【原文】
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。（24）上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。【條文解析】
①“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也?！?/strong>太陽病7天一個來復(fù)期，太陽病8-9日，也即是7天頭上病當(dāng)好卻未好，“如瘧狀，發(fā)熱惡寒”，出現(xiàn)像瘧疾一樣的，一陣發(fā)熱一陣發(fā)冷，而且是熱多寒少，一天發(fā)病2-3次，說明表邪較輕，抗邪能力較強，反之說明抗邪能力弱；熱代表人體之陽氣，寒代表邪氣。②“脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也?！?/strong>太陽病得之八九日，脈浮緊變成脈微。“微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無。微為陽弱細陰弱，細比于微略較粗”，微脈比細脈微弱,反映陽虛、氣血不足。脈微的同時出現(xiàn)惡寒,反映太陽陽氣虛而有變少陰病的傾向，所以“此陰陽俱虛”。③“面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯?！?/strong>太陽病得之八九日,還略有發(fā)熱，是太陽之氣閉郁所致，意味著還有表邪。這個病還沒好。“以其不能得小汗出”，為什么病沒有好要小發(fā)汗？因為太陽病已經(jīng)到了八九天，病勢已緩，只是小邪閉郁了陽氣。邪氣較盛,通常會出現(xiàn)身疼。陽氣團郁較重，通常會出現(xiàn)身重。只是陽氣閉郁不得小汗出,則只是身癢。【方解】
桂枝麻黃各半湯是小汗方。桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯方、桂枝二越婢一湯方都以桂枝湯為主方，這樣既可發(fā)汗，又可養(yǎng)正。服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法；若形如瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。（26）上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再。
“大汗出”，說明病情變化，因為桂枝湯發(fā)汗應(yīng)為“遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓”。
“脈洪大”，脈由原本的浮緩變?yōu)楹榇?，若脈變證未變，則太陽中風(fēng)證仍然存在，若脈洪大，證見煩渴，則為大汗后陽明津傷，表熱入里。
現(xiàn)脈變而證未變，表明藥后發(fā)汗，陽氣盛于外，即“其氣上充”，因為太陽中風(fēng)證仍在，所以此時還可以用桂枝湯治療。
“若形如瘧，日再發(fā)者，汗出必解”，病人服用桂枝湯后，出現(xiàn)大汗出的情況，“日再發(fā)者”，即如瘧疾一樣，惡寒發(fā)熱，一天發(fā)作兩次；這些說明營衛(wèi)之間尚有小邪殘留，但是比桂枝麻黃各半湯的一日二三度發(fā)的情況再輕一些。
方中調(diào)和營衛(wèi)力大，而發(fā)汗力小，適宜于大汗出后微邪不解的情況，也可以用于小邪而見煩熱、身癢的病證。【原文】
太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯方。（28）上七味，?咀。以水五升，煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本方當(dāng)裁為越婢湯、桂枝湯，合飲一升，今合為一方，桂枝二越婢一。注：?咀：讀音fǔ jǔ，用口將藥物咬碎，以便煎服。
越婢湯：麻黃、石膏、姜棗草
【條文解析】
①患者先所患太陽表證，表現(xiàn)惡寒發(fā)熱；但熱多寒少，脈微弱，表明寒邪束表日久，入里化熱，若寒邪完全入里，則表現(xiàn)為但熱不寒的陽明熱盛證。②脈微弱相對脈浮緊而言，表明脈浮緊略有減輕，反映寒邪入里寒熱之趨勢。③“無陽”說的是無傷寒表實證，所以不能再用麻黃湯發(fā)汗。【方解】
桂枝二越婢一湯方，即桂枝湯2份+越婢湯1份，或者桂枝湯+麻黃、石膏。其中桂枝湯加麻黃解表開郁，桂枝湯加石膏清陽郁之里熱。全方用量較少，所以發(fā)汗力弱，屬小汗方范疇。
