夠安處于天地自然的正常環(huán)境之中，順從八風(fēng)的活動(dòng)規(guī)律，使自己的嗜欲同世俗社會(huì)相應(yīng)，沒(méi)有惱怒怨恨之情，行為不離開(kāi)世俗的一般準(zhǔn)則，穿著裝飾普通的衣服，舉動(dòng)也沒(méi)有炫耀于世俗的地方，在外不使形體因?yàn)槭挛锒鴦诶?，在?nèi)沒(méi)有任何思想負(fù)擔(dān)，以安靜、愉快為目的，以悠然自得為滿足，所以其形體不易衰憊，精神不易耗散，壽命也可達(dá)到百歲左右。

稱為賢人的人，能夠依據(jù)天地的變化、日月的升降、星辰的位置，以順從陰陽(yáng)的消長(zhǎng)，適應(yīng)四時(shí)的變遷，追隨上古真人，使生活符合養(yǎng)生之道，這樣的人也能增益壽命，但有終結(jié)的時(shí)候。

莊子、列子、關(guān)尹子在唐代皆封為真人?！肚f子·大宗師》古之真，不知說(shuō)生，不知惡死，其出不欣，其入不距；俺（音

Xíáo  ，～然，無(wú)拘無(wú)束、自由自在的樣子）然而往，悠然而來(lái)而已矣?！边@樣的境界普通人很難達(dá)到。至于“至人”、“圣人”似乎離我們也有些遠(yuǎn)。但是通過(guò)學(xué)習(xí)做一個(gè)可以增益壽命的“賢人”，還是能夠做到的。