近10年來,我國居民膳食營養(yǎng)狀況有了明顯改善,但是貧困農(nóng)村地區(qū)的營養(yǎng)缺乏狀況依然存在,中國居民營養(yǎng)目前同時面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡的雙重挑戰(zhàn)。 在日前舉行的以“營養(yǎng)科學(xué)發(fā)展與國民健康”為主題的第352次香山科學(xué)會議上,與會專家呼吁:只有整合我國優(yōu)勢科研力量,加強(qiáng)營養(yǎng)科學(xué)研究,通過提供符合中國人遺傳和生活方式特點的營養(yǎng)需求指導(dǎo),才有可能預(yù)防和控制營養(yǎng)相關(guān)疾病,提高全體國民的整體健康水平。 營養(yǎng)科學(xué)的主要領(lǐng)域 目前,我國與營養(yǎng)相關(guān)的慢性疾病,如肥胖、癌癥、代謝綜合征、心血管病等的患病率的增長速度呈明顯上升趨勢,有的甚至超過了發(fā)達(dá)國家。1992~2002年的10年間,我國中青年(18~44歲)男女性肥胖的患病率分別增加了3倍和2倍;糖尿病患病率在1993~2003年間增加了3倍。同時,作為一個發(fā)展中國家,營養(yǎng)不良在我國的一些窮困和邊遠(yuǎn)地區(qū)仍然是主要的公共健康問題。 面對諸多營養(yǎng)健康問題,會議執(zhí)行主席、中國工程院院士、中國疾病預(yù)防中心營養(yǎng)與食品安全研究所研究員陳君石在題為《營養(yǎng)科學(xué)發(fā)展與國民健康》的主題評述報告中,將當(dāng)前營養(yǎng)科學(xué)工作鎖定在以下4個主要領(lǐng)域。 一是營養(yǎng)不足:目前全球有1900萬5歲以下兒童嚴(yán)重營養(yǎng)不良,2002年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率,分別為17.3%和9.3%,農(nóng)村嬰幼兒輔食添加不合理,問題突出;全國城鄉(xiāng)鈣攝入量僅為391毫克,相當(dāng)于推薦攝入量的41%,因此應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)不良、微量營養(yǎng)素缺乏、兒童早期營養(yǎng)與后期健康與疾病的關(guān)系研究;二是開展膳食營養(yǎng)與肥胖、癌癥、心血管病、代謝綜合征等慢性疾病的關(guān)系研究;三是加強(qiáng)對病人營養(yǎng)支持的臨床營養(yǎng)學(xué)研究;四是營養(yǎng)基因組學(xué)研究。 陳君石建議在以下方面優(yōu)先開展研究:中國人營養(yǎng)素需要量和推薦供給量,如鈣、維生素D、能量、脂肪等;早期兒童營養(yǎng),特別是農(nóng)村和貧困地區(qū)0~2歲嬰幼兒的輔食添加;營養(yǎng)與慢性非傳染性疾病的關(guān)系研究,如肥胖、代謝性疾病、癌癥等;臨床營養(yǎng),以病人的營養(yǎng)支持作為輔助治療的手段,防止?fàn)I養(yǎng)不良。 早期營養(yǎng)干預(yù)至關(guān)重要 中科院上海生命科學(xué)研究院營養(yǎng)科學(xué)研究所研究員陳雁指出,生命早期的事件,尤其是胚胎期和嬰兒期的營養(yǎng)狀態(tài),與成年后多種疾病相關(guān)。國際生命科學(xué)學(xué)會研究員陳春明說,在人類的全生命過程中,自胚胎期到24月齡的嬰幼兒,由于正處于形成身體的各個系統(tǒng)和器官發(fā)生發(fā)育的關(guān)鍵時期,其發(fā)展速度是最快的。國內(nèi)外大量研究證明,此時期的營養(yǎng)保障,會對其終生的素質(zhì)包括健康素質(zhì)和能力產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響。如人的腦發(fā)育和精神發(fā)育始于生命的初始,而腦發(fā)育需要營養(yǎng)保證;人的體能發(fā)育與身高有關(guān),如營養(yǎng)不足將會帶來身高缺損1%。 