進(jìn)入數(shù)九寒天,飄飄揚(yáng)揚(yáng)的大雪落下,一年中最冷的時(shí)候開始了。外出時(shí),人們會(huì)穿上羽絨服等厚厚的冬裝來(lái)保暖,而在家里或者聚會(huì)中,也有人品著小酒說(shuō):“喝點(diǎn)酒吧,暖暖身子!”然而,喝酒真的能御寒嗎?對(duì)此,濟(jì)南市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)二科主任王濤告訴記者,喝酒不僅不能起到御寒取暖的效果,反而會(huì)越喝越冷。一個(gè)人如果每天喝下半斤40度的白酒,十年就能發(fā)展成不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化。
飲酒御寒更易著涼
一到冬天,市民張女士就犯愁,因?yàn)樗瞎偸悄弥昂染婆碜印钡脑拋?lái)拒絕她的“禁酒令”,“咱也知道,喝上點(diǎn)白酒確實(shí)身上熱乎乎的,可每天這么個(gè)喝法,不是事兒啊!”張女士說(shuō),她也嘗試過(guò),喝點(diǎn)啤酒覺得冷,但喝點(diǎn)白酒一會(huì)工夫就暖乎乎的,這讓她對(duì)喝酒暖身的“事實(shí)”很是無(wú)奈。
人喝白酒后為什么會(huì)覺得身上熱呢?對(duì)此,濟(jì)南市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)二科主任王濤告訴記者,酒進(jìn)入胃,酒精的吸收與代謝就開始了,經(jīng)過(guò)乙醇脫氫酶的代謝變成乙醛,酒精本身和其代謝產(chǎn)物乙醛,都具有擴(kuò)張血管的作用,從而刺激人身體表面的毛細(xì)血管產(chǎn)生擴(kuò)張,血液流動(dòng)加快,所以人們就發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,身上也覺得暖起來(lái)了。而啤酒之所以沒有這么明顯的感覺,是因?yàn)槠渚凭可?。此?酒精及其代謝產(chǎn)物,也會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定程度的麻醉作用,這樣就讓肌膚對(duì)外界溫度的敏感性降低。
“但是,感覺熱乎只是暫時(shí)的?!蓖鯘f(shuō),毛細(xì)血管擴(kuò)張,也就意味著身體的熱量會(huì)很快散發(fā)出來(lái)。在酒精刺激下,人體的血管不能及時(shí)收縮防止熱量散發(fā),所以身體的熱量會(huì)在短時(shí)間內(nèi)大量丟失,人反而會(huì)覺得越來(lái)越冷。很多人會(huì)在酒后感冒,也是這個(gè)原理。
常年飲白酒患肝硬化風(fēng)險(xiǎn)高
王濤告訴記者,這些年,酒精性肝病患者越來(lái)越多了,這與人們飲酒有很大關(guān)系。他曾接診過(guò)一名患者,因家庭變故連續(xù)15年大量飲用劣質(zhì)酒,發(fā)展成非常嚴(yán)重的肝硬化。在治療戒酒期間,產(chǎn)生“戒斷綜合征”,意識(shí)恍惚時(shí),會(huì)拿著水果刀追著醫(yī)護(hù)人員滿病房跑。為此,醫(yī)護(hù)人員不得不采取措施,將其固定在床上。
王濤說(shuō),過(guò)量飲酒肝最受傷。一杯酒入口,口腔食道吸收很少,絕大多數(shù)酒精(乙醇)在肝內(nèi)代謝,通過(guò)肝臟的乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛,然后依靠乙醛脫氫酶和肝內(nèi)的P450等酶系把乙醛氧化乙酸,通過(guò)乙酰輔酶A途徑變?yōu)闊o(wú)毒的二氧化碳和水排出體外。人通過(guò)呼吸與尿液排出的酒精量大約分別占5%左右,90%的乙醇是通過(guò)肝臟代謝出去的。乙醇在肝臟內(nèi)代謝,造成乙醇氧化還原狀態(tài)的變化,從而干擾脂類、糖類和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常代謝,同時(shí)也影響肝臟的正常解毒功能。
“如果每天攝入80g乙醇,2個(gè)月時(shí)間就會(huì)發(fā)生酒精性肝炎,10年時(shí)間就能發(fā)展成肝硬化?!蓖鯘寡?目前對(duì)于肝硬化,還沒有特別好的治療方法,而肝硬化發(fā)展到肝癌,往往只有一步之遙。
那么,80g乙醇是什么概念呢?對(duì)此,王濤解釋說(shuō),每日攝入乙醇的克數(shù)=飲酒量(ml)×度數(shù)(酒精含量%)×0.8,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),每100ml40°的白酒中,就有32g的乙醇,250ml40°白酒就有80g乙醇。
高度白酒一斤或能致死
過(guò)量飲酒會(huì)帶來(lái)慢性肝損傷,還有一些是直接致命的。相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,中國(guó)每年死于酒精中毒的人數(shù)超過(guò)11萬(wàn)。而酒精中毒,俗稱“醉酒”,一次醉酒相當(dāng)于得了一次肝炎。
據(jù)介紹,急性酒精中毒癥狀的輕重與飲酒量、個(gè)體敏感性有關(guān),大多數(shù)成人一般乙醇中毒量為75-80g/次,致死量為250g-500g/次。年輕人耐受性更低,所以致死量更低一些。一次飲用大量的酒類飲料會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。
除此以外,乙醛乙醇刺激的劇烈嘔吐導(dǎo)致賁門撕裂大出血,飲酒后昏睡、嘔吐物所致的窒息死亡,急性酒精性肝衰竭、大出血,也是臨床因酒致死的常見病例。
“喝少量酒能夠起到舒筋活血、開胃生津的效果,但一定要把握好量?!蓖鯘嵝?以酒來(lái)御寒是不可取的,如需飲酒應(yīng)限量,在任何不適宜的情況下都要避免飲酒。
過(guò)量飲酒會(huì)傷肝
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,特別是飲用高度數(shù)的酒,就會(huì)使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生,最終導(dǎo)致肝硬化。研究表明,每天飲酒量160克,連續(xù)20年,便可引起酒精性肝硬化。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上有1500萬(wàn)~2000萬(wàn)人酗酒,其中10%~20%的人有不同程度的酒精性肝病。在我國(guó),也有不少人嗜好飲酒。大家都知道,適量飲酒對(duì)大多數(shù)人的健康并沒有損害,少量飲用某些酒,如葡萄酒,對(duì)身體還有一定的好處。
酒精性肝病的三種類型
1.酒精性脂肪肝一般沒有癥狀,有人可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn),還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。
2.酒精性肝炎患者發(fā)病前往往短期內(nèi)曾大量飲酒,臨床表現(xiàn)除了有酒精性脂肪肝的癥狀外,還有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等,且有明顯的體重減輕?;颊呖沙霈F(xiàn)貧血和中性粒細(xì)胞增多、轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素增高等表現(xiàn)。
3.酒精性肝硬化患者早期無(wú)癥狀,中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可有貧血、白細(xì)胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現(xiàn)。
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