8月8日21時19分，四川九寨溝發(fā)生了7.0級地震，9個小時之后，新疆精河縣發(fā)生了6.6級地震。據(jù)報道截至11日上午10點，已有20人死亡、507多人受傷。
得知消息后，我和大家一樣，感到很沉重、難過！
四川與我有特殊的緣分，2008年汶川地震后到2011年，我在那兒駐扎三年做心理壓力釋放、危機(jī)干預(yù)、創(chuàng)傷治療，雅安地震后又帶團(tuán)隊先后兩次救援。
四川地美、景美、人更美，近十年來，經(jīng)歷了太多地震、洪水帶來的災(zāi)害，為災(zāi)區(qū)人民心痛！很愿意力所能及地為救援出一份力。
從新聞報道可以看出，目前災(zāi)區(qū)救援工作正在各級組織的主導(dǎo)下有序開展。我也了解到，許多援助團(tuán)隊和志愿者也紛紛組織力量準(zhǔn)備奔赴災(zāi)區(qū)支持救援。
不論是官方還是民間的力量，體現(xiàn)出來的為民與助人情懷，我和大家一樣，為一方有難、八方支援的精神感到很溫暖、感動和希望。
但就心理救援而言，也有擔(dān)憂。
2008年汶川地震后，心理救助在災(zāi)后救援中也越來越被人們所重視。一天之間，我已聽聞數(shù)家機(jī)構(gòu)意欲緊急組織心理救援團(tuán)隊趕赴災(zāi)區(qū)開展救援。
我曾參與過多次國際國內(nèi)的最大危機(jī)及自然災(zāi)害的心理援助工作。對大災(zāi)之后的心理救援有了一些體悟，與大家分享。
海藍(lán)博士在汶川
一、心理援助力量是不是馬上大規(guī)模投入？
1、一般來說，重大災(zāi)難發(fā)生后的前三個月，受災(zāi)人員最需要的是生命安全，和基本的衣食住行的幫助，以解決最緊急的生存問題。
家中有親人受傷的，主要精力都用于照顧親人；親人下落不明的、主要精力用于通過各種渠道尋找親人；有喪失親人的，想辦法讓離世的親人入土為安。
2、當(dāng)人遭遇心理傷痛時，第一時間真正需要的是自己相信并和自己靠近親戚朋友，往往不是陌生人。
這一點，我想如果每個人回顧自己內(nèi)心傷痛的時刻，最需要什么就可以明了。
清晰地記得2008年，汶川地震后不到一周，我與心理救援團(tuán)隊奔赴汶川的場景，當(dāng)時許多災(zāi)民被安置在綿陽九州體育館，北川已被封鎖。綿陽涌入了大批各種救助團(tuán)隊，安排食宿成了當(dāng)?shù)卣木薮筇魬?zhàn)，甚至是負(fù)擔(dān)。
很多災(zāi)民回避心理救援團(tuán)隊，沒心思交流，不想交流，不想回顧創(chuàng)傷經(jīng)歷，有的即便交流了也就覺得解決不了實際問題。更多的人沒有心理創(chuàng)傷的意識。
3、心理傷痛的呈現(xiàn)一般是災(zāi)后6個月到一年，當(dāng)媒體、各種援助團(tuán)隊、救援部隊撤離后。
災(zāi)后半年，當(dāng)我作為“5.12心靈守望計劃” 團(tuán)隊臨床總督導(dǎo)，再次奔赴災(zāi)區(qū)時，基本生活秩序已恢復(fù)，媒體和救援部隊相繼撤離。
災(zāi)區(qū)人民因地震引發(fā)的心理創(chuàng)傷逐漸凸顯，他們開始意識到自己莫名的焦慮、恐慌，經(jīng)常像驚弓之鳥，失眠，做噩夢，煩躁，悲傷，難過，并且開始影響自己的日常生活，工作和人際關(guān)系。
有的人開始愿意尋求幫助，更多的人，認(rèn)為承認(rèn)傷痛是一種脆弱，也不愿觸碰過去。加之，此前已經(jīng)有很多的心理援助團(tuán)隊、志愿者去過了，有的援助者熱情很高但受限于專業(yè)知識的不足，未能有效開展工作。
有的受災(zāi)人員感到被攪擾，有些對心理援助失去信心。有人說，就叫我們?nèi)ヌ顐€問卷，啥問題也解決不了；有的說，你家房子也沒有塌、人也沒有死，你怎么知道我的痛苦；甚至還有順口溜說“防余震、防盜、防心理咨詢師”。
