“豆制品中依然存在較高嘌呤,高尿酸患者最好還是別吃”,這樣的觀點至今也依然一直存在,可惜的是這樣的觀點已經(jīng)非常陳舊了,而對于高尿酸或痛風患者來說其實是可以適當攝入豆制品的!
大豆中每100g約含有200mg的嘌呤,著實是一種高嘌呤的食物,但是,豆制品并不等于我們在吃干大豆?。∷呀?jīng)經(jīng)過加工,在加工過程中,其實嘌呤已經(jīng)大大流失了,在加水浸泡、磨漿和燉煮的過程中,嘌呤不僅大量溶于水,而且還被大大稀釋,實際上每100g的豆腐中,嘌呤含量還遠遠不足70mg,煮豆腐、豆腐皮等還不到50mg,豆?jié){才約20~30mg它們已經(jīng)可以算是相對較低嘌呤的食物了。在選擇較低嘌呤食物攝入的前提下,豆制品其實是滿足條件的。很多研究也早就發(fā)現(xiàn)了,食用大豆或豆制品食物,不但不會導致痛風,反倒可能是加速尿酸排泄、降低痛風發(fā)生幾率的選擇。研究發(fā)現(xiàn),動物蛋白,尤其是海鮮類提供的蛋白質(zhì)的確可能增加誘發(fā)尿酸上升的風險,而來自植物性的蛋白質(zhì)則可能降低高尿酸發(fā)生的風險。所以,高尿酸患者可以放心攝入豆制品。高尿酸、痛風一般是由于兩方面的原因,一個是體內(nèi)嘌呤較多,最終代謝所生成的尿酸就多,另一方面也和自身尿酸代謝異常有關,例如尿酸排泄量小,如果不調(diào)節(jié)尿酸排泄上的異常,即便已經(jīng)選擇低嘌呤食物,可能依然無法更好地平穩(wěn)尿酸。而且尿酸值高,也并不是全部因為攝入了較多高嘌呤食物,我們體內(nèi)的尿酸一部分來源于食物,被稱為“外源性嘌呤”,一部分來源于自身,稱為“內(nèi)源性嘌呤”,外源性嘌呤只占總嘌呤20%,內(nèi)源性我們自身合成分泌的部分卻占80%,所以,其實大量的嘌呤都是來源我們自身的,而且,如果一味地少吃嘌呤,身體還會自我調(diào)節(jié),內(nèi)源性代謝嘌呤會有所增加來“補缺”,結(jié)果最終還是差不多。正確的做法是食物要種類多樣,不用完全按部就班照著高尿酸食物清單來吃,那樣會導致飲食結(jié)構(gòu)變化,反而對健康不利(例如雞鴨魚肉肯定嘌呤含量較高,大部分高尿酸患者幾乎不吃,更偏向谷物、蔬菜,碳水化合物攝入占比提高,反倒引起高血糖等問題),動物性的高嘌呤食物我們少吃一點就行了,多選擇植物性嘌呤來吃。內(nèi)源性不可控的嘌呤除外,高尿酸的誘發(fā)因素和高尿酸患者不良的生活方式,例如缺乏運動、久坐久躺、熬夜頻繁,不良的飲食習慣,如暴飲暴食、飲食不規(guī)律、過度酗酒等相關,和我們從食物中攝入的嘌呤其實并非直接相關,這些也應當考慮到,不要完全歸咎于食物中攝入的嘌呤引起。但一些高尿酸或痛風患者同時還伴隨這高肌酐,還可能有慢性腎病,由于豆制品中的蛋白質(zhì)含量還是很可觀的,可能會對腎臟有所威脅,這類患者還是在醫(yī)生的指導下選擇是否食用豆制品。另外,雖然前文所說如此,但還是要注意,豆制品雖然是可以選擇的食物,但依然不推薦過多食用,畢竟它們還是存在一些嘌呤,在大量進食的情況下,我們體內(nèi)也會堆積一部分嘌呤。日常注意保持合理體重,避免肥胖和超重;最好少喝酒,少喝甜飲,多喝水;避免大量攝入肉類、海鮮類食物、多運動,避免久坐,尤其是男性、絕經(jīng)后的女性這類更容易誘發(fā)高尿酸的人群。
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