現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為丹毒是溶血性鏈球菌人侵皮膚或黏膜內(nèi)的網(wǎng)狀淋巴管引起的急性感染。起病急，有畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，皮膚突然變紅，邊緣清楚。邊緣稍高于皮膚，炎癥由中心向周圍擴散，以下肢為多見。多發(fā)于小腿足背，也有發(fā)于面部或其他部位，下肢者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，使淋巴管堵塞，組織增厚，形成象皮腿（中醫(yī)稱之為大腳風(fēng)） 。
中醫(yī)認為，丹毒多由外感濕熱或皮膚破損感染邪毒所致。發(fā)于頭面者偏于風(fēng)熱，發(fā)于下肢多因濕熱，發(fā)于腰、脅、胯者多兼有肝火。中醫(yī)最先稱為“丹毒”。
案1，鮑某，男，37歲，漁民，2002年8月5日初診。6月初小腿部紅腫熱痛，經(jīng)西醫(yī)確診為丹毒，曾在門診部靜脈注射抗生素15天，紅斑雖然消退，但原紅斑部位由紅變?yōu)鹾谏?，繼續(xù)靜脈注射1個月抗生素無效，無奈才找中醫(yī)診治。查左下肢小腿微腫、脹感、色烏黑。脈弦、舌苔白膩。西醫(yī)診斷；丹毒。中醫(yī)診斷：丹毒瘀血。辨證：濕毒蘊結(jié)。治法：清熱利濕，解毒化瘀。方藥：自擬利濕解毒湯。金銀花20g，連翹20g，蒲公英20g，土茯苓30g，蒼術(shù)15g，黃柏20g，川牛膝20g，玄參15g，桃仁10g，紅花10g，赤芍30g，萆薢15g，車前子20g，薏苡仁30g。每日1劑，水煎服。外治：囑用如意金黃散茶水調(diào)敷小腿患處。
案2，辛某，男，75歲，退休干部，2005年4月11日就診。丹毒病史已有數(shù)年，幾乎每年春天都犯，左小腿部紅腫，每年都注射青霉素、氨下青霉素，半個月后逐漸消退，今年已注射20天，仍色紅不退，來求中醫(yī)治療。查左小腿部腫脹，有凹陷性水腫，血壓160/100mmHg，脈弦洪，舌質(zhì)紅、苔黃。診斷：丹毒、水腫。辨證：濕熱蘊結(jié)，余毒未盡。治法：清熱解毒，化瘀利濕。方藥：萆薢滲濕湯化裁。金銀花20g，連翹20g，赤芍20g，牡丹皮30g，生地黃30g，川牛膝20g，車前子20g，萆薢20g，黃柏15g，知母15g，生薏苡仁50g，益母草30g。水煎服，每日1劑，分2次服。計服12劑，皮色復(fù)原，腿腫消退，血壓145/95mmHg。
體會：丹毒一癥，中西醫(yī)均可治愈，但抗生素靜脈輸液，表面看應(yīng)該迅速治愈丹毒，但觀數(shù)例丹毒，不論中老年，療效并不理想。其實丹毒用中草藥，一般就2周可愈，中藥金黃散對丹毒外治效果不錯。有些老年患者屢犯丹毒，久治不愈，使淋巴管堵塞，下肢循環(huán)障礙，形成象皮腿，則難治。