大家的奉獻(xiàn)精神，對災(zāi)區(qū)人民的深厚關(guān)切，值得稱贊。
但更重要的是：
災(zāi)區(qū)人民的需求是什么？
我們需要做什么？
怎么做？什么時候做？
不是災(zāi)民需要的，給的就是負(fù)擔(dān)，有時候是麻煩。
海藍(lán)博士在四川德陽
二、現(xiàn)在可以做什么？
如果已經(jīng)有志愿者進(jìn)駐災(zāi)區(qū)，我感到有以下幾個方面的工作，可能是眼下需要關(guān)注的。
1、讓有需要的災(zāi)民，萌生主動尋求心理援助的意愿
我們的同胞整體上還尚未形成主動尋求心理援助的習(xí)慣。好多人在遭遇大災(zāi)后，選擇含住淚水、把悲痛憋回去。而如此大災(zāi)造成的失去家園、失去親人的悲痛，往往不是個人的力量能夠調(diào)整恢復(fù)的。
我們需要通過各種形式讓盡可能多的人知道，這些情緒干擾是有科學(xué)方法調(diào)整的，多么嚴(yán)重的創(chuàng)傷也是可以療愈的，是有專業(yè)團(tuán)隊可以幫助到他們的。
只有當(dāng)他們愿意主動尋求心理援助，幫助才有效果，否則很容易成為對他們的攪擾甚至冒犯。尊重他人的意愿是最大的幫助。
2、告訴他們，感到難過時要哭
一般人往往容易安慰遭遇災(zāi)難的朋友說，別哭了，別想啦，想點高興的吧。其實，一個在傷痛中的人很難做到。
2013年雅安地震時，我也曾在地震災(zāi)區(qū)開始救援，當(dāng)時去看望了地震中遇難的9歲女孩的父母，之前很多人告訴那位媽媽，不要難過，不要再想。試想一個失去了女兒的母親，不哭、不想，悲傷何以釋放？所以她有了嚴(yán)重的胃痛和頭痛。
當(dāng)我讓她放聲大哭并對她做了梳理之后，隔日再去看她，她已經(jīng)平靜多了，并且臉上有了光彩。哭與是否軟弱或是否堅強(qiáng)無關(guān)，其實哭是生命的療愈，能哭說明內(nèi)心仍然有真情實感、情緒與身體沒有失去正常連接。
海藍(lán)博士在德陽
3、讓人感到被陪伴、被支持
我們的心理救援，最重要的不是讓人感到被給予、被施舍、被同情，而是讓人感到陪伴、支持和鼓勵。
看到同胞，尤其是孩子悲痛時，一般人很想說安慰的話，其實人在悲痛時，最需要的不是語言，而是可以靠著的肩膀，溫暖的懷抱，一雙可以緊握的手和充滿關(guān)愛的眼神。
對悲傷的人，把你的手放在他/她的背上，給予陪伴和支持。如果說一句話就說：有什么需要我做的，我隨叫隨到。
對于有自殺傾向的請轉(zhuǎn)給專業(yè)人員，沒有專業(yè)人員的情況下，至少陪伴他/她24小時，直到他情緒緩解，轉(zhuǎn)介給相關(guān)專業(yè)人員。一般來說，激烈的情緒，在超過24小時之后，絕大多數(shù)會改變想法。
4、不要輕易讓受災(zāi)者描述受災(zāi)過程
災(zāi)難剛發(fā)生時，主要是做解壓和危機(jī)干預(yù)，最好不要描述創(chuàng)傷經(jīng)歷，因為會引發(fā)再次心理創(chuàng)傷。假如救援者專業(yè)技能不足以支撐的情況下，讓受災(zāi)者描述創(chuàng)傷經(jīng)歷就像掘開了沒有防護(hù)的堤壩，會傷人傷己。
創(chuàng)傷治療是要描述，但需要有特定的時機(jī)和專業(yè)方法。不同時機(jī)要用不同的方法。
5、對孩子的救援要特殊考慮
一方面，對受到驚嚇的孩子，不要說“你別怕”，要問“怕什么”。孩子受驚嚇后，大人往往容易說：別怕。而畏懼不會就此消失。
所以，我認(rèn)為對孩子的最有效支持是，年齡小一點的抱在懷里，大點的可以拉著手，對他/她說：“孩子，我會盡全力幫助你，你是怕看到、聽到、還是想到什么嗎”？
然后根據(jù)回答判斷：恐懼是現(xiàn)實存在的真實危險，還是害怕回憶中的場景。再去解決相應(yīng)問題。當(dāng)有人知道你怕什么并愿意幫助，恐懼就會減輕很多。
