相信每一位媽媽在生娃時(shí)都想躺在舒服的產(chǎn)床上，有家屬陪伴在身邊，還有專業(yè)的助產(chǎn)士及產(chǎn)科醫(yī)生在旁邊指導(dǎo)及護(hù)理，等待著小生命的來(lái)臨。隨著生育政策進(jìn)一步放開(kāi)后，生二胎甚至三胎的媽媽也越來(lái)越多，有些媽媽來(lái)不及趕到醫(yī)院就已經(jīng)臨產(chǎn)，把娃生在趕往醫(yī)院的路上或直接生在家里的也不在少數(shù)，這大概率是因媽媽發(fā)生急產(chǎn)而導(dǎo)致的“囧況”。
我院產(chǎn)科產(chǎn)房區(qū)護(hù)長(zhǎng)邱明英提醒，假如產(chǎn)婦在出門前就發(fā)現(xiàn)自己快要急產(chǎn)，為了避免孩子生在路上，最好直接留在家里分娩，同時(shí)撥打120電話，請(qǐng)急救中心派最近的醫(yī)生到家里協(xié)助分娩。
什么是急產(chǎn)呢？邱明英護(hù)長(zhǎng)介紹，從規(guī)律下腹疼痛到寶寶及胎盤娩出的總時(shí)間不足3小時(shí)，稱為急產(chǎn)。通俗地說(shuō)，就是生娃過(guò)程十分急驟、迅速，部分可能僅僅有幾次腹痛后就有強(qiáng)烈便意感，然后娃就生出來(lái)了。通常情況下急產(chǎn)多發(fā)生于有過(guò)分娩經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦，往往是那些距離上次生產(chǎn)1-3年內(nèi)的媽媽。
邱明英護(hù)長(zhǎng)提醒，發(fā)生急產(chǎn)時(shí)會(huì)有以下表現(xiàn)，孕媽們要引起注意：
孕晚期的媽媽突然感覺(jué)腰腹部墜痛，在很短的時(shí)間內(nèi)有排便感；
短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律且強(qiáng)烈的下腹痛感，疼痛間隔時(shí)間極短（2-5分鐘一次）；
羊膜破裂（俗稱“穿羊水”）、感覺(jué)陰道部“很撐很漲”，伴隨強(qiáng)烈的排便感；脫開(kāi)褲子甚至可見(jiàn)胎頭露出陰道口來(lái)。
怎么避免因急產(chǎn)在家里或路上生娃？首先，孕媽們?cè)谠衅谝欢ㄒ瘁t(yī)生的指導(dǎo)規(guī)律產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生急產(chǎn)的高危因素。除了二三胎的媽媽，孕期宮頸偏短或?qū)m頸機(jī)能不全的孕媽更容易發(fā)生急產(chǎn)。這類媽媽們更應(yīng)該提高警惕，孕晚期密切留意肚子的情況，一旦有什么“風(fēng)吹草動(dòng)”，如下腹腹痛或不規(guī)則的下腹墜脹感、見(jiàn)紅、破水等，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。無(wú)破羊水者可打車或開(kāi)車自行前往，而破羊水者應(yīng)呼叫120來(lái)接診。
若還沒(méi)到醫(yī)院就真發(fā)生了急產(chǎn)，應(yīng)該怎么辦呢？邱明英護(hù)長(zhǎng)介紹，產(chǎn)婦及家屬要避免慌亂，可以按照下面的急救措施來(lái)做：
假如出門前就發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)快生出來(lái)了，為了避免孩子生在路上，最好直接留在家里分娩。同時(shí),撥打120電話，請(qǐng)急救中心派最近的醫(yī)生到家里協(xié)助分娩。然后把家里的門打開(kāi)，方便醫(yī)生的到來(lái)；
