急性腎小球腎炎 (急性腎炎)
治愈標(biāo)準(zhǔn)
(1) 水腫消失, 血壓正常。
(2) 尿常規(guī)化驗(yàn)正常, 維持1年以上。
(3) 腎功能正常。
上述3項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)具備。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 水腫消失, 血壓正常。
(2) 腎功能正常。
(3) 尿蛋白較原來減少, 含量在微量~+ (0.1~1.0g/L) 和 (或) 鏡下血尿持續(xù)時(shí)間在1年以內(nèi)。
急進(jìn)性腎炎
治愈標(biāo)準(zhǔn)
同急性腎炎。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 浮腫基本消失, 血壓接近正常。
(2) 尿蛋白±~+ (0.1~100g/L), 紅細(xì)胞減至5個(gè)/HP以下。
(3) 腎功能有所改善 (如腎功能不全尿毒癥期或衰竭期轉(zhuǎn)為失代償期或代償期), 且穩(wěn)定在一定水平。
原發(fā)性慢性腎小球腎炎 (慢性腎炎)
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
凡達(dá)到下列2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者為好轉(zhuǎn):
(1) 蛋白尿減輕。
(2) 血壓接近正?;蚓S持在中高水平。
(3) 浮腫消退或減輕。
(4) 腎功能有所改善 (如腎功能不全失代償期轉(zhuǎn)為代償期), 并穩(wěn)定在一定水平。
(5) 自覺癥狀有所改善。
腎病綜合征
治愈標(biāo)準(zhǔn)
(1) 尿常規(guī)正常。
(2) 水腫消失, 血漿蛋白及血脂恢復(fù)到正常范圍。
(3) 腎功能正常。
(4) 停藥后半年無復(fù)發(fā)。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 腎病綜合征表現(xiàn)完全消除; 血漿白蛋白超過3.5g/L; 連續(xù)3d檢查, 尿蛋白少于
0.3g/24h; 腎功能正常者, 為完全緩解。
(2) 腎病綜合征表現(xiàn)完全消除, 連續(xù)3d檢查, 尿蛋白0.31~2.0g/24h; 腎功能正常
者, 為部分緩解。
[注] 腎病綜合征不是一種獨(dú)立的疾病, 各種腎小球疾病 (慢性腎炎、 急性腎炎、 急進(jìn)
性腎炎以及各種繼發(fā)性腎小球疾病) 均可能出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)。 因此, 腎病綜合征只
能作為癥狀診斷名詞。 而不能作為最終診斷。 對原發(fā)性腎小球疾病伴有腎病綜合征表現(xiàn)而難
以明確其病因時(shí), 可暫時(shí)診斷為 “腎病綜合征” 并力求盡快明確病因和 (或) 病理診斷。
隱匿性腎小球疾病 (無癥狀性血尿或蛋白尿)
(原發(fā)性腎小球疾病分型與診斷及治療標(biāo)準(zhǔn)專題座談會紀(jì)要, 中華內(nèi)科雜志, 1993, 32(2): 131)
治愈標(biāo)準(zhǔn)
(1) 尿蛋白陰性或極微量。
(2) 尿蛋白定量少于0.2g/24h。
(3) 鏡下血尿消失。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 無肉眼血尿, 尿紅細(xì)胞減至5個(gè)/HP以下。
(2) 尿蛋白穩(wěn)定在微量或少量, 尿蛋白定量少于1.0g/24h。
(3) 上述指標(biāo)經(jīng)長期觀察無明顯變化。
狼瘡性腎炎
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
同急性腎炎或腎病綜合征。
紫癜性腎炎
治愈標(biāo)準(zhǔn)
過敏性紫癜治愈, 尿常規(guī)及腎功能恢復(fù)正常。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
同急性腎炎或腎病綜合征。
淀粉樣變腎病
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
同腎病綜合征。
糖尿病腎病
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
同急性腎炎或腎病綜合征。
急性腎小球腎炎
[中華腎臟病雜志, 1985, 1 (4): 13]
近期治愈標(biāo)準(zhǔn)
療程完畢后第2、 6周復(fù)查尿菌均為陰性者。
治愈標(biāo)準(zhǔn)
追蹤6個(gè)月無再發(fā)者。
急性腎功能衰竭
治愈標(biāo)準(zhǔn)
(1) 尿量恢復(fù)正常, 尿毒癥癥狀消失。
(2) 尿常規(guī)、 血生化檢驗(yàn)正常。
(3) 腎功能檢查正常。
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 尿量恢復(fù)正常, 尿毒癥癥狀消失。
(2) 血生化檢驗(yàn)明顯改善。
(3) 腎功能有明顯改善。
慢性腎功能衰竭
好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
(1) 尿毒癥之癥狀 (如嘔吐、消化道出血、高血壓、心力衰竭、心包炎、精神癥狀等)
減輕或解除。
(2) 血尿素氮、 肌酐有所下降。
(3) 代謝性酸中毒、水與電解質(zhì)紊亂基本糾正。