另一方面，假如有條件的話，在災(zāi)民臨時安置點，白天最好給孩子們一個相對獨立的空間，有專職人員看護(hù)，以保護(hù)他們的情緒不要過多地被周圍的緊張混亂所干擾。還有，援助孩子，首先要援助老師。
災(zāi)后，孩子們的家園遭到破壞，盡早復(fù)課，哪怕把大家組織起來每天只上體育課，孩子們都有一種生活回歸有序、逐漸走出災(zāi)難陰影的感覺。而這一切的前提是，老師能有好的狀態(tài)。因此援助老師非常非常重要。
援助老師，首先要問老師需要什么幫助。記得我在震后救災(zāi)時，許多老師需要雨布遮擋震漏的房子，和儲物的地方。
海藍(lán)博士與四川的孩子
6、參與所有救災(zāi)的同胞請學(xué)會自我關(guān)懷與保護(hù)
救災(zāi)對身心都是很大的挑戰(zhàn)，甚至是生死的挑戰(zhàn)，壓力會非常大。如不調(diào)整，會像一根一直繃緊的橡皮筋，會繃斷，身心會崩潰。
所以要有意識的放松。只要有時間，哪怕幾分鐘，就讓自己的肌肉從頭到腳放松，深呼吸。如果有揮不去的畫面，上下左右轉(zhuǎn)動眼睛幾分鐘，想想放松的畫面。這些都是釋放壓力、調(diào)整狀態(tài)的有效方法。
三、未受地震傷害的人要注意什么？
1，少看或不看過于慘烈的視頻畫面。
在汶川地震后，我們設(shè)立了心理救助熱線，來自地震災(zāi)區(qū)受災(zāi)者的求助電話寥寥無幾。大多數(shù)求助者，是既沒有經(jīng)歷地震，也沒有去過災(zāi)區(qū)，只是看了遇難者和救助傷亡人員的電視視頻照片后，出現(xiàn)心理創(chuàng)傷：
感到很恐懼，眼前總是浮現(xiàn)慘烈的人體殘亡的景象，失眠，看到樓就害怕，有的甚至不能上班。
不是一定親身經(jīng)歷地震的人才會有心理創(chuàng)傷。
因此，我想呼吁，其他未受地震災(zāi)害的人們，保持對大災(zāi)的關(guān)心關(guān)注無可厚非，但一定不要過“度”。這個度就是人的心理承受能力。一旦過度，就會傷及自身。
已經(jīng)看了，并且已感到不安時，連續(xù)做50個蹲起或深呼吸50 次以上，讓自己想像自然靜的畫面，可以讓身體和情緒逐漸平復(fù)。仍然感到困擾，尋求專業(yè)人員咨詢。
2，人人都需要學(xué)習(xí)危機(jī)干預(yù)。
想起在汶川做心理重建的三年和雅安地震救援的經(jīng)歷，仿佛就在眼前。人總以為危機(jī)和自己很遠(yuǎn)，是發(fā)生在別人家，別人單位，別人朋友，別人親戚和同事的事，直到有一天發(fā)生在自己的周圍，但為時晚矣。
危機(jī)事件有很多，比如地震，車禍，疾病，親人離世等等，最常發(fā)生的還有因關(guān)系沖突引發(fā)的危機(jī)（如因家庭糾紛而自殺等等）！而絕大部分的自殺、自傷行為，發(fā)生在日常生活中，而并非心理咨詢師辦公室里。
因此，正如美國全民普及心肺復(fù)蘇的救助技能一樣，心理危機(jī)干預(yù)也應(yīng)當(dāng)成為我們普通人都要學(xué)習(xí)掌握的基本技能。如此，方能自助助人。
3，學(xué)習(xí)靜觀自我關(guān)懷
許多人，一直想靠一顆大樹，給自己遮風(fēng)避雨。事實上，人從出生到離開這個世界，能夠真正24小時陪伴我們的只有自己，沒有任何人能夠永遠(yuǎn)陪伴在自己左右，即便陪在身邊，也很難知道你每時每刻的需求和愿望是什么。
好好學(xué)習(xí)自我關(guān)懷，在任何時候都可以，不依賴任何人，照顧好自己。一個能夠關(guān)懷自己的人，才能夠關(guān)懷他人。
其實，對所有不能在第一線參與救助災(zāi)區(qū)的大多數(shù)人來說，你對災(zāi)區(qū)人民的第一貢獻(xiàn)，是把自己照顧好，把自己本職工作做好。
人生永遠(yuǎn)不變的就是充滿變化和無常。
人追求很多，但真的需求的不多。
生命沒有昨天和明天，只有今天，
今天好，生命就多一天美好。
愿我們都能把今天過的無怨無悔。