指導(dǎo)產(chǎn)婦不要急于用力，應(yīng)先躺在床上，臀部位置應(yīng)在床中間，避開(kāi)床邊沿，以免寶寶出生掉落摔傷。同時(shí)讓其他家屬協(xié)助準(zhǔn)備干凈的毛巾，取出待產(chǎn)包內(nèi)的護(hù)理墊備用；
在臀下墊上干凈柔軟的大浴巾，最好選擇待產(chǎn)包內(nèi)的護(hù)理墊，這一定程度上可減少感染的發(fā)生率；
指導(dǎo)產(chǎn)婦大口“哈”氣，不要屏氣用力，避免胎兒太快出生導(dǎo)致產(chǎn)傷或嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷；
當(dāng)產(chǎn)婦實(shí)在忍不住要用力，家屬一定要在旁邊，指導(dǎo)媽媽“哈”氣，同時(shí)可協(xié)助媽媽接生；
當(dāng)胎兒頭部娩出后可輕輕托住寶寶的頭，注意不要硬拉，當(dāng)寶寶的肩膀露出時(shí)，用雙手托住寶寶的頭和身子，慢慢向外提等待寶寶身體出來(lái)；
胎兒出來(lái)后可用干凈的毛巾輕輕擦干凈口鼻的羊水及分泌物，預(yù)防寶寶吸入羊水導(dǎo)致肺炎，同時(shí)觀察寶寶是否有哭聲，如無(wú)哭聲可嘗試彈寶寶的腳底部刺激寶寶發(fā)出哭聲；
因?yàn)橛醒蛩吞ブ年P(guān)系，胎兒會(huì)很滑，應(yīng)小心用干凈毛巾包裹并擦拭干凈臉上、頭部及身體的羊水及分泌物。胎兒容易失溫，要注意保暖，可用干凈的干毛巾包好身體。包裹好寶寶后盡量將其側(cè)身放置，口鼻內(nèi)若有羊水及分泌物流出，寶寶不至于誤吸；
胎兒娩出后，千萬(wàn)不要急著剪斷臍帶，最好等醫(yī)生過(guò)來(lái)處理。如果處理不當(dāng)，可能會(huì)引起寶寶失血過(guò)多及母嬰感染的危險(xiǎn)；
通常在胎兒娩出后15分鐘內(nèi)，胎盤會(huì)伴隨一陣子宮收縮娩出。假如沒(méi)有，不用急著拉出來(lái)，等到120急救車到來(lái)后再交給醫(yī)生處理；
等醫(yī)生到來(lái)后，產(chǎn)婦和新生兒還是應(yīng)該跟隨醫(yī)生到醫(yī)院住院進(jìn)行進(jìn)一步的處理及檢查。
邱明英護(hù)長(zhǎng)提醒，若急產(chǎn)發(fā)生在家中，產(chǎn)婦應(yīng)耐心在家分娩，聽(tīng)從120急救人員的指示，等待急救人員到來(lái)；若急產(chǎn)發(fā)生在路上，應(yīng)保持鎮(zhèn)定，呼叫周邊人員幫助，并及時(shí)撥打120急救電話。
“對(duì)于二胎或三胎的媽媽來(lái)說(shuō)，更要及早做好分娩的準(zhǔn)備，了解急產(chǎn)的相關(guān)急救要點(diǎn)，做好急產(chǎn)的應(yīng)對(duì)?！?/span>邱明英護(hù)長(zhǎng)補(bǔ)充道，一旦發(fā)現(xiàn)有腹痛、見(jiàn)紅、破羊水等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院看急診。若已經(jīng)有快要生的感覺(jué)，就應(yīng)選擇留在家中撥打120急救電話，等待急救人員上門救治。
此外，一定做好規(guī)范產(chǎn)前檢查，及時(shí)防治妊娠合并癥及并發(fā)癥，評(píng)估孕婦及胎兒的安危，確定分娩時(shí)機(jī)和分娩方式，保障母兒安全。
邱明英
助產(chǎn)?？谱o(hù)士，我院產(chǎn)房區(qū)護(hù)長(zhǎng)，從事助產(chǎn)工作10余年。
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