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員馬冠生分析認(rèn)為,受自然條件及社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的影響,我國中小學(xué)生的營養(yǎng)與健康正面臨著營養(yǎng)不足和營養(yǎng)失衡兩個方面的問題。對此,馬冠生建議,把營養(yǎng)健康作為素質(zhì)教育中的一個重要組成部分,將營養(yǎng)教育納入教育體系中,使學(xué)生掌握基本的營養(yǎng)與健康知識和技能,采用健康的生活方式,為其一生的健康奠定堅實基礎(chǔ)。 合理飲食有助減少疾病發(fā)生 營養(yǎng)與各種慢性病、特別是癌癥的關(guān)系,正在被越來越多的研究所證實。 有研究顯示,總脂肪攝入量與乳腺癌、腸癌、前列腺癌、卵巢癌等的發(fā)病率正相關(guān),肥胖會增加多種腫瘤風(fēng)險。中科院上海生命科學(xué)研究院營養(yǎng)科學(xué)研究所研究員謝東認(rèn)為,營養(yǎng)或許是與腫瘤最為密切的因素。越來越多的證據(jù)表明,高脂飲食和低膳食纖維飲食等,可能與食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和前列腺癌等腫瘤的高發(fā)具有一定的相關(guān)性。陳君石認(rèn)為,一個國家或地區(qū)癌癥的患病率與當(dāng)?shù)鼐用竦纳攀?、營養(yǎng)有密切關(guān)系。隨著我國人民生活方式的改變,癌癥患病率和癌癥譜也發(fā)生了明顯變化。 中國疾病預(yù)防控制中心楊曉光介紹,隨著食物結(jié)構(gòu)由“溫飽型”向“富裕型”過渡,人們對高熱量、高脂肪膳食的攝入增加以及體力活動的減少,由此導(dǎo)致了肥胖問題在中國的逐年增加,與之相關(guān)的一些慢性疾病,如肥胖、高血壓、心血管疾病和糖尿病等患病率也迅速上升。 改變膳食結(jié)構(gòu)和生活方式,是目前國際上公認(rèn)的、預(yù)防和控制與營養(yǎng)相關(guān)疾病的最有效的方法,良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ),也是發(fā)展的重要目標(biāo)。會議執(zhí)行主席、上海中醫(yī)藥大學(xué)陳凱先院士強(qiáng)調(diào),重視發(fā)揮中藥在預(yù)防和干預(yù)慢性疾病中的作用,弘揚中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)思想及養(yǎng)生觀點,提倡、發(fā)掘、推廣日常生活中簡便可行的藥食兩用的中藥及食療方藥,具有十分重要的現(xiàn)實意義。 陳君石說,在國際癌癥基金會(WCRF)出版的第二份題為《食物、營養(yǎng)、身體活動和癌癥預(yù)防》報告中提出的癌癥預(yù)防10條建議中,多數(shù)與營養(yǎng)有關(guān),如在正常體重范圍內(nèi)盡可能地瘦;避免含糖飲料;限制攝入高能量密度的實物;多吃各種蔬菜、水果、全麥?zhǔn)澄锖投诡悾幌拗汽}腌食品或用鹽加工的食品等。這些建議同樣很適合我國當(dāng)前的情況,對于我國癌癥的預(yù)防和控制將起到積極的推動作用。 與會專家建議,應(yīng)建立全國性的營養(yǎng)檢測體系;將基礎(chǔ)研究、分子流行病學(xué)研究和臨床干預(yù)研究相結(jié)合,開展?fàn)I養(yǎng)與慢性疾病的大型前瞻性研究;進(jìn)行營養(yǎng)在兒童早期生長和發(fā)育中的作用研究;從藥食同源、有效成分、作用機(jī)理,功能評價等角度,進(jìn)行植物生物活性成分的研究;重視我國營養(yǎng)科學(xué)事業(yè)相關(guān)的政策與法規(guī)建設(shè)等問題。 |