近幾十年的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者吸入大部分的主流煙草煙霧，其中的復(fù)雜化合物通過DNA
損傷、炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激等機(jī)制造成不良健康結(jié)果。煙草煙霧中的有毒物和致癌物幾乎
損害吸煙者身體的每一個器官，目前煙草已成為全球前8位死因（缺血性心臟病、腦血管疾
病、下呼吸道感染、COPD、HIV/AIDS、腹瀉、結(jié)核、氣管/支氣管肺癌）中除了HIV/AIDS和
腹瀉外，其他六種疾病的主要危險因素。吸煙導(dǎo)致的主要疾病如下圖所示。
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肺癌及多種惡性腫瘤：90%以上的男性肺癌患者因吸煙引起，吸煙者肺癌發(fā)病率為
不吸煙者的18倍。吸煙還可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌、肝
癌、白血病，以及女性宮頸癌等。
▲ 慢性阻塞性肺部疾?。簾煵轃熿F中的煙焦油和其它有害物質(zhì)長期刺激呼吸道，使吸
煙者極易患慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫，最后導(dǎo)致慢性阻塞性肺病、肺心病。吸煙者中患
慢性阻塞性肺病的比率比不吸煙者多3～5倍。吸煙量愈大、吸煙時間愈長、吸煙時煙草煙霧
吸入氣道愈深、開始吸煙的年齡愈早，患慢性阻塞性肺病的危險性愈大。
▲心血管?。簾煵葜械慕褂?、一氧化碳、尼古丁等多種有毒物質(zhì)，可損害心肌和血管壁，引起膽固醇代謝紊亂，導(dǎo)致高血壓、高膽固醇血癥、動脈硬化等疾患；吸煙可使血液黏稠度增
高，促使血液形成凝塊，最終引發(fā)冠心病、心臟性猝死。據(jù)調(diào)查，吸煙可使患冠心的患病時
間提前10年，發(fā)生心肌梗死的幾率比不吸煙者高3.6倍。吸煙還會使冠心病介入治療后死亡的
風(fēng)險平均增加76%。
▲ 腦血管病：吸煙可增加腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險。我國吸煙者發(fā)生
腦卒中的危險是不吸煙者的2～3.5倍，男性腦卒中病人中有90%以上是吸煙者。吸煙還會損
傷腦細(xì)胞，損害記憶力，影響人的思考判斷能力，甚至精神紊亂、老年癡呆。
▲ 生殖相關(guān)疾?。簾煵葜械挠卸疚镔|(zhì)能夠損傷男性睪丸，降低性激素分泌，損害陰莖
血液循環(huán)，可能引起男性陽痿。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)還會減少精子的數(shù)量，影響精子
的質(zhì)量，造成男性不孕癥或胎兒畸形。
▲ 女性吸煙的危害：與男性相比，由于女性特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特
點，吸煙可使其月經(jīng)紊亂，痛經(jīng)，雌激素低下，絕經(jīng)期提前。女性吸煙會使一些疾病的發(fā)生
發(fā)展更加嚴(yán)峻。如《柳葉刀》雜志的一篇最新研究表明，吸煙對男性和女性的危害程度并不
一致：吸煙者相對于不吸煙者的冠心病風(fēng)險，女性比男性進(jìn)一步增加25%。研究者對1966～
2010年期間發(fā)表的前瞻性隊列研究進(jìn)行了系統(tǒng)綜述和Meta分析，共納入75個隊列、240萬名
受試者。Meta匯總分析結(jié)果顯示，吸煙者相對于不吸煙者的冠心病風(fēng)險，女性∶男性的相對
風(fēng)險(RR)比值為1.25[95%置信區(qū)間(CI)，1.12～1.39；P<0.0001]；隨訪時間每增加1年，
這一相對風(fēng)險比值即增加2%，提示煙齡增加對女性的危害更大。
▲ 孕婦吸煙對胎兒健康的損害：易引起自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或?qū)m外孕，會嚴(yán)重影
響胎兒發(fā)育的各個階段，引起胎兒發(fā)育遲緩、先天畸型（如唇裂、腭裂、無腦兒、先天性心
臟病、肢體殘缺），影響子女智力及發(fā)育。
▲ 其他疾?。何鼰熯€可引起消化性潰瘍、胃炎和食管、結(jié)腸疾患，增加糖尿病發(fā)病風(fēng) 險，
導(dǎo)致口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染以及中毒性視神經(jīng)病變、視覺適應(yīng)性減退、黃
斑變性、白內(nèi)障等多系統(tǒng)疾病。
