身為部門經(jīng)理的袁小姐最近出現(xiàn)了失眠 ,自服安眠藥物后癥狀緩解也不明顯 ,繼而出現(xiàn)頭疼 ,胸悶 ,心悸 ,疲倦乏力 ,記憶力下降 ,脾氣也變得急躁易怒。她曾經(jīng)多次到內(nèi)科就診 ,醫(yī)生開具了各種安神補(bǔ)腦的藥物 ,服用后效果也不明顯 ,直到一次她在家人的陪同下走進(jìn)了心理門診 ,才被診斷為“抑郁 /焦慮癥”。
在我們的生活中 ,像袁小姐這樣的情況并不少見 ,然而 ,由于許多人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足 ,致使延誤了治療。其實(shí)失眠在許多情況下只是某些疾病的一項(xiàng)臨床表現(xiàn)。最常見的就是像袁小姐這樣的以失眠為主要表現(xiàn)的抑郁 /焦慮癥。抑郁 /焦慮癥是一種常見的心理疾病。根據(jù)國(guó)際研究 ,抑郁障礙的發(fā)病率為 5%- 10%;在我國(guó) , 20世紀(jì) 9 0年代初的發(fā)病率是 1. 5%。抑郁障礙是一種常見病 ,我國(guó)的報(bào)道率低 ,可實(shí)際患病率約占到 5%左右。其原因有幾個(gè) ,一個(gè)是病人方面的原因 ,病人出現(xiàn)各種不適癥狀 ,首先想到的是軀體上的疾病 ,他們多數(shù)會(huì)選擇去綜合性醫(yī)院就診 ,另一方面綜合性醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)該類疾病的認(rèn)識(shí)不足 ,導(dǎo)致了對(duì)抑郁 /焦慮癥的診斷率較低。
抑郁 /焦慮癥不僅是精神科醫(yī)生 ,而且是綜合科室醫(yī)生共同研究的課題。抑郁癥在綜合性醫(yī)院中較精神?？漆t(yī)院更多見 ,但漏診普遍 ,用藥劑量、療程往往不足。
抑郁癥的治療主要以藥物治療為主 ,輔助心理支持治療。目前治療抑郁癥有很多藥物 ,常用的有單氨氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥及最新的ＳＳＲＩ──選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀。研究表明 ,五羥色胺是人體內(nèi)細(xì)胞與細(xì)胞之間的神經(jīng)遞質(zhì) ,是細(xì)胞之間信息“聯(lián)絡(luò)員” ,人的情緒變化與五羥色胺的均衡分布有關(guān) ,而ＳＳＲＩ可以調(diào)整五羥色胺的不均衡分布 ,改善人的不良情緒。
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