中醫(yī)認為,濕疹是濕熱內蘊,脾胃運化失常,水濕停注,積久生熱,濕熱互結充盈肌膚所致。
濕疹依據(jù)病情有急性慢性之分,急性濕疹癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅出現(xiàn)小丘疹,頂端起水泡,伴有瘙癢、滲出、糜爛等現(xiàn)象,病癥較急。
急性濕疹延誤或治療不當,轉為慢性后?;继幤p就會發(fā)生苔蘚樣變,具體癥狀表現(xiàn)為皮損肥厚,色素沉著嚴重,瘙癢,起皮屑,皮膚皸裂等。
中醫(yī)醫(yī)案:方某,45歲。自述:小腿和、臀部患急性濕疹兩月有余。皮膚泛紅粗糙癢,患處抓爛了流黃水有灼熱感,患處結痂后反復起皮屑;
曾服用過一段時間的西藥,雖有止癢效果,但隨著病史周期加長,止癢效果愈來愈差了,后尋求中醫(yī)療法。
中醫(yī)診見:小腿及肛周,皮損肥厚潮紅輕度脫屑,局部搔破滲黃水,暫無發(fā)熱現(xiàn)象;
夜尿多,納食可,納眠差,大小便正常,舌質淡,舌中裂痕,脈弦細稍數(shù)。
辨證論治:屬脾弱生濕,積濕成熱,熱行生風,風濕相博,發(fā)而為濕疹。治宜養(yǎng)血清熱,祛風除濕為主。
配伍方藥:
歸尾、赤芍、生地黃、川弓、丹皮、何首烏、麻仁、白蒺藜、茯苓、白術、苦參、蟬蛻、紅花;
方中丹皮入血,赤芍歸肝經(jīng),同紅花歸尾相伍,可泄陰火散結氣,清熱消癰;
入何首烏補益精血,生地黃降燥解煩,一補一生即有安神之效;
茯苓白術以利水濕,川弓行氣開郁配伍白蒺藜祛風止癢,再加麻仁潤腸通便,幫助毒素排出體外;
蟬蛻專治痘瘡黑陷,諸藥合用,共奏清熱養(yǎng)血祛風除濕之效。
患者反饋:用藥一療程,小腿及肛周瘙癢情況得到控制,但皮損依舊潮紅;
繼續(xù)服藥一周后,大部分濕疹皮損已然消退顏色變淡,僅剩大腿一側小部分頑固未消,但是睡眠質量變好了;
后根據(jù)這些反饋,加減調整方藥,用藥五余劑,皮損消退了,隨訪至今,并未復發(fā)。