在國(guó)家“973”計(jì)劃“以量-效關(guān)系為主的經(jīng)典名方相關(guān)基礎(chǔ)研究”項(xiàng)目支持下，我國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照糖尿病臨床研究結(jié)果表明，傳統(tǒng)中藥復(fù)方葛根芩連湯具有明確的降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的療效，且具有劑量依賴性，而這種療效與腸道菌群結(jié)構(gòu)變化有著密切關(guān)系，從而為解釋中藥復(fù)方作用機(jī)制提供了新的證據(jù)鏈。
此項(xiàng)研究由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門中醫(yī)院仝小林團(tuán)隊(duì)與上海交通大學(xué)生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院、上海系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究中心趙立平團(tuán)隊(duì)合作完成，相關(guān)論文10月3日在線發(fā)表在《國(guó)際微生物生態(tài)學(xué)會(huì)會(huì)刊》上。
近幾年動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，原本用于治療腹瀉的張仲景《傷寒論》經(jīng)方葛根芩連湯具有顯著降糖效果，但其作用機(jī)理尚不明確。
科學(xué)家對(duì)187名2型糖尿病患者進(jìn)行了葛根芩連湯不同劑量組的糖尿病臨床療效評(píng)價(jià)。研究表明，安慰劑組和低劑量組在12周時(shí)間里腸道菌群結(jié)構(gòu)沒(méi)有顯著變化，臨床癥狀也沒(méi)有改善。隨著葛根芩連湯劑量提高，受試者的腸道菌群結(jié)構(gòu)變化越來(lái)越大，臨床療效越來(lái)越好，提示菌群變化可能是糖尿病改善的原因之一。
科學(xué)家對(duì)受試者治療前后糞便樣品中細(xì)菌的DNA進(jìn)行了高通量測(cè)序和生物信息分析，從4000多種細(xì)菌中找到了與糖尿病改善呈正相關(guān)或負(fù)相關(guān)的具體種類。其中一種細(xì)菌在用藥后顯著升高，且與空腹血糖和糖化血紅蛋白呈負(fù)相關(guān)，藥量越大，這種細(xì)菌的數(shù)量升得越高，血糖控制越好。
“這是國(guó)際上第一個(gè)研究腸道菌群結(jié)構(gòu)變化和中藥復(fù)方治療糖尿病效果關(guān)系的臨床試驗(yàn)，既證實(shí)了一種中藥復(fù)方的臨床療效，也提供了西方醫(yī)學(xué)可以接受的機(jī)理解釋。”國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地糖尿病研究聯(lián)盟主任委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林說(shuō)。
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