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養(yǎng)生堂《小心肝臟的“酶”變-1》

《小心肝臟的“酶”變-1》轉(zhuǎn)氨酶、肝病、肝功能衰竭、肝腹水、藥物性肝損傷

專家:魏來  北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長  中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會主任委員

 

 

    轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)過程中必不可少的催化劑,是肝臟的一個晴雨表”。肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時,會造成肝細(xì)胞的受損,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。



 

轉(zhuǎn)氨酶升高后,肝臟的新陳代謝水平和解毒功能減弱,同時消化道的正?;顒右彩艿接绊懀霈F(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘、腹瀉的癥狀,也有可能會有全身乏力、嗜睡等不適感,還會出現(xiàn)肝區(qū)不適、面色發(fā)黃、雙下肢浮腫等其他臨床癥狀。輕度表現(xiàn)為容易出汗、口渴、看書眼睛容易疲勞等。



 

土三七別名菊三七,是菊科。雖然也有活血化瘀的作用,但是含有毒性。目前已經(jīng)有確鑿的藥理學(xué)研究證明,里面含有一種名叫吡咯烷的毒物,會導(dǎo)致肝窶和肝小靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞損傷和壞死,導(dǎo)致肝臟的血只進(jìn)不出,引起門靜脈壓力增加,形成腹水、黃疸等癥狀。而且這種損害一經(jīng)形成,常常無法逆轉(zhuǎn),最終發(fā)展為肝功能衰竭或頑固性腹水。該研究成果2011年發(fā)表在國際著名肝病雜志上?!坝捎谌呙F,因而出現(xiàn)了許多以三七命名、但實(shí)際與三七作用完全不同的其他三七,‘土三七’就是其中一種。





 

藥物是誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的一個很大的原因,不論中藥還是西藥,其中抗結(jié)核藥物傷肝最厲害。這是由藥物本身的特性決定的。

專家提示,有兩類人是藥物性肝損傷的高發(fā)人群。一是特異性體質(zhì)者,這類人對藥物很敏感,別人服用正常劑量都沒有問題,他們可能用小劑量就有危險;二是嗜酒者。





 

專家提示,對于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者來說,充足的睡眠、合理營養(yǎng)、規(guī)律生活,每天堅持鍛煉、勞逸結(jié)合很重要。抽煙對于健康人來言,都是百害而無一利,對于肝病患者來講危害更大。喝酒也是如此,會加大肝臟的損傷程度,使病情進(jìn)一步惡化。膳食平衡是保持身體健康的基本條件,乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高如果滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會影響健康。是藥三分毒,藥物對肝腎多有損害,轉(zhuǎn)氨酶高的患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥。



 

 

 

 

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