活血化瘀，守護(hù)心腦血管健康
三七烏丹散
三七烏丹散（[批準(zhǔn)文號]滇藥制字（Z）20082324G）是個(gè)舊市中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)制劑，臨床使用已有三十余年。
組成：三七、紫丹參、制何首烏、木香
功能主治：活血化瘀，涼血寧心。用于氣滯血瘀所致的胸脅刺痛、胸悶、心悸；冠心病、心律失常常見上述證候者。
三七為君藥，味甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)，具有散瘀止血、消腫定痛的功效，用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。《玉楸藥解》中記載其“行瘀血而斂新血，一切瘀血皆破”，其作用特點(diǎn)是止血而不留瘀，現(xiàn)代研究表明三七具有降壓、降血脂、降低全血黏度、抗血栓、抗脈粥樣硬化、抗炎、抗腫瘤、抗血小板聚集和激活、保護(hù)心腦血管、改善心肌微循環(huán)、清除氧自由基、抑制脂質(zhì)過氧化和穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞等功效，多用于冠心病、心絞痛及腦血管疾病防治。
紫丹參為臣藥，味苦，微寒。歸心、肝經(jīng)。具有祛瘀止痛，活血通經(jīng)，清心除煩的功效。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕積聚，胸腹刺痛，熱痹疼痛，瘡瘍腫痛，心煩不眠；肝脾腫大，心絞痛。紫丹參始載于《滇南本草》，是云南民間及白族、苗族、納西族、彝族常用藥，又名滇丹參、云南丹參等，彝族又稱為“呆乃色”，彝醫(yī)尚用于治療心慌失眠、月經(jīng)不調(diào)、哮喘和婦人血崩。與丹參具有相似的化學(xué)成分及藥理作用?，F(xiàn)代研究表明紫丹參的藥理作用主要表現(xiàn)在對心血管疾病的防治方面，有抗血小板聚集、抗動脈粥樣硬化、抗心律失常、抗心肌缺血和對內(nèi)皮細(xì)胞氧化損傷的保護(hù)作用，還有抗腫瘤、抗抑郁、抗HIV作用，且對消化系統(tǒng)也有一定影響。另外，紫丹參能抑制血管平滑肌細(xì)胞的異常增殖，對血管成形術(shù)后血管再狹窄也有一定的防治作用。
三七和丹參是中藥中活血化瘀的典型代表，在心腦血管疾病的治療中應(yīng)用廣泛，兩藥合用，相輔相成，活血化瘀、通絡(luò)止痛功效倍增。研究表明，與單用丹參、三七相比，聯(lián)合用藥可協(xié)同保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)血管生成、還可引起顯著的藥代動力學(xué)相互作用，而且二者在抗炎途徑上也具有協(xié)同作用。
制何首烏為佐藥，味苦、甘、澀，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)。具有補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，強(qiáng)筋骨，化濁降脂的功效。用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，崩漏帶下，高脂血癥。是治療高脂血癥的常用中藥，meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)何首烏治療高脂血癥的療效優(yōu)于辛伐他汀、洛伐他汀、脂必妥等常規(guī)降脂藥物。高脂血癥在引起動脈粥樣硬化、冠心病等心腦血管疾病方面起著關(guān)鍵性的作用，何首烏還具有神經(jīng)保護(hù)、抗氧化、增強(qiáng)免疫力、抗炎、血管舒張作用等作用。
木香味辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。具有行氣止痛，健脾消食。用于胸脅、脘腹脹痛，瀉痢后重，食積不消，不思飲食，方中可理氣通脈，與制何首烏共為佐藥，其有效成分有木香烴內(nèi)酯、去氫木香內(nèi)酯等，木香對心血管系統(tǒng)的作用首先表現(xiàn)在降血壓和抗血液凝集方面。實(shí)驗(yàn)表明，木香提取物中含有降低血液中膽固醇和三酰甘油水平以及擴(kuò)張血管和降壓的成分。
諸藥合用具有活血化瘀，涼血寧心的功效。主要用于氣滯血瘀所致的胸脅刺痛、胸悶、心悸等，對冠心病、心律失常所導(dǎo)的胸脅刺痛、胸悶、心悸效果尤佳。
文稿：楊居崩、施思
編輯：施思
審核：李娜
