某男，年59歲，四川人，農(nóng)民，從事體力勞動，訴雙下肢酸、脹、疼痛、無力半年余，病人近半年常在勞累后感雙下肢（以腓腸肌為主）疼痛、酸脹、無力，走路及上樓梯時為明顯，休息后可緩解，曾在某中醫(yī)處服用桂枝加附子湯治療，癥狀好轉(zhuǎn)，但停藥幾天后癥狀再發(fā)，遂來我處就診，查：血常規(guī)、ASO、RF以及微量元素均正常，做膝關(guān)節(jié)X線示：骨關(guān)節(jié)退行性病變，腰椎間盤CT未見異常，察舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)，處方為：白芍30 木瓜30 懷牛膝30 當(dāng)歸18 黃芪30 生甘草15 ，服用上方2副，癥狀明顯緩解，囑繼續(xù)服用至10副，隨訪癥狀未再發(fā)作。
此案之癥狀，從痹癥，或痿癥辯證論證，或有不妥，或也可從，但又不知選何方，筆者曾彷徨不定，故在題目里也沒有寫疾病的診斷。憶及讀《傷寒論》原文云：“若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。”近賢諸家對芍藥甘草湯見解獨特，其中由程昭寰組織編寫的《傷寒分冊》一書中說道：“芍藥甘草湯有酸甘復(fù)陰、緩急止痛之功，后世擴大應(yīng)用于治療脘腹痛、頭痛、腓腸肌痙攣，足痙攣性疼痛、鼠蹊膿腫，化膿性髖關(guān)節(jié)炎、脊柱骨質(zhì)增生、三叉神經(jīng)痛等見血虛之證的疾病，療效頗為明顯?！倍景覆∪税l(fā)病時間較長，從舌、脈、證分析，皆為一派血虛之像，故選芍藥甘草湯合當(dāng)歸補血湯加味治療，因辯證準(zhǔn)確，投藥即效。
