《輔行訣》中的方藥研究 總結(jié)
總結(jié)：
《輔行訣》是陶弘景摘錄《湯液經(jīng)法》的方劑并以《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》的內(nèi)容加以解說而成，基本上保留著這些方劑在《湯液經(jīng)法》中的原名。而這些方劑也大量地見于仲景的《傷寒雜病論》（下面將簡(jiǎn)稱為《傷寒》）中，可見皇甫謐在《甲乙經(jīng)》序中說“仲景論廣《湯液》”而成《傷寒》的說法是有根有據(jù)、可信可從的，《傷寒》論確實(shí)是依據(jù)《湯液經(jīng)法》為底本寫成的。
但仲景又做了怎樣的“論廣”呢？從《輔行訣》中的方劑命名來看，充滿了五行術(shù)數(shù)、臟腑經(jīng)絡(luò)的味道，可見這些理論在當(dāng)時(shí)已經(jīng)充斥著整個(gè)的中醫(yī)學(xué)界（與現(xiàn)在一樣）。而在仲景的《傷寒》里頭，這些方劑的名字卻幾乎被全部改掉了（只殘留了一些白虎、真武（玄武）、瀉心、瀉肺之類的說法），都換成了用藥物命名（小陽旦湯改成了桂枝湯、腎著湯改成了甘姜苓術(shù)湯、腎氣丸改成了八味丸等等），由此可見，仲景是在盡力地、刻意地回避、抵制著這套所謂的醫(yī)學(xué)理論的，并且盡力地從用藥上去考慮問題，所以才會(huì)有這種改名的做法。而在這樣一種指導(dǎo)思想的指導(dǎo)下所寫作出來的《傷寒》，硬要象現(xiàn)在學(xué)界一般所認(rèn)為的那樣將之說成“與陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)的理論相關(guān)”顯然是不符合事實(shí)、不符合仲景的寫作本意的。而且仲景在創(chuàng)作時(shí)是盡力、刻意地回避著當(dāng)時(shí)已經(jīng)很流行的這套東西的，那么現(xiàn)在再用這套東西去解釋《傷寒》也顯然是行不通的。從《傷寒》全書的意旨來看，仲景正在試圖構(gòu)建一種三部六病、方證藥證對(duì)應(yīng)的辨證施治的臨床實(shí)踐模式，這可能就是仲景所做的“論廣”的工作。
所以，要研究《傷寒》，要真正讀懂、讀通、讀透《傷寒》，是絕對(duì)不可以依靠《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》（仲景寫作時(shí)盡力、刻意地回避、抵制著的東西）、《神農(nóng)本草經(jīng)》（仲景寫作所依據(jù)的是《湯液經(jīng)法》而不是它）這些東西的，而應(yīng)該是從三部六病、方證藥證對(duì)應(yīng)這方面去入手、著眼、下功夫才對(duì)，這也是我在《增廣補(bǔ)正〈傷寒雜病論〉》一書中所努力去作的一種嘗試。
但仲景在創(chuàng)立三部六病的體系時(shí)，卻仍沿用了經(jīng)絡(luò)理論中的六經(jīng)的名稱，雖然改“經(jīng)”字為“病”字，卻顯得隱誨不明，以致于《湯液經(jīng)法》失傳之后，他寫作的原意竟然被再度誤解，他寫作時(shí)要回避、抵制的東西卻又被普遍地用來解說他的作品，真是一件相當(dāng)諷刺、可悲、可嘆的事情，這應(yīng)該也是他所始料不及的意外。如果他在寫作時(shí)能直接、明確地說明表之陽病或表陽?。ㄌ柌。?、表之陰病或表陰病（少陰?。⒗镏柌』蚶镪柌。柮鞑。?、里之陰病或里陰?。ㄌ幉。?、半表半里之陽病或中之陽病或中陽病（少陽?。氡戆肜镏幉』蛑兄幉』蛑嘘幉。ㄘ赎幉。┻@層意思的話，就不會(huì)造成現(xiàn)在的誤解、誤會(huì)了，中醫(yī)的歷史也將會(huì)被改寫，中醫(yī)方藥學(xué)的發(fā)展可能早就已經(jīng)走向世界而不是現(xiàn)在的淪落到被人提議廢止的地步了，這也是仲景智者千慮之一失也。
由此可見，現(xiàn)在的一些對(duì)《湯液經(jīng)法》的所謂輯復(fù)本，把仲景《傷寒》的內(nèi)容直接編輯進(jìn)去，連方劑名都是《傷寒》里改名后的方名，真是可笑、胡鬧得可以。三部六病、重點(diǎn)地突出方證藥證對(duì)應(yīng)這套東西是仲景在回避、抵制當(dāng)時(shí)的五行術(shù)數(shù)、臟腑經(jīng)絡(luò)這套所謂的醫(yī)理的東西下所獨(dú)創(chuàng)的東西，是絕對(duì)不可能出現(xiàn)在《湯液經(jīng)法》這部還沉溺于五行術(shù)數(shù)、臟腑經(jīng)絡(luò)這套所謂的醫(yī)理的東西中的方書中的，這種所謂的輯復(fù)根本就不可從、不何信，完全是一種為錢、為名而出書的噱頭行為，絕非醫(yī)學(xué)研究所應(yīng)有的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
從對(duì)本書的學(xué)習(xí)、研究的過程當(dāng)中，我們可以很明顯、強(qiáng)烈地感覺到，本書的方劑全部都是據(jù)證、對(duì)證地去選藥、用藥后所組合而成的，其實(shí)是與臟腑的理論沒有任何的聯(lián)系的。所以我們?cè)趯W(xué)習(xí)、研究本書的方藥時(shí)，應(yīng)該將注意力重點(diǎn)集中在學(xué)習(xí)、研究其對(duì)證用藥的依據(jù)、技巧和方法上，從中體會(huì)、感受以經(jīng)方據(jù)證用藥、對(duì)證治病的樂趣，而不應(yīng)該將精力浪費(fèi)在臟腑理論這些不切實(shí)際的臆測(cè)、臆想上，好鋼是應(yīng)該要用在刀口上的。
（全書完）
